鄢俊 鐘志宏

摘 要： 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要組成部分，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患矛盾突出，已成為重大社會(huì)問(wèn)題。本文對(duì)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進(jìn)行了闡述，并從政府、醫(yī)患、媒體三個(gè)方面提出了改善醫(yī)患關(guān)系矛盾、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的建議。

關(guān)鍵詞： 和諧社會(huì) 和諧醫(yī)患關(guān)系 現(xiàn)狀 改進(jìn)措施

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾的日常生活密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容之一。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大成就，醫(yī)院的硬件設(shè)備、診療技術(shù)、服務(wù)能力、管理水平有了一定的改善和提高，人民的健康水平也不斷提高。但在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展和社會(huì)主義法律制度不斷完善的同時(shí)，人民群眾的就醫(yī)需求和對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的要求越來(lái)越高，人們的維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，法律觀(guān)念逐步強(qiáng)化，醫(yī)患關(guān)系[1]呈現(xiàn)出“多元化、經(jīng)濟(jì)化、利益化和法制化”的趨勢(shì)，“看病難、看病貴”成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系日漸緊張，醫(yī)患矛盾日益突出，醫(yī)療糾紛激增。良好的醫(yī)患關(guān)系是對(duì)疾病進(jìn)行正確的診斷和治療的基礎(chǔ)，是醫(yī)患共同戰(zhàn)勝疾病、促進(jìn)病人康復(fù)的必備條件。然而，近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系趨于緊張，已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常的醫(yī)療行為，嚴(yán)重?fù)p毀了醫(yī)務(wù)工作者的形象，阻礙了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，讓很多人民的健康受到了威脅。醫(yī)患關(guān)系緊張的原因何在，如何在新的歷史時(shí)期構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，保障人民的健康，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。值得我們認(rèn)真思考和研究。

一、我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

1.醫(yī)患沖突頻繁發(fā)生。

醫(yī)療行為下，醫(yī)方與患方之間產(chǎn)生的診療效果和侵權(quán)及賠償糾紛統(tǒng)稱(chēng)為醫(yī)患糾紛。改革開(kāi)放至今，醫(yī)療行業(yè)同其他行業(yè)一樣，都在發(fā)生著重大變革，體制的轉(zhuǎn)換讓這個(gè)行業(yè)變得無(wú)序，利益失去平衡，醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張。衛(wèi)生部的原黨組書(shū)記、副部長(zhǎng)高強(qiáng)指出：“近年來(lái)由醫(yī)療糾紛而沖擊醫(yī)院、干擾醫(yī)療秩序等惡性事件越來(lái)越多。從2002年的5000多起發(fā)展到2007年的8000多起，到2012年已經(jīng)超過(guò)了10000起。”

2.醫(yī)患間信任缺失。

醫(yī)學(xué)的發(fā)展是通過(guò)和各種疾病斗爭(zhēng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。醫(yī)學(xué)就是不斷對(duì)成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)做出總結(jié)，從而讓自己的治療方法變得更為科學(xué)有效。醫(yī)患之間應(yīng)該是互相信任和互相支持及密切配合的，醫(yī)院想要科學(xué)發(fā)展，患者要想保證自己的根本利益，醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該保持和諧。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想處理好各種關(guān)系，解決好各類(lèi)矛盾，指導(dǎo)好各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，誠(chéng)信是很重要的，它是醫(yī)學(xué)倫理道德很重要的一部分。醫(yī)院要想生存和發(fā)展及獲得經(jīng)濟(jì)效益都要靠它，醫(yī)患雙方都是靠誠(chéng)信來(lái)維護(hù)自己的權(quán)利的，如果喪失誠(chéng)信，必然導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。

3.“醫(yī)鬧”猖獗加劇。

在醫(yī)療糾紛中，患者雇傭幫手和患者家屬一起，在醫(yī)院設(shè)靈堂、打砸財(cái)物，阻礙患者就醫(yī)，更有甚者毆打醫(yī)務(wù)人員，或者長(zhǎng)期滯留在診室、醫(yī)師辦公室和領(lǐng)導(dǎo)辦公室，這種通過(guò)嚴(yán)重破壞醫(yī)療秩序，將事態(tài)弄大，試圖給醫(yī)院造成負(fù)面影響而對(duì)醫(yī)院施壓，從中獲得利益，甚至用這種手段謀生的人，我們統(tǒng)稱(chēng)為“醫(yī)鬧”。“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)一定程度是因?yàn)槟壳胺ǘǖ慕鉀Q醫(yī)患糾紛的辦法存在制度上的缺陷。

二、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1.確立政府的主導(dǎo)地位，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

加快公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，堅(jiān)持建立健全疾病預(yù)防控制等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)健康促進(jìn)教育，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的最前沿陣地，承擔(dān)著重要的職責(zé)，是醫(yī)患關(guān)系存在的主要環(huán)境，政府對(duì)其的投入是最根本的物質(zhì)保障。為此，政府要進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入，促進(jìn)醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的建立，同時(shí)大力開(kāi)展醫(yī)療保障體系建設(shè)，徹底提高群眾就醫(yī)滿(mǎn)意度。

2.明確醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，重視醫(yī)患溝通。

醫(yī)院應(yīng)從自身做起，優(yōu)化醫(yī)院管理運(yùn)營(yíng)機(jī)制，全面加強(qiáng)醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人文管理。醫(yī)院是醫(yī)患關(guān)系存在的第一陣地，醫(yī)院要樹(shù)立正確的發(fā)展觀(guān)念，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)是指在醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院建設(shè)等方面倡導(dǎo)先進(jìn)文化理念，在醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)中提供人性、關(guān)愛(ài)、奉獻(xiàn)的服務(wù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、適價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。加快醫(yī)療知識(shí)的普及，提高患者的素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)患之間的良好溝通[2]，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

3.發(fā)揮媒體的監(jiān)督引導(dǎo)作用，通過(guò)法律渠道規(guī)范媒體行為。

新聞媒體的正面曝光、正面引導(dǎo)可以有力地提高群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的關(guān)注程度，幫助獲得群眾的支持和理解，可以為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供極為有利的條件。然而目前新聞媒體不免存在一些不良行為。如以新聞炒作獲得利益為目的，一味追求吸引讀者眼球，在新聞報(bào)道中存在大量虛假信息，擾亂公眾視線(xiàn)，因此必須構(gòu)建相關(guān)法律體系，對(duì)不正當(dāng)?shù)膱?bào)道給予相應(yīng)的處罰，促使新聞媒體自我約束、自我把關(guān)，營(yíng)造一個(gè)有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的輿論氛圍，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系貢獻(xiàn)力量。

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[3]，一方面可大大改善醫(yī)患關(guān)系，化解醫(yī)患矛盾，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)效益最大化，另一方面由于醫(yī)患關(guān)系的廣泛社會(huì)關(guān)注度，醫(yī)患關(guān)系勢(shì)必影響整個(gè)社會(huì)風(fēng)氣，從而影響社會(huì)精神文明建設(shè)。此外，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系關(guān)系人民群眾的健康和生命，關(guān)系人民群眾對(duì)現(xiàn)代化建設(shè)的信心，關(guān)系黨和政府的形象，關(guān)系社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。因此關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的研究，對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)具有一定的積極的推動(dòng)作用。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，需要全社會(huì)共同努力。

參考文獻(xiàn)：

[1]屈昆成，蘇景寬，王曉華.中國(guó)醫(yī)患關(guān)系發(fā)展現(xiàn)狀與緩和對(duì)策.價(jià)值工程，2013（20）：328-329.

[2]丁需清.在深度溝通中重建和諧醫(yī)患關(guān)系.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24（133）：128-129.

[3]劉明.以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2013，11（3）：41-43.