關(guān)曉蕾

（河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，鄭州 450000）

面部復(fù)合療法配合體針治療痤瘡30例

關(guān)曉蕾

（河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，鄭州 450000）

痤瘡是一種常見的毛囊與皮脂腺慢性炎癥性疾病，在青少年中發(fā)病率高。中醫(yī)一般稱痤瘡為“肺風(fēng)粉刺”，認(rèn)為其發(fā)生多與肺胃郁熱、血瘀痰凝等有關(guān)。痤瘡引起的皮損一般為粉刺、丘疹、結(jié)節(jié)囊腫、膿皰、瘢痕等，嚴(yán)重影響了面部美觀。近年來，筆者先后收治了30例患者，采用面部復(fù)合療法配合體針的措施治療，取得了滿意的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

30例患者均為2012年5月～2013年9月我院針灸門診就診患者，女25例，男5例；年齡15～30歲；病程最短1個(gè)月，最長(zhǎng)2年。面部皮損以結(jié)節(jié)、囊腫、膿皰為主。

治療方法

1.面部復(fù)合療法。①面部針刺：局部消毒后，用0.5寸美容毫針，對(duì)痤瘡部位周圍進(jìn)行圍刺，并在病變較為嚴(yán)重的痤瘡上留1～2針，進(jìn)針0.2～0.3寸［1］。若病變較輕微，則將美容毫針1根直刺入痤瘡正頂部，留針20min。②面部閃罐：用內(nèi)徑為3cm的小口徑火罐不拘穴位在整個(gè)面部進(jìn)行閃罐，反復(fù)操作至面部潮紅即可，可增加在皮損部位的操作次數(shù)。需要注意的是，閃罐時(shí)罐內(nèi)負(fù)壓宜低，動(dòng)作宜輕柔［2］。③面部點(diǎn)刺放血：局部消毒后，用1ml注射器針頭點(diǎn)刺病變較為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)囊腫或膿皰，使其中的膿血、膿液等內(nèi)容物自然流出，也可用干棉簽、消毒紗布輕輕按壓，以助排盡內(nèi)容物。

可根據(jù)患者面部痤瘡嚴(yán)重程度綜合選用以上治療措施。

2.體針治療。辨證取穴：肺胃郁熱型取雙側(cè)足三里、內(nèi)庭、曲池、合谷；血瘀痰凝型取雙側(cè)血海、三陰交、豐隆［2］，用1.5寸毫針刺入，得氣后采用瀉法，留針30min。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［3］。治愈：皮膚損害自然消退，自覺癥狀消失；好轉(zhuǎn)：自覺癥狀明顯減輕，皮損消退30%以上；無效：皮損及癥狀均無變化或消退不足30%。

治療結(jié)果：30例中治愈24例（80%），好轉(zhuǎn)4例（13%），無效2例（7%），總有效率為93%。

體會(huì)

面部為痤瘡的好發(fā)部位，西醫(yī)學(xué)認(rèn)為防治痤瘡的關(guān)鍵在于減少皮脂腺分泌，防止囊腫生成。中醫(yī)認(rèn)為，痤瘡是熱、濕、瘀等邪毒上蒸于面部而成。針灸學(xué)說中有“直刺病所”“宛陳則除之”之說，面部針刺、閃罐、點(diǎn)刺放血均可以直接起到疏風(fēng)泄熱、祛毒排膿、疏通局部氣血的功效。面部復(fù)合療法再配合體針治療，標(biāo)本兼治，收到了顯著的療效。

［1］高楊，秦慶廣，金玉晶.劉會(huì)生教授針灸治療痤瘡經(jīng)驗(yàn)［J］.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2010，25（4）：663-664.

［2］劉漢平，梁波.針刺配合面部閃罐治療尋常性痤瘡療效觀察［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2009，36（8）：1396-1397.

［3］國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［M］.南京：南京大學(xué)出版社，1994：158.

2013-11-05）