張雪雁，李 軍，范燕燕，趙曉敏，尹淑英

(1.濱州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264003；2.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256603)

本科護(hù)生的元認(rèn)知能力及自我效能感日益成為護(hù)理專業(yè)學(xué)生素養(yǎng)的重要組成部分，“元認(rèn)知”(Meta-cognition)這一概念首先由美國發(fā)展心理學(xué)家Flavell[1]提出，他認(rèn)為元認(rèn)知是對認(rèn)知的認(rèn)知，即個(gè)體對自己的認(rèn)知過程和結(jié)果的意識(shí)與控制。提高護(hù)生元認(rèn)知能力水平非常關(guān)鍵，自我效能感是指人們對自己是否能夠成功地進(jìn)行某一成就行為的主觀判斷，是社會(huì)學(xué)習(xí)理論的核心概念，是直接影響個(gè)體自我調(diào)控的關(guān)鍵變量[2]。自我效能感的提高對培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才至關(guān)重要。教育的本質(zhì)是促使學(xué)生自覺性及能動(dòng)性的發(fā)展，而元認(rèn)知能力能調(diào)動(dòng)學(xué)生的自覺性、能動(dòng)性，充分發(fā)揮其主體作用，提高學(xué)習(xí)效率。而自我效能感對元認(rèn)知能力有無相關(guān)性，國內(nèi)外研究尚未涉及。鑒此，本研究擬探討本科護(hù)生元認(rèn)知能力現(xiàn)狀，自我效能感與元認(rèn)知能力之間的關(guān)系，為培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才提供參考。

一、對象與方法

(一)對象。

抽取山東省某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)院2009級和2010級本科護(hù)生為調(diào)查對象，包括統(tǒng)招本科護(hù)生和高職本科護(hù)生兩個(gè)學(xué)歷類別共507人。護(hù)生年齡19-24歲，平均年齡21.41±3.25歲；護(hù)生性別：男生31人，女生476人；農(nóng)村護(hù)生446人，城鎮(zhèn)護(hù)生61人；獨(dú)生子女55人，非獨(dú)生子女442人；2009級護(hù)生267人，2010級護(hù)生240人；統(tǒng)招本科護(hù)生100人，高職本科護(hù)生407人；曾任班委的護(hù)生162人，未擔(dān)任過班委的護(hù)生335人；喜歡護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生337人，不喜歡護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生170人；畢業(yè)后從事護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生419人，畢業(yè)后不從事護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生88人。

(二)方法。

1.測量工具。(1)大學(xué)生元認(rèn)知能力量表[3]：該量表由康中和研制，采用1-5級評分，量表從元認(rèn)知能力的時(shí)間過程把元認(rèn)知能力分成四個(gè)維度：元認(rèn)知能力計(jì)劃、元認(rèn)知能力監(jiān)控、元認(rèn)知能力調(diào)節(jié)和元認(rèn)知能力評價(jià)，內(nèi)部一致性Cronbach’sα系數(shù)0.93。量表共有24道題目，記分方法為：從不為1分，很少為2分，有時(shí)為3分，經(jīng)常為4分，總是為5分。(2)一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)[4]：中文版由張建新和Schwarzer共同修訂，有10個(gè)條目，采用1-4級評分，包括完全不符合、有點(diǎn)符合、多數(shù)符合、完全符合，計(jì)為1-4分，全部為正向題，理論最低值為10分，最高值為40分，得分越高表明一般自我效能感越高。

2.調(diào)查方法。研究者采用統(tǒng)一指導(dǎo)語進(jìn)行問卷填寫說明，并強(qiáng)調(diào)評定結(jié)果的意義及其保密性。參加調(diào)查的學(xué)生采取匿名的方式，獨(dú)立完成調(diào)查問卷。問卷完成后當(dāng)場收回，時(shí)間在30min以內(nèi)，對于缺項(xiàng)及時(shí)補(bǔ)充，確保問卷的有效性。共發(fā)放問卷507份，收回有效問卷507份，有效率100%。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。使用SPSS 13．0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫錄入數(shù)據(jù)。根據(jù)資料的性質(zhì)和研究目的選擇合適的統(tǒng)計(jì)方法，主要包括描述性的統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、方差分析、Spearman相關(guān)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

二、研究結(jié)果

(一)本科護(hù)生元認(rèn)知能力人口統(tǒng)計(jì)學(xué)差異分析。

分別對2009級267名本科護(hù)生和2010級240名本科護(hù)生的元認(rèn)知能力總分及各維度得分進(jìn)行比較，得出高年級本科護(hù)生的元認(rèn)知總分、元認(rèn)知計(jì)劃、元認(rèn)知評價(jià)顯著高于低年級護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)，高年級本科護(hù)生與低年級本科護(hù)生元認(rèn)知監(jiān)控、元認(rèn)知調(diào)節(jié)得分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)；對100名統(tǒng)招本科護(hù)生與407名高職本科護(hù)生的元認(rèn)知能力總分及各維度得分進(jìn)行比較，統(tǒng)招本科護(hù)生的元認(rèn)知能力總分及元認(rèn)知計(jì)劃、元認(rèn)知監(jiān)控兩個(gè)維度得分顯著高于高職本科護(hù)生(P﹤0.05)，而統(tǒng)招本科護(hù)生與高職本科護(hù)生的元認(rèn)知調(diào)節(jié)、元認(rèn)知評價(jià)得分比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)；對337名喜愛護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生與170名不喜愛護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生進(jìn)行比較，其元認(rèn)知能力總分及各維度得分，喜愛護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生元認(rèn)知能力總分及元認(rèn)知計(jì)劃、元認(rèn)知監(jiān)控、元認(rèn)知調(diào)節(jié)、元認(rèn)知評價(jià)四個(gè)維度的得分均高于不喜愛護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。

(二)本科護(hù)生元認(rèn)知能力的一般特征。

本科護(hù)生元認(rèn)知能力及其各因子的統(tǒng)計(jì)學(xué)描述如下(見表1)。

表1 本科護(hù)生元認(rèn)知能力及其各因子的統(tǒng)計(jì)學(xué)描述

(三)本科護(hù)生自我效能感及其與元認(rèn)知能力的相關(guān)分析。

本科護(hù)生自我效能感與元認(rèn)知能力的相關(guān)行分析如下(見表2)。

表2 本科護(hù)生自我效能感與元認(rèn)知能力的相關(guān)性(N=507)

三、討 論

(一)元認(rèn)知能力的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

(1)高年級本科護(hù)生元認(rèn)知能力比低年級護(hù)生元認(rèn)知能力高，分析原因，可能為：低年級本科護(hù)生尚處于大學(xué)生活適應(yīng)時(shí)期的銜接階段，而高年級本科護(hù)生，她們對學(xué)校生活、老師、同學(xué)有了更多的了解，具有比較豐富的社會(huì)資源，通過參加校園活動(dòng)陶冶情操，元認(rèn)知能力得到了提高。(2)與高職本科護(hù)生相比，統(tǒng)招本科護(hù)生元認(rèn)知能力較強(qiáng)，原因可能為：高職本科護(hù)生因?qū)I(yè)課內(nèi)容以前已經(jīng)學(xué)過，所以學(xué)習(xí)積極性較低，不善于積極思考問題，對自己解決問題的能力缺乏信心；統(tǒng)招本科護(hù)生因入學(xué)時(shí)成績較好，學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，學(xué)習(xí)積極性高，善于發(fā)現(xiàn)問題，自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)。(3)喜愛護(hù)理專業(yè)的本科護(hù)生元認(rèn)知能力較強(qiáng)，可能因?yàn)橄矏圩o(hù)理工作的本科護(hù)生對護(hù)理專業(yè)感興趣，學(xué)習(xí)自主性強(qiáng)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)高。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是直接推動(dòng)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動(dòng)力，它是學(xué)習(xí)需要的一種表現(xiàn)，是學(xué)習(xí)活動(dòng)中最重要的變量，它能發(fā)動(dòng)并維持學(xué)生的學(xué)習(xí)與思維。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)越高，元認(rèn)知能力越強(qiáng)[5]。

(二)本科護(hù)生元認(rèn)知能力的特點(diǎn)。

元認(rèn)知知識(shí)能幫助大學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，通過元認(rèn)知對原有知識(shí)進(jìn)行思考，能增強(qiáng)他們對原知識(shí)的理解，還能幫助他們在新信息與原有知識(shí)結(jié)構(gòu)之間建立聯(lián)系，從而使新信息獲得意義，變得比較難以遺忘[3]。本研究結(jié)果提示，本科護(hù)生的元認(rèn)知能力評價(jià)得分最高，原因可能是：隨著教學(xué)方法的改革，教師越來越注重學(xué)生獨(dú)立思考問題及解決問題的能力，學(xué)生的元認(rèn)知能力評價(jià)能力也隨之提高。元認(rèn)知能力計(jì)劃得分最低，原因可能是：護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中,缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,不會(huì)根據(jù)需要制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,不善于把握學(xué)習(xí)的特點(diǎn),對學(xué)習(xí)目的缺乏認(rèn)識(shí),對發(fā)現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)之間的關(guān)聯(lián)性不夠敏銳,不能針對學(xué)習(xí)任務(wù)選擇與之相匹配的學(xué)習(xí)方法[6]。

由此可見，護(hù)理教育者和管理者需注意培養(yǎng)本科護(hù)生的元認(rèn)知能力，可采取以下措施提高護(hù)生元認(rèn)知能力[7]：(1)激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)較強(qiáng)成就動(dòng)機(jī)。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是直接推動(dòng)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動(dòng)力，它是學(xué)習(xí)需要的一種表現(xiàn)，是學(xué)習(xí)活動(dòng)中最重要的變量，它能發(fā)動(dòng)并維持學(xué)生的學(xué)習(xí)與思維。(2)增加護(hù)生成功體驗(yàn)，避免失敗體驗(yàn)。通過激發(fā)護(hù)生增加追求成功的意愿，減少失敗體驗(yàn)，以維持學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的解決問題能力。(3)在教學(xué)時(shí)，改進(jìn)教學(xué)方法，有利于培養(yǎng)護(hù)生的元認(rèn)知能力[5]。

(三)本科護(hù)生自我效能感及其與元認(rèn)知能力的相關(guān)性。

高水平學(xué)業(yè)自我效能感的學(xué)生,他們在學(xué)習(xí)上更有自信,能夠通過努力完成學(xué)習(xí)任務(wù),保持良好的情緒；而低水平學(xué)業(yè)自我效能感的學(xué)生,在遇到困難時(shí)容易動(dòng)力不足,產(chǎn)生抑郁等消極情緒,從而使學(xué)習(xí)陷入困境[8]。思維能力的學(xué)習(xí)和實(shí)踐需要長期堅(jiān)持不懈地努力，一般自我效能感決定護(hù)生將付出多大的努力以及在遇到障礙或不愉快的經(jīng)歷時(shí)能持續(xù)多久。自我效能感強(qiáng)的人往往把注意力集中在積極分析問題和解決問題上，他們知難而上、執(zhí)著追求，表現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)的行為能力和行為效率，因此護(hù)理教育者應(yīng)重視護(hù)生自我效能感的培養(yǎng)[9]。本研究顯示，本科護(hù)生自我效能感偏低，分析其原因可能為：大多數(shù)本科護(hù)生入學(xué)時(shí)第一志愿不是護(hù)理學(xué)專業(yè)或迫于就業(yè)壓力選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)，護(hù)生對護(hù)理學(xué)專業(yè)缺乏自信和熱情。本研究還顯示，一般自我效能與元認(rèn)知總分及元認(rèn)知計(jì)劃、元認(rèn)知監(jiān)控、元認(rèn)知調(diào)節(jié)、元認(rèn)知評價(jià)各維度間存在顯著正相關(guān)，說明自我效能感強(qiáng)的人，其元認(rèn)知能力較強(qiáng)，所以，提高護(hù)生的自我效能感，同時(shí)也可以提高護(hù)生的元認(rèn)知能力，使他們的學(xué)習(xí)處于較滿意的狀態(tài)。

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