初產(chǎn)婦分娩過程中心理干預的效果分析

賀淑玲 安紅俠

初產(chǎn)婦分娩過程中心理干預的效果分析

賀淑玲 安紅俠

目的 分析心理干預在初產(chǎn)婦分娩過程的效果。方法 對2012年5月至2013年4月在陜西省合陽縣醫(yī)院產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦進行回顧性分析, 隨機分為實驗組與對照組, 對照組在分娩時給予常規(guī)基礎產(chǎn)科護理, 而實驗組在常規(guī)護理基礎上給予心理護理干預, 并觀察護理效果。結(jié)果 實驗組產(chǎn)婦自然分娩46例, 剖宮產(chǎn)3例, 陰道手術助產(chǎn)1例, 自然分娩率92.0%, 產(chǎn)后出血量(121.2±23.2)ml；對照組產(chǎn)婦自然分娩35例, 剖宮產(chǎn)10例, , 陰道手術助產(chǎn)5例, 自然分娩率70.0%, 產(chǎn)后出血量(165.3±34.2) ml。實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量少于對照組, 自然分娩率高于對照組, 且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 對初產(chǎn)婦分娩過程中實施心理干預效果顯著, 建議在臨床上推廣使用。

初產(chǎn)婦分娩；心理干預；效果分析

隨著社會的進步和人們生活水平的提高, 產(chǎn)科母嬰安全越來越受到人們重視［1］, 而心理護理在產(chǎn)科的作用已得到廣泛肯定。因分娩對產(chǎn)婦可造成相對持久的應激源, 易導致初產(chǎn)婦產(chǎn)生心理和生理上一定的壓力, 故對初產(chǎn)婦分娩過程中實施一定的心理護理干預可幫助其進入最佳分娩及心理狀態(tài), 從而保證產(chǎn)婦及新生兒生命安全。本文對2012年5月至2013年4月在本院產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦進行回顧性分析,目的是分析心理干預在初產(chǎn)婦分娩過程的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月至2013年4月在本院產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦100例, 均為頭位單胎, 且無并發(fā)癥, 妊娠合并癥及其它特殊病史。將產(chǎn)婦隨機分為實驗組及對照組,其中實驗組產(chǎn)婦50例, 年齡21~32歲, 平均(24.5±1.2)歲,孕周36~42周, 平均(38.5±1.6)周；對照組產(chǎn)婦50例, 年齡21~33歲, 平均(24.1±1.4)歲, 孕周36~41, 平均(39.1±1.2)周, 兩組患者在年齡、體質(zhì)及孕周等方面均無統(tǒng)計學差異(P>0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組產(chǎn)婦在分娩時給予常規(guī)基礎產(chǎn)科護理, 而實驗組產(chǎn)婦在常規(guī)護理基礎上給予心理護理干預。主要護理方法有如下幾點：①在產(chǎn)前護理人員需認真分析產(chǎn)婦心理特點, 再結(jié)合其不同職業(yè)及不同文化層次, 制定合理的分娩過程中心理護理干預計劃［2］。②產(chǎn)室空氣需流通并保持其新鮮度, 光線濕度需適宜, 還可在產(chǎn)室中擺放些花卉和裝飾品, 使產(chǎn)婦保持愉悅心情及良好的產(chǎn)時心態(tài)。③在分娩時,護理人員需根據(jù)產(chǎn)婦心理狀態(tài)及時進行心理干預。若產(chǎn)婦在分娩時失去耐性, 擔心產(chǎn)程過長對胎兒及自己健康不利時,護理人員需講解自然分娩的好處及注意事項, 讓初產(chǎn)婦明白自然分娩對保持胎兒健康有較大幫助, 過早進行剖宮產(chǎn)將增加并發(fā)癥發(fā)生率［3］。④初產(chǎn)婦在分娩時, 護理人員需全程陪伴, 直至產(chǎn)后2 h, 指導產(chǎn)婦如何在宮縮間歇休息放松, 如何屏氣用力, 并進行必要的鼓勵。

1.3 效果評價 統(tǒng)計并記錄兩組產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)后出血量。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析, 以x-±s表示數(shù)據(jù), 計數(shù)資料采用χ2檢驗, 計量資料采用t檢驗,將P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組產(chǎn)婦自然分娩46例, 剖宮產(chǎn)3例, 陰道手術助產(chǎn)1例, 自然分娩率92.0%, 產(chǎn)后出血量(121.2±23.2)ml；對照組產(chǎn)婦自然分娩35例, 剖宮產(chǎn)10例, 陰道手術助產(chǎn)5例,自然分娩率70.0%, 產(chǎn)后出血量(165.3±34.2)ml。實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量少于對照組, 自然分娩率高于對照組, 且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

分娩為自然生理過程, 而且在分娩時疼痛是不可避免的。尤其是初產(chǎn)婦, 多數(shù)初產(chǎn)婦在分娩時產(chǎn)生過度的焦慮、恐懼及緊張情緒, 將會導致宮縮乏力, 影響分娩過程［4］。故需在分娩過程中對產(chǎn)婦實施一定的心理護理干預, 以降低其緊張情緒。在本文中, 護理人員在產(chǎn)前對產(chǎn)室進行了溫馨的布置, 目的是使產(chǎn)婦在分娩時有平靜的情緒。護理人員在產(chǎn)婦分娩時根據(jù)其情緒, 進行了有針對性的心理護理, 并取得了顯著的效果。實施心理干預的實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量為(121.2±23.2)ml, 顯著性少于對照組(P<0.05)。實驗組自然分娩率也高于對照組, 并且差異具有統(tǒng)計學意義。這說明對初產(chǎn)婦分娩過程中實施心理干預可減少產(chǎn)后出血量并提高陰道分娩率。

總之, 對初產(chǎn)婦分娩過程中實施心理干預效果顯著, 建議在臨床上推廣使用。

［1］ 陳雪群.心理干預對初產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局和心理狀態(tài)的影響.當代醫(yī)學, 2013, 19(9): 115-116.

［2］ 舒艷娥.心理護理干預在產(chǎn)婦分娩中的應用效果分析.當代醫(yī)學, 2012, 18(22): 126-127.

［3］ 鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學.5版.北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2012: 134-137.

［4］ 宋曉華.初產(chǎn)婦分娩心理干預臨床分析.現(xiàn)代診斷與治療, 2012, 23(11): 2055-2056.

715300 陜西省合陽縣醫(yī)院