任孝舉

【摘要】 目的 探討臨床護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘冬病夏治中的臨床應(yīng)用效果。方法 選擇2010年9月至2012年6月在我院收治100例行冬病夏治敷貼的支氣管哮喘患者臨床護(hù)理資料進(jìn)行了回顧性分析與總結(jié)。結(jié)果 對(duì)行冬病夏治敷貼支氣管哮喘患者進(jìn)行精心護(hù)理后，其中68例痊愈，28例有效，4例無效，總有效率為96%。結(jié)論 在支氣管哮喘冬病夏治敷貼過程中，給予臨床護(hù)理干預(yù)，能夠提高支氣管哮喘治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者盡快恢復(fù)健康，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 支氣管哮喘；冬病夏治；臨床護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.362 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3158-01

本文就我院于2010年9月至2012年6月收治100例行冬病夏治敷貼的支氣管哮喘患者臨床護(hù)理資料進(jìn)行了回顧性分析與總結(jié)，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年9月至2012年6月在我院收治100例行冬病夏治敷貼的支氣管哮喘患者作為本次研究對(duì)象，其中男56例，女44例；患者年齡在7至76歲之間，平均年齡為38.6歲；病程0.5至20年之間，平均病程為11.5年；發(fā)病原因：家族遺傳有31例，過敏性有49例，呼吸道感染有20例。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 治療前護(hù)理 首先，護(hù)理人員要與患者及其家屬建立良好的溝通關(guān)系，并主動(dòng)向患者講解冬病夏治敷貼臨床治療特點(diǎn)、療效及可能存在不良反應(yīng)，以消除患者內(nèi)心顧慮，提高患者治療信心，積極配合護(hù)理人員的治療工作。其次，在給予患者冬病夏治敷貼前，需將存在功能障礙、過敏性疾病、皮膚破損及正處于發(fā)病期患者排除。再者，治療前，將患者皮膚進(jìn)行有效清潔，并保持干燥狀態(tài)。

1.2.2 治療中護(hù)理 首先，在使用冬病夏治敷貼時(shí)，要詢問患者是否存在藥物過敏病史，以避免患者出現(xiàn)過敏性反應(yīng)，而且冬病夏治敷貼藥物必須當(dāng)天配置，以防止藥物受到天氣影響而變質(zhì)，失去藥效[1]。其次，患者呈坐位，并將貼敷穴位充分暴露，并做好貼敷標(biāo)記，并將藥物準(zhǔn)確敷貼在穴位上，并利用敷貼片進(jìn)行固定，并叮囑患者不可進(jìn)行強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)，以避免敷貼脫落。再者，不可將藥物貼在患者肋骨或者傷口位置，應(yīng)該貼上肋骨上下兩個(gè)邊緣的肋間隙處，并讓藥物能夠完全吸收，以提高藥物效果。最后，如果局部在敷貼后出現(xiàn)不良反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)難受、燒灼、熱辣等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)將敷藥去除。如果敷貼后，患者局部存在溫?zé)崆椅W癥狀，但是皮膚未出現(xiàn)微紅現(xiàn)象，則將敷貼時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)，但是注意不要燒傷皮膚。對(duì)于長(zhǎng)期暴露在外部皮膚，應(yīng)該盡可能減少其敷貼時(shí)間，以避免皮膚受到損傷。

1.2.3 治療后護(hù)理 ①護(hù)理人員需指導(dǎo)患者及患者家屬掌握好藥物敷貼時(shí)機(jī)和時(shí)間，以提高藥物治療效果，避免患者皮膚受到損傷。通常情況下，藥物敷貼時(shí)間應(yīng)在2至4小時(shí)，幼兒患者敷貼時(shí)間應(yīng)適量縮短。②在藥物敷貼當(dāng)天，不能用冷水洗澡，不能用肥皂擦洗，不能擦背，不能淋雨。③如果患者局部皮膚出現(xiàn)瘙癢、疼痛或者水泡等癥狀，屬于正常敷貼反應(yīng)，這時(shí)可通過涂抹消炎藥物進(jìn)行護(hù)理，并叮囑患者不可將其抓破，以避免感染并發(fā)癥的產(chǎn)生。④指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)病情的康復(fù)。當(dāng)天氣變冷時(shí)，要采取游俠偶的保暖措施，以避免寒氣入侵[2]。⑤如果患者屬于過敏性的體質(zhì)，應(yīng)叮囑患者盡可能的遠(yuǎn)離花粉、寵物、食物等過敏性物體，以防止哮喘病發(fā)。⑥在飲食方面，患者應(yīng)以清淡食物為主，不可進(jìn)食生冷或者刺激性的食物，不可進(jìn)食海鮮等過敏性食物。

2 結(jié) 果

通過對(duì)冬病夏治貼敷支氣管哮喘患者進(jìn)行精心護(hù)理后，其中68例痊愈，28例有效，4例無效，總有效率為96%。

3 討 論

支氣管哮喘是常見呼吸道疾病之一，主要在冬季、春季發(fā)病率相對(duì)較高，臨床癥狀表現(xiàn)為喘息、咳嗽、哮鳴音等，對(duì)人體健康及生命質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。臨床上，提倡通過冬病夏治敷貼進(jìn)行治療，并在敷貼治療過程中，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，以提高支氣管哮喘臨床治療效果，減少治療并發(fā)癥，提高患者生命質(zhì)量。

“冬病”主要是在冬季發(fā)病較為頻繁或者病情有所加重的疾病，而臨床上將支氣管哮喘歸入冬病范疇中，“夏治”主要是在夏季季節(jié)，患者病情得到有效的緩解，是治療冬病的重要時(shí)機(jī)。本研究就我院收治的60例支氣管哮喘患者給予冬病夏治敷貼進(jìn)行治療，同時(shí)在治療過程中采取一系列的護(hù)理干預(yù)措施。在治療前，對(duì)患者進(jìn)行良好溝通及疏導(dǎo)，以消除患者內(nèi)心顧慮，取得患者信任。在治療過程中，詢問患者是否存在藥物過敏性病史，并將藥物敷貼準(zhǔn)確貼在穴位上。對(duì)治療中存在不良反應(yīng)，應(yīng)給與不同的處理措施，以保證冬病夏治敷貼的臨床治療效果。在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)。研究結(jié)果表明，100例支氣管哮喘患者中，68例痊愈，28例有效，4例無效，總有效率為96%。

總之，在支氣管哮喘冬病夏治貼敷過程中，給予臨床護(hù)理干預(yù)，能夠提高支氣管哮喘治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者盡快恢復(fù)健康，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 代艷敏，劉海燕.冬病夏治三伏貼治療支氣管哮喘的療效探討[J].光明中醫(yī)，2011，12（03）：89-90.

[2] 程清琳，潘文姣.冬病夏治穴位敷貼法治療小兒支氣管哮喘36例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，23（07）：76-78.