◆丁 舸 辛增平 姚風云

(江西中醫(yī)學院)

《方劑學》教學備課中應重視備學生環(huán)節(jié)

◆丁 舸 辛增平 姚風云

(江西中醫(yī)學院)

教學是一條鏈條長河，它貫穿著備大綱、備教材、備學生、備教案、備講稿、備教學方法等諸多環(huán)節(jié)，其中，備學生是諸多教學環(huán)節(jié)中不可或缺的一環(huán)，是教師備課的重要內(nèi)容之一，它直接地影響著教學效果，決定著教學質(zhì)量。根椐多年《方劑學》的教學經(jīng)驗，我們認為備學生必須從以下兩個步驟加以實施。

一、利用可行手段，了解學生情況

1.問卷調(diào)查

問卷調(diào)查是獲取學生信息最簡單、最直接的方式，問卷調(diào)查表的設(shè)計主要包含調(diào)查對象、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查時間。通常以進行3次問卷調(diào)查為宜。第一次，宜選擇學科開課前一個月;第二次、第三次，宜分別在學科教學期中和期末進行。課前問卷調(diào)查著重抓住學生高考文理科類別、錄取第幾志愿、專業(yè)思想狀況、班級學習風氣、學習習慣、學科興趣以及上過的相關(guān)專業(yè)課課時、學習效果等內(nèi)容來設(shè)計。期中、期末問卷調(diào)查內(nèi)容要在學生對教學反映、教學要求方面來考慮，諸如教學內(nèi)容的深淺度、教學進度合理性、教學方法、教學效果、教學改進意見等。

2.師生座談

舉行師生座談會是與學生直接溝通的最佳方式。安排兩次為宜，一次在課前，一次在課中。原則上以班級為單位，也可以在教學類型相同的多班次合并召開，學生人數(shù)以15至20人為妥，學生代表要有廣泛性，座談主題、內(nèi)容要明確，提前擬定座談主題，如“你對方劑學教學有何要求和意見”“老師的教學方法、方式是否合理”“在提高創(chuàng)新、實踐能力方面你希望開展哪些教學活動”“學習《方劑學》存在哪些問題和困難”等。

3.與前仼課教師交流

開課前，找前不久巳經(jīng)在該班仼過課的老師交流，能夠獲取很多開課前你無法得到的學生的真實情況。例如，該班的班風、學風、整體專業(yè)知識基礎(chǔ)狀況、基礎(chǔ)文化底蘊。

4.找班級輔導員了解

班級輔導員對所帶班級學生情況最為了解，掌握了學生的思想和學習狀況，對每個學生的學習態(tài)度、學習成績、行為品格、乃至于個人學習、工作、生活習慣、家庭基本情況及經(jīng)濟狀況都了如指掌，而且真實、準確，極具備課指導，參考價值。

5.與學生個別溝通

在教學過程中，教師要善于利用各種形式與學生個別交流溝通。如通過談話、電話、書信、網(wǎng)絡(luò)交流，走進學生的靈魂深處，不但能獲得很多學生方面的信息，而且能及時了解學生對教學的反映、教學效果、教學要求以及學生新的思想動態(tài)，對引導學生正確學習，提高教學質(zhì)量和樹立學生正確的世界觀、人生觀有著不可估量的作用。

二、根據(jù)學生情況，調(diào)整教學方案

1.了解學生班級情況，調(diào)整教學目標

新的教學理念下的教學目標，首先必須體現(xiàn)它的基礎(chǔ)性和發(fā)展性。所謂基礎(chǔ)性，是指不同類別學生的教學大綱明確規(guī)定的學科知識原則上按掌握、熟悉、了解三個不同層次來要求，不作太大的變動，體現(xiàn)認識目標的統(tǒng)一性。教學目標的發(fā)展性是根據(jù)學生班級的具體情況，調(diào)整教學方案，注重學生的理解、分析、運用、創(chuàng)造、掌握不同知識點的能力，最終實現(xiàn)教師的教授目標和學生的學習目標的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。例如，《方劑學》在本科中醫(yī)等專業(yè)，?？浦形麽t(yī)結(jié)合等專業(yè)，本科中藥學專業(yè)都是必修課，但學生的整體情況不同、教學目標不同，教學方案、知識側(cè)重點自然有別。五年制中醫(yī)班等專業(yè)學生前期巳學《中醫(yī)基礎(chǔ)學》《中醫(yī)診斷學》《中藥學》，基礎(chǔ)知識扎實，對中醫(yī)有一定程度上的認識和理解，多為第一志愿入學，專業(yè)思想較穩(wěn)固，教學中知識點不但要講到一定的深度，更要在理論聯(lián)系實際上、教學形式上進行合理的設(shè)計，如課堂病案用方討論、模擬臨床、校園網(wǎng)上病案用方分析等，注重思維分析、解決問題的能力發(fā)展。三年制中西醫(yī)結(jié)合班學生雖然也巳經(jīng)學習了相關(guān)的中醫(yī)課程，但學習掌握程度較淺、知識結(jié)構(gòu)層次較低，教學設(shè)計中應重點把握應用知識點。四年制中藥班學生只學習了課時很少的《中醫(yī)基礎(chǔ)學》《中藥學》，對《中醫(yī)診斷學》知識是空白，前期中醫(yī)基礎(chǔ)知識淺缺，教學設(shè)計中應重點考慮方劑基本理論知識點。

2.了解學生知識基礎(chǔ)，調(diào)整教學內(nèi)容

學生已獲取的知識和即將開課的知識是密切相關(guān)的。教師首先要了解學生已學過的知識與本課程教學內(nèi)容有關(guān)的情況。分析出哪些是學生已掌握的，哪些是學生初步掌握了的，哪些是學生通過自學可以掌握的，哪些是教師非講不可的。例如，本科中醫(yī)專業(yè)學生的教學目標要求是三點:一是掌握制方步驟方法理論，二是掌握用方步驟方法理論，三是全面掌握100首、熟悉50首臨床實用的古方內(nèi)容。前兩點的知識內(nèi)容是《方劑學》的重點教學內(nèi)容，與學生已學知識沒有直接關(guān)聯(lián)，相對體現(xiàn)出《方劑學》課程中知識的獨立性，故教學中應重點講解，并應篩選合理的臨床實例病案讓學生組方用方操作演練。第三點也是教學重點，但每首方劑的具體內(nèi)容涉及到學生已學過的知識，教學中應掌握好各條項內(nèi)容的主次深淺關(guān)系，把重點放在方劑組方用藥配伍內(nèi)涵分析上、方劑的臨床運用上講解。

3.了解學生心理特征，講究教學技巧

研究和了解學生的心理特點，特別是存在于學生當中的共同性心理因素，則能使我們的教學更易為學生所接受，學生聽課的心理特點有以下幾點:

(1)求新心理。這就要求教師的信息制作要立意新、內(nèi)容新、角度新、技巧新，這樣才能最大限度地調(diào)動學生去接受、理解信息的熱望和興趣。

(2)求真心理。特別是講授專業(yè)知識時，只有保證信息內(nèi)容的科學性、真實性，才是對學生負責，也才能贏得學生的信賴與愛戴。否則將會起到誤導作用或?qū)е履娣葱睦怼?/p>

(3)求近心理。這種求近包括生活、地域、情感、認識、知識上的接近，是與日常生活息息相關(guān)的。因此，教師的講課內(nèi)容應該結(jié)合專業(yè)的實際，結(jié)合人們生活的實際，避免漫無邊際。

(4)求短心理。學生普遍喜歡接受那些短小精悍、一目了然的信息。教師應能夠較為客觀、全面地掌握學生的心理，以達到最佳教學效果。

4.了解學生思想行為，進行教書育人

教師既要深入了解不同專業(yè)學生普遍存在的思想傾向，又要了解個別學生的思想問題，并善于區(qū)別產(chǎn)生這些問題的不同條件，有針對性地加以教育。例如，醫(yī)學專業(yè)學生普遍存在的兩大思想問題:

一是專業(yè)思想不夠穩(wěn)固，究原因有三:

(1)中醫(yī)難懂、難學，有畏難情緒;(2)認為中醫(yī)不科學，經(jīng)驗性、意識性強;(3)專業(yè)就業(yè)困難大，畢業(yè)后難找到合適的就業(yè)崗位。由此，嚴重地影響學生學習積極性。教師在備課中應考慮到這些因素，教學中積極疏導，有目的做些思想引導，如學習方法引導、中醫(yī)臨床治病效果優(yōu)勢引導、畢業(yè)就業(yè)觀念引導等。

二是醫(yī)生職業(yè)道德觀念問題。有些學生存在拜金主義，認為醫(yī)生職業(yè)能多撈錢，將來出去參加工作，賺到錢就是本事教師應作正面引導，教學中注意選擇古今醫(yī)家中濟困扶貧，醫(yī)德高尚的一些典型實例介紹，培養(yǎng)他們正確的職業(yè)道德思想，明確醫(yī)生職業(yè)的義務、責仼、使命。

5.了解學生實踐創(chuàng)新能力，深化教學改革

長期以來，我國中、小學教育實行的是應試教育，均采取填鴨式灌注知識的教學方法;忽視學生學習能力和創(chuàng)造意識的培養(yǎng)，使得步入高等學校的大學生創(chuàng)新思維、實踐動手能力較差。因此，教師在教育理念上要實現(xiàn)二個轉(zhuǎn)變:即從傳授知識為主轉(zhuǎn)向培養(yǎng)學生會學習和創(chuàng)造為主的教育方式、從以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心，在教學中充分發(fā)揮學生的主體地位與作用，使學生積極主動地參與教學，培養(yǎng)其創(chuàng)新心理素質(zhì)。調(diào)整教學內(nèi)容，改革教學的方式方法。將最新的學科研究成果及時地融入到教學實踐中，體現(xiàn)教學內(nèi)容的時代性、開放性、多元性與全面性。改變傳統(tǒng)的“滿堂灌、填鴨”式的教學模式，讓學生主體參與，如采取啟發(fā)式、討論式、精講式、學生講課式教學，課堂提問、課外練習重視選用能力分析、思維開發(fā)性題目，積極開拓第二課堂，如學科學術(shù)專題講座、學科知識竟賽，組織學生開設(shè)開放性實驗，幫助學生開展科研活動、課外興趣學習小組、文獻。整理論文寫作小組、網(wǎng)絡(luò)專業(yè)實踐能力操作練習，等等。改革現(xiàn)行的考試制度，教師根據(jù)課程特點、教學內(nèi)容，采取靈活多樣的考試方法，如書面答卷、科研論文、模擬用方等相結(jié)合的方式進行測試，做到知識、能力和綜合素質(zhì)的綜合考評，以此激發(fā)學生獨立思考和創(chuàng)新的意識，培養(yǎng)他們的求異思維和探索精神。

6.了解學生實際困難，給予及時幫助

當代大學生狀況體現(xiàn)三大特點:一是正處青春期，思想不穩(wěn)定，但思維敏捷、思想活躍、有理想、有抱負。大學教師是他們信賴的朋友、傾訴的對象，他們喜歡與老師談生活、談未來、談人生、談愛情、談幸福，老師有責仼、有義務做他們的良師益友，在思想上、行為上幫助他們、使之健康成長;二是由文化知識學習轉(zhuǎn)型專業(yè)知識學習，由中學被動的學習方法轉(zhuǎn)型大學自主學習方法，在這個轉(zhuǎn)型過程中，很多學生存在認識上的障礙，尋求老師幫助，教師應根據(jù)學生的具體情況，幫助他們合理制訂安排好學習目標、學習計劃、學習方法;三是沒有社會閱歷、生活閱歷，家庭中很多難以避免出現(xiàn)的問題、困難也讓他們牽腸掛肚，但又無好的解決辦法和正常的承受能力，諸如親人病情等，在學生咨詢時，專業(yè)教師應詳細了解情況，為其提出處理參考意見。

綜上所述，作為教師，應重視備學生環(huán)節(jié)，如此才能真正體現(xiàn)教育理念所強調(diào)的“以人為本，為了每一位學生的發(fā)展。教師和學生之間的相互溝通和交流，是學校教育的核心要素?！?/p>