胡桂芬

（新鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校，河南 新鄉(xiāng) 453000）

護理工作應該是一份受人尊敬的崇高工作。但是近幾年，尤其是大中型醫(yī)院，均反映護士流失嚴重。究其原因，主要還是因為護理工作辛苦，待遇偏低，這是在醫(yī)院工作了幾十年的護士所反映的情況。結(jié)合現(xiàn)存問題對在校的兩屆護理專業(yè)學生進行問卷調(diào)查，以了解他們是抱著怎樣的心態(tài)報考衛(wèi)校的。

筆者在本校2008級、2009級部分學生中進行了有關(guān)問題的調(diào)查，雖然這只是剖析了護理隊伍現(xiàn)狀，但相信調(diào)查的結(jié)果能在穩(wěn)定護理隊伍方面給我們一些啟發(fā)。

1 資料來源

筆者在我校2008級、2009級護理專業(yè)15個班684名學生中進行隨機抽樣調(diào)查（調(diào)查人數(shù)占全校護理專業(yè)總?cè)藬?shù)的47%，其中二年級8個班，一年級7個班）。利用晚自習讓學生填寫問卷，時間為20分鐘。以問卷形式調(diào)查的15個班與其他班級學生在入學分數(shù)方面沒有差異（P＆gt;0.05），在這次調(diào)查中，共發(fā)放問卷684份，回收有效問卷677份，有效問卷回收率達99.0%。

2 調(diào)查內(nèi)容

2.1 中考時所報志愿情況

對2008級、2009級677名學生中考填報志愿情況的調(diào)查結(jié)果顯示，填報第一志愿為護士專業(yè)的學生有410人，占60.5%，第二志愿為護士專業(yè)的學生有123人，占18.2%，第三志愿為護士專業(yè)的學生有144人，占21.3%。由此可見，第一、第二志愿明確報考我校護理專業(yè)者共533人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的78.7%。

2.2 第一志愿報護士專業(yè)的原因

調(diào)查結(jié)果顯示，第一志愿報考護士專業(yè)的學生純粹是個人意愿的共有221人，占53.9%；完全由父母指定的有20人，占4.9%；完全由親友影響的有20人，占4.9%；父母指定并征求個人意愿的學生有149人，占36.3%。

調(diào)查顯示，純粹是個人意愿、父母意愿和親友影響形成共識最后決定報考我校護士專業(yè)的學生各占50%左右，而且這樣結(jié)合程度的統(tǒng)計數(shù)字呈發(fā)散型，或者說呈正態(tài)分布。

2.3 報考護士專業(yè)的動機

在第一志愿報考護士專業(yè)純粹是個人意愿和個人意愿加父母意愿和親友影響的410名學生中，動機集中在兩個方面：一是覺得當護士高尚，受人尊敬，崇尚醫(yī)護職業(yè)（占多數(shù)）；二是認為在醫(yī)院工作照顧家人方便，有了病能及時治療和護理，并非是因為分數(shù)所限或當護士掙錢多來報考我校護理專業(yè)的?？磥碓趯W生及學生家長心目中，還是看重了醫(yī)護專業(yè)的社會地位和工作性質(zhì)——救死扶傷。

2.4 入校以來的心理動態(tài)

報考護理專業(yè)的學生入校以來的現(xiàn)狀與新生原來所想的有沒有差距？差距有多大？下面列舉3個例子說明。

（1）入校后與入校前的想像差距。在對677名護理專業(yè)學生入校兩個月以后的問卷調(diào)查中顯示，認為與原來所想沒有差距的僅有17人，差距很小的有521人，有一些差距的有92人，差距很大的有47人。這些差距表現(xiàn)在諸多方面：生活死板、學習較累、沒有校外活動、吃飯?zhí)珨D、占用個人時間太多、同學間關(guān)系緊張、學習方法不適應、講課與中學完全不同、管理條例嚴等。

（2）入學以來的現(xiàn)狀對所選專業(yè)的影響。根據(jù)入學以來的學習和生活狀況，學生對所選專業(yè)有動搖者有139人，很想選擇其他專業(yè)者有13人，沒有動搖者有525人。也就是說，在677人中仍堅持學習護理專業(yè)的有525人，占77.5%。在410名第一志愿報考我校護理專業(yè)的學生中，有4人對所報專業(yè)有動搖，仍然堅持選擇護理專業(yè)的比例最高，為99.0%；第二志愿報考我校的學生中仍然堅持選擇護理專業(yè)的比例最低，123人中只有25人不動搖，占20.3%。調(diào)查這部分學生對原來的選擇有所動搖的理由有：學習緊張、當護士辛苦、想家、受約束太多、生活中的一些不愉快問題等。

（3）在中考后分數(shù)相對應報考護理專業(yè)的調(diào)查（在中考中，高中和中專分兩次報志愿），首選排在第一位的是高中（578人），第二位的是護理（57人），第三位的是醫(yī)藥學（42人）；次選第一位是護理專業(yè)的有579人，第二位是師范專業(yè)，有86人，第三位是醫(yī)藥學和會計專業(yè)，有12人。

3 結(jié)果分析

從調(diào)查問卷中入學后學生心理動態(tài)的變化分析，學校對學習護理專業(yè)學生的引導和管理是至關(guān)重要的，學校的工作中還存在著很多不完善的地方，這也是影響學生思想不穩(wěn)定的一個重要因素。從學生的生理發(fā)育方面來看，15～16歲的年齡，正處于世界觀尚未形成，但自己又有初步判斷能力的階段，這個時期他們的思想和情感可能會影響其一生，因此如能加以正確引導，就會取得很好的效果。

（1）在中考后把護理專業(yè)作為主要選擇者接近半數(shù)；中考把護理專業(yè)作為第一志愿者有410人，占調(diào)查人數(shù)的60.6%；把護理專業(yè)作為第二志愿者有123人，占調(diào)查人數(shù)的18.2%。兩者相加，如不考慮分數(shù)，除首選高中外，仍把護理專業(yè)作為選擇者為423人，占62.5%。兩者心理過程的統(tǒng)計數(shù)字基本吻合，且均超過半數(shù)，綜合以上幾方面的統(tǒng)計說明以下幾點問題。

①學生的專業(yè)選擇心理比較穩(wěn)定，入校后，即使遇到很多不適應的狀況仍沒有對所報專業(yè)有較大思想波動，這對于入校后的專業(yè)思想確定、專業(yè)知識的傳授、職業(yè)道德的培養(yǎng)都是比較有利的因素。因此，教育者要充分看到這一點，因勢利導，把握學生思想狀況的主流，協(xié)調(diào)各方面的工作，進一步堅定學生的專業(yè)思想，為其接下來的學習打好基礎。

②絕大部分學生不太滿足于中專水平，學生有進一步深造學習的愿望，這種學習愿望可以說是潛意識，學校應根據(jù)學生的學習理想加以引導和創(chuàng)造條件。

（2）學生的專業(yè)選擇也會受到高年級的影響，這一點不可忽視。在被調(diào)查的677名學生中，有部分學生對原有的專業(yè)選擇產(chǎn)生動搖，或很想另選專業(yè)的有88人，占13.0%左右，產(chǎn)生動搖的原因與校內(nèi)高年級學生的影響有關(guān)。其他原因有：學習緊張、不適應、生活上的一些問題等。

（3）最后還有一點值得一提，當分析中考報志愿的情況和入校的情況時我們發(fā)現(xiàn)，在中考報志愿時，這677名學生中有50%以上的學生是把護理專業(yè)作為第一志愿，約18%的學生作為第二志愿，經(jīng)過兩個多月的學校生活，仍選擇護理專業(yè)者占近76%，次選護理專業(yè)者上升24%左右，這其中的心理變化問題值得我們研究。

調(diào)查顯示，報考學習護理專業(yè)的大部分學生學習目的明確，專業(yè)思想穩(wěn)定，能以南丁格爾為楷模，但學校也要在教學條件改善、專業(yè)知識學習引導、教學方法改進等工作上下功夫，特別是搞一些有利于鞏固專業(yè)知識的活動，如舉行傳光授帽儀式、職業(yè)宣誓等，讓學生堅定對護理專業(yè)的選擇，樹立救死扶傷的職業(yè)道德觀念。