任曉艷

(北京任曉艷穴位埋線針灸中醫(yī)研究所,北京 100035)

穴位埋線治療肥胖癥

任曉艷

(北京任曉艷穴位埋線針灸中醫(yī)研究所,北京 100035)

埋線;肥胖癥;針灸器械

肥胖癥(obesity)是一種慢性病。當(dāng)人體進(jìn)食熱量多于消耗熱量時(shí),多余熱量以脂肪形式儲(chǔ)存于體內(nèi),其量超過正常生理需要量,且達(dá)一定值時(shí)遂演變?yōu)榉逝职Y。因體脂增加使體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%或體重指數(shù)[BMI=體重(Kg)/(身高)2(m2)]大于24者稱為肥胖癥。1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)正式宣布肥胖是一種疾病。肥胖已成為僅次于吸煙之后的第2個(gè)可以預(yù)防的致死危險(xiǎn)因素,與艾滋病、吸毒、酗酒并列為世界性四大醫(yī)學(xué)社會(huì)問題[1]。任氏現(xiàn)代穴位埋線療法采用任氏一次性穴位埋線針和任氏納米銀絲線治療肥胖癥,操作簡便,微創(chuàng)安全,作用持久,減肥效果明顯?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 器材

采用任氏一次性穴位埋線針(任曉艷專利,北京任氏時(shí)代科技有限公司生產(chǎn)),藥物羊腸線(任曉艷發(fā)明,4種規(guī)格型號(hào)),專利任氏納米銀絲線(任曉艷專利,北京任氏時(shí)代科技有限公司生產(chǎn))。

2 治療方法

肥胖癥患者按照其具有的不同的癥狀、舌象和脈象,進(jìn)行中醫(yī)辨證分型。肥胖癥可分為4種證型,①脾胃實(shí)熱型,須清熱通腑。主穴取胃俞、天樞、曲池、梁丘穴,配穴取脾俞、中脘、上巨虛穴。②脾胃氣虛型,須健脾益氣,淡滲利濕。主穴取脾俞、天樞、氣海、豐隆穴,配穴取中脘、陰陵泉、足三里。③肝氣郁滯型,須疏肝解郁、行氣導(dǎo)滯。主穴取肝俞、陽陵泉穴,配穴取膈俞、氣海、地機(jī)、太沖穴。④脾腎陽虛型,須補(bǔ)益脾腎,溫陽祛濕。主穴取腎俞、關(guān)元、三陰交、足三里穴,配穴取脾俞、陰陵泉穴。

埋線時(shí),患者采取適當(dāng)體位,穴位用碘伏消毒,將一次性穴位埋線針的針芯后拉約2 cm,用消毒鑷子夾取降脂減肥的3號(hào)藥物羊腸線或一根醫(yī)用納米銀絲線,放置在埋線針針管的前端。根據(jù)穴位不同,左手拇、食指繃緊或提捏起進(jìn)針部位皮膚,右手持針,針刺到所需深度。當(dāng)出現(xiàn)針感后,邊推針芯,邊退針管,將線體埋填在穴位的皮下組織或肌層內(nèi)。出針后,針孔處敷一次性醫(yī)用膠貼。每15 d治療1次,3次為1個(gè)療程,必要時(shí)可鞏固1個(gè)療程。

3 病例介紹

患者,女,39歲。2003年8月24日就診?；颊咦允鼋肽牦w重增長10 kg,由于食欲增加飲食過量,體重快速增長,目前身高1.60 m,體重72.5 kg,周身體胖,自感乏力,自汗出,大便干,每2～3 d1次,月經(jīng)量少,色暗,面色略紅,舌紅,苔黃,脈數(shù)。血壓為140/95 mmHg。中醫(yī)辨證為肥胖癥(胃熱型)。取雙側(cè)胃俞、梁丘、三陰交、公孫及中脘等穴,選1號(hào)清熱的藥物羊腸線配合3號(hào)降脂減肥的藥物羊腸線。第一次埋線后每次選穴2～3對(duì),一次埋線后,體重下降4 kg,大便通暢,食欲下降,3次治療后,體重降至65 kg,血壓恢復(fù)正常水平,再鞏固1個(gè)療程后,體重保持在62.5 kg,隨訪1年未反彈。

患者,女,16歲。2005年7月27日就診。患者面色紅潤,體型肥胖,體重88 kg,較勻稱,后背多毛,腋下、腹部股溝見黑棘樣病變,大便每日1次。月經(jīng)正常,量多,頭痛(笑后、累后明顯),以枕后痛為主,舌尖紅,薄白膩苔,脈弦細(xì)數(shù)。圍度測(cè)量記錄為臍上三指89 cm、臍中93 cm、臍下四指112 cm。中醫(yī)辨證為肥胖癥(脾虛痰濕型)。第一次埋線取腎俞、關(guān)元、梁丘、三陰交、曲池穴,選3號(hào)降脂減肥藥物羊腸線。第二次就診時(shí)間為2005年8月12日,體重81 kg(與初診體重相比,下降7 kg),血壓為100/70 mmHg,月經(jīng)剛過,量可,舌質(zhì)紅,薄白苔,邊略有齒痕,脈弦細(xì)數(shù)。埋線取肝俞、豐隆、中脘、天樞、氣海、大橫、陽陵泉和局部阿是穴。第三次就診時(shí),體重為77 kg(與初診體重相比,下降11 kg),月經(jīng)正常,大便可,食欲一般,舌質(zhì)紅,有芒刺,薄白苔,脈細(xì)微滑。埋線取脾俞、足三里、中極和局部阿是穴。經(jīng)3次埋線后體重下降11 kg。圍度測(cè)量記錄為臍上三指84 cm、臍中87 cm、臍下四指107 cm,與初診圍度測(cè)量相比,分別減少了5 cm、6 cm、5 cm。

4 討論

用現(xiàn)代穴位埋線療法來治療肥胖癥的療效一方面取決于中醫(yī)辨證的準(zhǔn)確性,另一方面取決于埋線器具(包括埋線針和線體)的選擇?，F(xiàn)代穴位埋線療法采用任氏一次性現(xiàn)代穴位埋線針,較其他埋線針具有3個(gè)優(yōu)點(diǎn)。①可控性好,埋線針針芯針體部有良好的剛性和韌性,埋線針針腹體與護(hù)套配合良好,護(hù)套不會(huì)自然脫落;②埋線針針腹體針鋒利,在埋植10幾個(gè)穴位之后,針尖也不會(huì)變鈍,鋒利度與未使用之前一樣,且最大刺穿力小于1.7 N;③埋線針具有良好的耐腐蝕性。

現(xiàn)代穴位埋線療法治療肥胖癥所采用的是藥物羊腸線和納米銀絲線。藥物羊腸線分4種型號(hào),即清熱開竅,活血化瘀,補(bǔ)氣補(bǔ)血,滋陰補(bǔ)腎。增加穴位的刺激,解決排異過敏反應(yīng),起到了針?biāo)幉⒂玫淖饔?。納米銀線是以PGLA(聚乳酸-羥基乙酸)線體為基礎(chǔ)材質(zhì),在其上面附著納米銀顆粒而制成的線體(納米銀和納米銀絲線都分別獲得了2項(xiàng)專利,實(shí)用新型專利和發(fā)明專利)。PGLA線體具有刺激強(qiáng)度和時(shí)間可控、組織反應(yīng)小、無蛋白免疫反應(yīng)和吸收作用好的優(yōu)點(diǎn),但是它性質(zhì)溫和,對(duì)穴位刺激量小,對(duì)慢性消耗性疾病療效差,納米銀絲線正好克服了PGLA線體(化學(xué)合成線)的缺點(diǎn),充分發(fā)揮它對(duì)穴位刺激量大,能持續(xù)作用于穴位的優(yōu)點(diǎn),可以增強(qiáng)人體的免疫力。因此,對(duì)于慢性消耗性疾病療效很好,同時(shí)由于納米銀絲線附著了納米銀顆粒,又使它具有殺菌(能消滅72種菌)、消炎、止悸、安神的功效,成為一種天然環(huán)保的非抗生素類殺菌劑的線體,不僅具有普通線體的替代針灸的物理刺激療效,更能利用銀的醫(yī)療性能,兼有藥物刺激和藥理作用,有效促進(jìn)組織的修復(fù)與再生,解決人體排異反應(yīng)和敏感反應(yīng),更主要的是解決了遇水抗感染反應(yīng),埋完線即可游泳洗浴,是一種具有很好應(yīng)用前景的新型醫(yī)用材料。

任曉艷等[2]采用 AGA782型紅外熱像儀及 TC-800型電子計(jì)算機(jī)(瑞典AGEMA公司產(chǎn))對(duì)穴位埋入納米銀絲線與PGLA線體在紅外熱像中的差異進(jìn)行研究,結(jié)果顯示,埋入兩種線體后前3 d體溫均呈現(xiàn)不同程度的先升高后降低的波動(dòng),3 d后埋入納米銀絲線部位的溫度明顯降低,埋入PGLA基礎(chǔ)線體的部位在溫度波動(dòng)后基本趨于接近埋線前水平,由此推斷出PGLA基礎(chǔ)線體和納米銀絲線在人體內(nèi)排異反應(yīng)小于羊腸線。納米銀絲線在人體不僅排異反應(yīng)較小,而且有明顯的抗炎作用。納米銀絲線對(duì)穴位的持續(xù)刺激,對(duì)于肥胖癥患者可以調(diào)節(jié)其神經(jīng)系統(tǒng),從而改善交感神經(jīng)的抑制迷走神經(jīng)的亢進(jìn)狀態(tài);可以調(diào)節(jié)其內(nèi)分泌系統(tǒng),從而提高下丘腦-垂體-腎上腺、甲狀腺、性腺軸功能,增強(qiáng)脂肪的代謝;可以調(diào)節(jié)其物質(zhì)代謝,從而加強(qiáng)能量代謝、降低甘油三脂、調(diào)整異常脂肪代謝;可以調(diào)節(jié)一些活性物質(zhì),從而調(diào)整細(xì)胞膜上受體的數(shù)目和親力,降低 5-羥色胺水平;可以調(diào)節(jié)消化系統(tǒng),從而抑制亢進(jìn)的胃腸功能,促進(jìn)代謝物質(zhì)的排泄,最終達(dá)到良好的減肥效果。上述病例證明埋線治療不僅可以調(diào)理身體,使身體達(dá)到一個(gè)陰陽平衡的狀態(tài),而且可以達(dá)到很好的減肥效果。要想有效減肥,健康減肥,肥胖癥的中醫(yī)辨證準(zhǔn)確和埋線器具的選擇是減肥有效的基礎(chǔ),現(xiàn)代穴位埋線療法可以作為減肥(治療肥胖癥)的一個(gè)有效方法。

[1]武陽豐,周北凡,陶壽濤,等.我國中年人超重率和肥胖率的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J].中華流行病學(xué)雜志,2002,23(1):11-15.

[2]任曉艷,周雙琳,李洪娟.關(guān)于穴位埋入納米銀絲線與羊腸線在紅外熱像中的差異研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009,16(2):20-21.

R246.1

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.01.067

1005-0957(2012)01-0067-02

任曉艷(1965 - ),女,主任醫(yī)師,E-mail:doc.r@126.com

2011-05-23