李 艷，廣紅玲，晏 波

創(chuàng)面應用人工皮負壓封閉吸引術(shù)后護理中，為避免管道因分泌物或壞死組織堵塞或在局部應用敏感藥物，不得不反復沖洗管道或給藥。因管道與三通結(jié)合緊密，分離困難，臨床操作極為不便，且易污染。為了克服這一缺陷，我科研制了復合式三通能避免上述缺點，只需旋轉(zhuǎn)三通即可完成雙向沖洗及給藥，取得良好效果。現(xiàn)介紹如下。

1 復合式三通的制作

將傳統(tǒng)的Y型三通在不同部位結(jié)合旋轉(zhuǎn)三通，制作出A、B、C 3個類型，以方便選擇和使用。A型：將Y型三通與人工敷料端接一枚旋轉(zhuǎn)三通，控制一個分支的開或關(guān)，可完成單塊敷料雙管間的單向持續(xù)沖洗和給藥。見圖1。B型：將負壓吸引器端接一枚旋轉(zhuǎn)三通，控制兩個分支的同時開或關(guān)，可完成人工敷料的間斷沖洗及多枚三通應用下的多塊敷料間的持續(xù)沖洗和給藥。見圖2。C型：將Y型三通敷料端各接一枚旋轉(zhuǎn)三通，通過兩個分支的開關(guān)控制，可完成雙向的持續(xù)沖洗。見圖3。

2 應用

傳統(tǒng)Y型三通在沖洗時需打開三通分支接頭，再封閉吸引端接頭，將沖洗液注入人工皮管道，才能進行沖洗，沖洗結(jié)束后，消毒對接端，然后對接，還原封閉環(huán)境。此過程中接頭打開困難，容易污染，封閉分支接頭，操作繁瑣。使用復合三通時只需將沖洗液吊瓶懸吊后，再打開旋轉(zhuǎn)三通管蓋帽，將針管與旋轉(zhuǎn)三通管對接，再旋轉(zhuǎn)三通閥即可完成多種方式?jīng)_洗及給藥，操作簡單，不易污染。

圖1 A型復合式三通示意圖

圖2 B型復合式三通示意圖

圖3 C型復合式三通示意圖