王艷茹

針對性護理在改善泌尿外科術(shù)前患者睡眠質(zhì)量中的效果研究

王艷茹

目的研究及觀察針對性護理在改善泌尿外科術(shù)前患者睡眠質(zhì)量中的效果。方法100例泌尿外科進行手術(shù)治療的患者, 隨機分為對照組(常規(guī)術(shù)前護理組)50例和觀察組(針對性護理組)50例, 然后將兩組患者護理干預(yù)前后的阿森斯失眠量表(AIS)評估結(jié)果進行統(tǒng)計及比較。結(jié)果觀察組干預(yù)后的AIS量表0～3分比例明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論針對性護理可顯著地改善泌尿外科患者的術(shù)前睡眠質(zhì)量, 以保證患者的術(shù)前休息狀態(tài)。

針對性護理；泌尿外科；術(shù)前睡眠質(zhì)量

手術(shù)患者術(shù)前的休息狀態(tài)是與患者術(shù)前機體及心理狀態(tài)密切相關(guān)的方面, 因此手術(shù)患者的術(shù)前休息狀態(tài)一直是臨床護理干預(yù)的重點之一, 而不同的護理模式對患者休息狀態(tài)的干預(yù)效果差異較大, 因此此方面的研究也極為必要［1］。本研究中作者就針對性護理在改善泌尿外科術(shù)前患者睡眠質(zhì)量中的效果進行觀察, 觀察結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月～2014年3月于本院泌尿外科進行手術(shù)治療的100例患者為研究對象, 將其隨機分為對照組(常規(guī)術(shù)前護理組)50例和觀察組(針對性護理組)50例。對照組50例患者中, 男30例, 女20例, 年齡19～69歲,平均年齡(49.9±6.1)歲, 其中腎結(jié)石手術(shù)25例, 腎癌手術(shù)6例, 前列腺增生手術(shù)15例, 其他4例；文化程度：小學(xué)和初中35例, 初中以上15例。觀察組50例患者中, 男31例,女19例, 年齡19～70歲, 平均年齡(50.1±5.9)歲, 其中腎結(jié)石手術(shù)24例, 腎癌手術(shù)7例, 前列腺增生手術(shù)16例, 其他3例；文化程度：小學(xué)和初中34例, 初中以上16例。兩組手術(shù)患者的性別、手術(shù)種類及文化程度構(gòu)成、年齡之間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組以常規(guī)的術(shù)前護理方式進行干預(yù), 即按照術(shù)前教育、手術(shù)準(zhǔn)備及術(shù)后護理等步驟進行依次干預(yù)。觀察組則以針對性護理進行干預(yù), 即首先根據(jù)每位患者的需求評估各個護理步驟的細(xì)致內(nèi)容, 然后制定針對性的護理內(nèi)容與措施, 進行實施的過程中注意進一步搜集患者的需求及相關(guān)知識盲點, 然后針對性處理。然后將兩組患者護理干預(yù)前后的AIS評估結(jié)果進行統(tǒng)計及比較。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)［2］AIS共包括8個與睡眠相關(guān)的待評問題, 8個問題總分0～3分表示無睡眠質(zhì)量問題, 4～5分表示存在輕微睡眠問題, 6分及以上表示存在嚴(yán)重睡眠問題。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理軟件包為SAS6.0。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前對照組AIS 0～3分者15例, 占30.00%, 4～5分者25例, 占50.00%, 6分及以上者10例, 占20.00%, 觀察組0～3分者15例, 占30.00%, 4～5分者26例, 占52.00%, 6分及以上者9例, 占18.00%。兩組中0～3分者比例差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

干預(yù)后對照組AIS 0～3分者28例, 占56.00%, 4～5分者20例, 占40.00%, 6分及以上者2例, 占4.00%, 觀察組0～3分者40例, 占80.00%, 4～5分者9例, 占18.00%, 6分及以上者1例, 占2.00%。觀察組中0～3分者比例明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

泌尿外科作為臨床外科中重要的一個科室, 臨床對于本科室手術(shù)患者術(shù)前相關(guān)護理內(nèi)容的研究較多, 其中休息狀態(tài)是研究較多且較熱的一個方面, 患者術(shù)前的休息狀態(tài)不僅對其術(shù)前機體狀態(tài)的準(zhǔn)備起著較大的影響作用, 且對患者的心理狀態(tài)的不良影響也較大, 因此對患者進行術(shù)前睡眠質(zhì)量的提升價值較高［3］。而護理作為對患者此方面影響較大的臨床干預(yù)方式, 不同的模式對患者的影響程度存在一定差異, 因此對此方面的探討價值較高。本文就針對性護理在改善泌尿外科術(shù)前患者睡眠質(zhì)量中的效果進行觀察研究, 并與常規(guī)護理模式進行比較, 結(jié)果顯示, 針對性護理模式更有助于患者術(shù)前睡眠質(zhì)量的改善, 主要表現(xiàn)為患者AIS量表中0～3分者所占比例明顯更高等方面, 說明其更為有效地改善了患者的術(shù)前休息狀態(tài), 為手術(shù)的順利進行提供了保證。

綜上所述, 作者認(rèn)為針對性護理可顯著地改善泌尿外科患者的術(shù)前睡眠質(zhì)量, 以保證患者的術(shù)前休息質(zhì)量。

［1］ 蘭天, 董運成.護理干預(yù)對泌尿系術(shù)后失眠患者睡眠質(zhì)量的影響.護理學(xué)雜志, 2010, 25(2):19-21.

［2］ 謝兆媛, 李巖, 孫延菊.泌尿外科住院病人睡眠質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析.護理研究, 2004, 18(12):2110-2111.

［3］ 包金花, 鄒建珍.前列腺增生患者睡眠障礙現(xiàn)狀及護理對策.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2010, 12(32):203.

2014-06-10］

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