李靖忠

云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650021

團隊管理模式應(yīng)用于急診護理管理效果分析

李靖忠

云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650021

目的進一步分析并研究在急診護理管理中團隊管理模式的意義與效果。方法對比研究我院過去四年急診科在沒有采用團隊管理模式與采用團隊管理模式（各兩年）的情況下，我院急診科的護理人員素質(zhì)與對病人的服務(wù)態(tài)度、護理質(zhì)量等，采用回顧臨床資料與問卷調(diào)查患者滿意度等方式進行研究。結(jié)果與在急診護理管理中未應(yīng)用團隊管理模式的兩年相比，應(yīng)用該管理模式后無論在護士的基礎(chǔ)護理、護士綜合素質(zhì)還是在病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護士特級、一級護理質(zhì)量方面均有很大的進步。其中，護理質(zhì)量滿意度從61.5%上升至94.5%，整體服務(wù)質(zhì)量滿意度從未應(yīng)用前的65.5%上升至96%，急診管理服務(wù)滿意度同樣從采用前的60.5%上升至93%。結(jié)論在急診護理管理中采用團隊管理模式不僅能夠有效提升護理質(zhì)量與病區(qū)服務(wù)態(tài)度，而且對于護士自身綜合素質(zhì)的提升以及團隊的凝聚力建設(shè)方面都有十分積極的效果，是一種值得進一步研究推廣的管理模式。

急診；護理管理；團隊管理模式

作為醫(yī)院處理突發(fā)病人、病情的高?？剖?，急診科以其患者發(fā)病急、發(fā)病重，病情多變復(fù)雜，風(fēng)險大、流動性大等特點，一直以來是醫(yī)院管理的重中之重［1］。急診科護理管理工作直接關(guān)系著患者的生命安全。有效的管理模式直接影響著整個護理團隊的工作質(zhì)量以及護士的綜合素質(zhì)，而這些都直接關(guān)系著患者的健康與生命安全［2］。同時，也對解決醫(yī)患糾紛起著重要的作用。因此，進一步分析并研究在急診護理管理中團隊管理模式的意義與效果十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

團隊管理實施前后均為我院急診科的工作人員32名，女28名，男4名。其中，主管護師、護師以及護士各有4、18、10名。所有工作人員年齡（33±8.5）歲，身高（160±20）cm，體重（50±30）Kg。其中，擁有學(xué)士學(xué)位的共15人，12人大專，5人中專學(xué)歷。急診區(qū)共分為五大區(qū)域，分別為前急診區(qū)、輸液區(qū)、患者病情觀察區(qū)、搶救室以及術(shù)后縫合室。共有35張床位以及一間休息室。此次研究自2009年10月～2013年10月。

1.2 團隊管理方法

1.2.1 強化以人為本的管理理念，加強團隊凝聚力建設(shè)與人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng) 由上述資料可知，在急診護理團隊中女性居多，男性僅占極小部分。因此作為團隊的領(lǐng)導(dǎo)者護士長應(yīng)根據(jù)女性特有的生理和心理特征進行管理，堅持以人為本，無論在共在私，主動幫助護理人員解決問題，相互理解、相互關(guān)心，密切觀察每一位工作人員的工作狀態(tài)與工作效率，積極調(diào)動工作人員的積極性。同時，加強對護理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，加強對護理人員的綜合素質(zhì)培訓(xùn)，加強團隊凝聚力建設(shè)，努力構(gòu)建一個健康和諧、積極高效的急診護理團隊。

1.2.2 建立健全團隊規(guī)范，完善各項規(guī)章制度，提高服務(wù)質(zhì)量 提高護士的技術(shù)水平，提升其專業(yè)內(nèi)涵是急診護理管理的根本所在。只有自身的技術(shù)水平、專業(yè)內(nèi)涵過硬，患者才能夠得到更好的治療，更好的護理，也因此患者的健康安全才有更好的保證。而必要的行為規(guī)范與規(guī)章制度又是實現(xiàn)上述技術(shù)水平與專業(yè)內(nèi)涵提高的前提，落實完善急診護理方面的相關(guān)行為規(guī)范與各項規(guī)章制度是護理工作質(zhì)量與護理人員綜合素質(zhì)提升的保證。只有護理人員牢記了各項規(guī)章制度，掌握了相關(guān)護理工作的風(fēng)險知識以及解決風(fēng)險的相關(guān)措施，不斷優(yōu)化工作流程，才能有效減少醫(yī)患糾紛，提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量［3］。

1.2.3 確立團隊工作目標，加強團隊溝通 在醫(yī)院設(shè)定的大目標大前提下，確定急診護理團隊自己的目標，明確分工，加強團隊溝通。護士長應(yīng)利用每天的例會及其他會議采用頭腦風(fēng)暴的方式及時進行組間溝通，對有建設(shè)性、有意義的意見建議一一列出并逐項討論，共同制定團隊目標。表揚、鼓勵積極發(fā)言的護理人員，力爭讓所有工作人員都積極加入團隊建設(shè)與實現(xiàn)目標的過程中。

1.3 評價方法

采用問卷調(diào)查的方式，由我院急診科是定制的團隊管理模式意見表。對采用團隊管理模式后的急診護理管理進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護士的基礎(chǔ)護理、護士綜合素質(zhì)以及在病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護士特級、一級護理服務(wù)質(zhì)量以及集鎮(zhèn)管理服務(wù)滿意度等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究分析過程中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析使用了SPSS19統(tǒng)計軟件，對上述調(diào)查內(nèi)容進行t檢驗與卡方檢驗。當P＜0.05時，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次調(diào)查于團隊管理前后各發(fā)放200份共計400份調(diào)查問卷，回收400份。應(yīng)用團隊管理模式后無論在護士的基礎(chǔ)護理、護士綜合素質(zhì)還是在病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護士特級、一級護理質(zhì)量方面均有很大的進步，且工作效率大幅上升。其中，護理質(zhì)量滿意度從61.5%上升至94.5%，整體服務(wù)質(zhì)量滿意度從未應(yīng)用前的65.5%上升至96%，急診管理服務(wù)滿意度同樣從采用前的60.5%上升至93%。與應(yīng)用團隊管理模式前比較P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見下表。

表1 團隊管理模式應(yīng)用前后效果比較

3 討論

作為醫(yī)院處理突發(fā)病人、病情的高危科室，急診科以其患者發(fā)病急、發(fā)病重，病情多變復(fù)雜，風(fēng)險大、流動性大等特點，一直以來是醫(yī)院救護病?；颊叩年P(guān)鍵部門，同時，也是醫(yī)院管理的重中之重［3］。

一直以來，急診科就對護理人員的技術(shù)水平、專業(yè)內(nèi)涵、服務(wù)質(zhì)量以及綜合素質(zhì)能力有著嚴格的高水準要求。從上述研究可知，在急診護理管理工作中應(yīng)用團隊管理模式對進一步提高急診科的基礎(chǔ)護理、護士綜合素質(zhì)、病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護士特級、一級護理質(zhì)量等方面有著很好的效果，同時，團隊管理模式也是提高工作效率與質(zhì)量的有效模式［4］。對比應(yīng)用前的普通管理模式我們不難發(fā)現(xiàn)，護理質(zhì)量滿意度從61.5%上升至94.5%，整體服務(wù)質(zhì)量滿意度從未應(yīng)用前的65.5%上升至96%，急診管理服務(wù)滿意度同樣從采用前的60.5%上升至93%。P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

所謂團隊，即工作人員與其領(lǐng)導(dǎo)者為實現(xiàn)一個確切的共同目標而組成的的一個共同體由員工和管理層組成的一個共同體［5］。它要求領(lǐng)導(dǎo)者與工作成員之間相互信任、相互配合。因此領(lǐng)導(dǎo)者在這其中起到十分關(guān)鍵的作用。急診護理中的領(lǐng)導(dǎo)者即護士長，因此，只有護士長充分發(fā)揮了應(yīng)盡的職能與能量，按照上述方法要求創(chuàng)建了一支健康和諧、積極進取、專業(yè)素質(zhì)過硬、綜合素質(zhì)夠強的護理團隊，那么才能有效提高工作效率，為患者的健康安全帶來更好的保障［6］。

總之，在急診護理管理中應(yīng)用團隊管理模式是在新時期、新形勢下的必然選擇。團隊管理模式作為一種以人為本的新型管理模式，它不僅能夠提高急診科的基礎(chǔ)護理、護士綜合素質(zhì)、病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護士特級、一級護理質(zhì)量等，而且對于整個醫(yī)院來講，它也是提升醫(yī)院整體形象，減少醫(yī)患糾紛，提升醫(yī)院整體競爭力的有效管理模式。

［1］梅曉燕.團隊管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，9（6）：48-50.

［2］趙云海.分層次管理模式于臨床護理管理的效果分析［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，6（2）：141，143.

［3］張智英，張寶珠.急診護理風(fēng)險管理的現(xiàn)狀分析及防范［J］．當代護士，2013，3（2）：21-23.

［4］黃妹.團隊管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用［J］．遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（5）：80-81.

［5］孫晶.團隊管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用效果［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，10（23）：687-689.

［6］丘宇茹，王吉文，盧玉貞.團隊管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用［J］．現(xiàn)代臨床護理，2011，10（5）：53-55.

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1674-9316（2014）17-0114-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.076