疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效觀察

徐艷玲

疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效觀察

徐艷玲

目的探討疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效。方法將90例腦血栓患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組, 每組45例, 實(shí)驗(yàn)組給予疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療, 對照組僅使用奧扎格雷鈉治療,觀察對比兩組患者的療效, 并對所得數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總有效率約為100%, 對照組總有效率約為86.7%, 實(shí)驗(yàn)組療效明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論使用疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療的療效明顯好于僅使用奧扎格雷鈉的療效, 經(jīng)臨床實(shí)踐驗(yàn)證, 推薦臨床應(yīng)用。

疏血通；奧扎格雷鈉；腦血栓

腦血栓的臨床表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、話語不清或突然發(fā)生的局源性神經(jīng)功能缺損癥狀。發(fā)病率高且致殘率高。因此本文根據(jù)部分腦血栓患者使用疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療的結(jié)果, 對比觀察療效結(jié)果, 并報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將90例腦血栓患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各45例, 其中實(shí)驗(yàn)組男性27例, 女性18例, 對照組男性26例,女性19例。全部患者均符合腦血栓診斷標(biāo)準(zhǔn)：①以上收治的全部患者均出現(xiàn)意識模糊, 語言障礙, 單側(cè)或雙側(cè)癱瘓,運(yùn)動失調(diào)或視力障礙等癥狀, 持續(xù)超過24 h。②采用儀器檢查發(fā)現(xiàn), 患者腦脊液均為透明無色。③采用CT掃描后發(fā)現(xiàn),在低密度模塊的腦缺血病變無發(fā)生血性改變的可能。且均第一次發(fā)病, 發(fā)病到治療的時長均為72 h, 意識均沒有改變, 均進(jìn)行顱腦CT或者實(shí)驗(yàn)室檢查, 排除心源性梗死和腦出血的可能?；颊呔鶡o血液病、抗凝藥史、無出血傾向、無意識障礙、無嚴(yán)重肢體癱瘓。排除顱內(nèi)腫瘤、血管瘤患者, 全部患者在年齡、性別、病情程度等方面對比, 符合比較標(biāo)準(zhǔn), 可以對比。

1.2治療方法 在了解患者的病情后, 均采用常規(guī)的血糖、血脂、血壓的控制治療, 對不同程度的患者, 使用不同程度的顱內(nèi)降壓處理。對照組僅采用奧扎格雷鈉治療, 250 ml生理鹽水中加入80 mg的奧扎格雷鈉中進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴, 1次/d,連續(xù)兩星期。而實(shí)驗(yàn)組在加入80 mg奧扎格雷鈉的250 ml生理鹽水中再加入6 ml疏血通, 與對照組一樣, 1天1次, 連續(xù)2周。

1.3臨床療效 ①治愈：患者神經(jīng)功能恢復(fù), 臨床癥狀消失, 意識清楚, 可以自主生活；②顯效：患者癥狀部分消失,臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn), 神經(jīng)功能部分恢復(fù), 意識恢復(fù)；③好轉(zhuǎn)：患者臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn), 意識恢復(fù)；④無效：經(jīng)治療, 患者病情無明顯好轉(zhuǎn), 癥狀依舊, 神經(jīng)功能無恢復(fù)的趨勢?？傆行橹斡?、顯效和好轉(zhuǎn)的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)通過SPSS 14.0 For Windows 進(jìn)行, 數(shù)據(jù)通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 組間差異采用t檢驗(yàn), P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效對比 通過實(shí)驗(yàn)組與對照組的實(shí)踐對比得到,實(shí)驗(yàn)組的45例腦血栓患者中, 臨床有效率為100%, 其中, 完全治愈為23人, 治療效果顯著的18人, 出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的4人,無一例死亡現(xiàn)象。而對照組治療效率僅為為86.7%。其中治愈人數(shù)為10人, 效果顯著13人, 好轉(zhuǎn)17人, 治療無效5人。說明疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉在治療腦血栓上具有積極作用。實(shí)驗(yàn)組總有效率遠(yuǎn)高于對照組, P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2不良反應(yīng) 兩組患者均無出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng), 僅有3例患者出現(xiàn)輕微的胃腸不適, 但均于治療結(jié)束后自動消失。

3 討論

腦血栓是老年人群眾常見的心腦血管疾病, 主要由于動脈粥樣硬化引起［1］。目前隨著醫(yī)療水平快速發(fā)展, 在治療腦血栓方面有了長足的進(jìn)步, 使患者的治愈提供了保障?；颊甙l(fā)病前曾有肢體發(fā)麻、運(yùn)動失調(diào)、言語障礙、眩暈、視物模糊等征象, 多數(shù)患者意識模糊或輕度障礙, 腦血栓患者嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。疏血通的主要成分是水蛭、地龍, 為淡黃色的澄明溶液, 功能主治:活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò), 用于瘀血阻絡(luò)所致的缺血性中風(fēng), 病中經(jīng)絡(luò)急性期, 癥見半身不遂、口舌歪斜、語言謇澀［2］。奧扎格雷鈉是一種血栓烷(TX)合酶抑制劑, 主要功能為改善腦血栓急性期的運(yùn)動障礙, 改善腦缺血急性期的循環(huán)障礙及改善腦缺血時能量代謝異常。在本文中, 實(shí)驗(yàn)組療效好于對照組, 由此得出使用疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療的療效明顯好于僅使用奧扎格雷鈉的療效, 而且僅僅有極少的患者出現(xiàn)胃腸不適, 無其他不良反應(yīng), 因此采用疏血通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓值得在臨床推廣。

［1］ 齊曉艷.疏血通治療高血壓合并腦血栓的效果分析.實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2010, 18(11):1645-1646.

［2］ 李德劍,趙鳳,陳瑜,等.疏血通治療肺源性心臟病療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2009, 18(19):2280-2281.

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