劉梅芬

【摘 要】目的：本研究主要就老年慢性病患者的社區(qū)護(hù)理效果展開(kāi)分析討論。方法：選擇本社區(qū)2011年3月—2013年3月所收治的98例老年慢性病患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)抽簽法將其均分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組的患者在此基礎(chǔ)上給予保健護(hù)理、家庭護(hù)理以及健康教育等社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果： 通過(guò)護(hù)理后，患者的病情得到了明顯改善，兩組患者的護(hù)理滿意度存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ρ<0.05。結(jié)論： 在對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以在一定程度上改善患者的健康狀況，使其生存質(zhì)量以及生活質(zhì)量得到有效地提高，因此，在對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，可以對(duì)社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行大力推廣并普及使用。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年慢性病

隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì)，老年人的各類慢性病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)[1]。由于此類疾病具有反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng)、發(fā)病率高等一系列的特點(diǎn)，在一定程度上增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)[2]。在對(duì)此類患者進(jìn)行治療以及護(hù)理時(shí)，社區(qū)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)逐漸凸顯出來(lái)，本研究將對(duì)98例老年慢性病患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇本社區(qū)2011年3月—2013年3月所收治的98例老年慢性病患者作為研究對(duì)象，其中有32例女性，66例男性，所有患者的年齡為64—92歲，平均年齡79.3歲。利用隨機(jī)抽簽法將其均分成觀察組與對(duì)照組，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組的患者在此基礎(chǔ)上給予保健護(hù)理、家庭護(hù)理以及健康教育等社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其具體內(nèi)容如下。

1.2.1健康教育：社區(qū)護(hù)理人員在對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行護(hù)理前，一定要對(duì)患者的疾病、家庭狀況、生活背景、文化程度等一般資料進(jìn)行深入了解。根據(jù)患者的具體情況，制定出患者最容易接受的健康教育方案。幫助患者找出發(fā)病的誘因及其原因，讓患者及其家屬對(duì)患者所患的疾病有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，幫助患者以積極地心態(tài)來(lái)面對(duì)疾病。

1.2.2制定康復(fù)計(jì)劃：通過(guò)讓患者及其家屬對(duì)慢性疾病有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)后，協(xié)助患者制定出相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃，康復(fù)計(jì)劃的內(nèi)容需要包含：用藥指導(dǎo)、飲食調(diào)整、護(hù)理計(jì)劃、日常生活等。在制定康復(fù)計(jì)劃時(shí)，一定要主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，根據(jù)不同的家庭，制定出具有針對(duì)性的護(hù)理措施，確保患者能夠得到較為完善的照顧。

1.2.3并發(fā)癥預(yù)防：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年患者的各項(xiàng)身體機(jī)能呈現(xiàn)出逐漸退化的趨勢(shì)，絕大部分患者的活動(dòng)范圍以及活動(dòng)量受到了不同程度的限制，例如，骨質(zhì)疏松、墜積性肺炎、褥瘡等。長(zhǎng)此以往，患者的各項(xiàng)機(jī)體功能會(huì)逐漸喪失，直至死亡，因此，社區(qū)護(hù)理人員在對(duì)此類患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，一定要根據(jù)患者所處的環(huán)境、生活方式、自理能力等情況來(lái)對(duì)患者的護(hù)理以及診療計(jì)劃進(jìn)行制定。同時(shí)還必須確?；颊吣軌虬凑沼?jì)劃中的相關(guān)規(guī)定來(lái)對(duì)接收治療以及護(hù)理，降低其出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。

1.2.4心理護(hù)理：絕大部分老年患者均存在不同程度的恐懼、自卑以及懷疑心理，因此，在與老年患者進(jìn)行溝通交流時(shí)，一定要對(duì)患者的心態(tài)有一個(gè)全面的了解，然后再對(duì)其給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理。對(duì)于子女不在身邊的患者，一定要對(duì)溝通方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇，消除患者的寂寞感，如有必要，還可以與患者的子女進(jìn)行及時(shí)的溝通交流，盡量滿足老年患者的愿望。

1.2.5飲食護(hù)理：在對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，一定要對(duì)患者的飲食進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，并對(duì)患者目前的飲食狀況進(jìn)行有效的評(píng)估，確保患者的膳食結(jié)構(gòu)具有合理性。對(duì)于存在冠心病、高血壓、糖尿病等情況的患者，必須對(duì)其給予適當(dāng)?shù)娘嬍潮＝∽o(hù)理，確保患者的飲食能夠達(dá)到其日常生理活動(dòng)所需的營(yíng)養(yǎng)要求。此外，還必須幫助患者建立正確的飲食習(xí)慣，對(duì)患者的進(jìn)食時(shí)間以及進(jìn)食量進(jìn)行科學(xué)的安排，嚴(yán)禁出現(xiàn)暴飲暴食的情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比用χ2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比用t檢驗(yàn)，Ρ<0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)護(hù)理后，患者的病情得到了明顯改善，兩組患者的護(hù)理滿意度存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ρ<0.05，其具體情況如表1 所示。

3 討論

由于老年慢性病患者的病情具有反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng)、發(fā)病率高等一系列的特點(diǎn)，醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)患者基本情況的了解僅限于病例資料以及患者的部分口述，其護(hù)理效果相對(duì)較差[3]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)本社區(qū)居民的了解程度更廣、更深入[4]。因此，在對(duì)此類患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)可以充分利用其優(yōu)勢(shì)，使某些慢性疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

本研究的結(jié)果顯示，在對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行治療時(shí)，通過(guò)護(hù)理后，患者的病情得到了明顯改善，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者的護(hù)理滿意度與行常規(guī)護(hù)理的患者之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ρ<0.05。

綜上所述，在對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以在一定程度上改善患者的健康狀況，使其生存質(zhì)量以及生活質(zhì)量得到有效地提高，因此，在對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，可以對(duì)社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行大力推廣并普及使用。

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