葉厚春

（江西省贛縣人民醫(yī)院，江西 贛縣 341100）

黃連溫膽湯加味治療老年輕度認(rèn)知障礙臨床觀察

葉厚春

（江西省贛縣人民醫(yī)院，江西 贛縣 341100）

目的：觀察黃連溫膽湯加味治療老年輕度認(rèn)知障礙的臨床效果。方法： 84例分為A、B兩組，A組口服茴拉西坦膠囊，B組服黃連溫膽湯加味。結(jié)果：兩組MMSE評分較治療前均明顯改善（P＜0．05），B組效果明顯優(yōu)于A組（P＜0．05）。結(jié)論：黃連溫膽湯加味治療老年輕度認(rèn)知障礙效果顯著。

老年輕度認(rèn)知障礙；黃連溫膽湯加味；對照治療觀察

認(rèn)知障礙主要指記憶、語言、計算、視空間等認(rèn)知功能受到損害，并對個體日常生活、社會能力等均產(chǎn)生一定影響。老年輕度認(rèn)知障礙為臨床常見病癥之一，每年有12%～15%的患者轉(zhuǎn)變成阿爾茨海默病［1］。我們用黃連溫膽湯治療老年輕度認(rèn)知障礙效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共84例，均為我院2011年6月至2013年6月期間收治患者。分為A、B兩組。A組42例，男22例，女20例；年齡64～86歲，平均（70.12±2.56）歲；病程5個月～6年，平均（2.54±3.01）年。B組42例，男23例，女19例；年齡61～86歲，平均（70.11±2.55）歲；病程6個月～6年，平均（2.54±3.03）年。兩組性別、年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡60～86歲，日常生活活動量表大于20分，漢密爾頓抑郁量表評分小于等于8分，簽署知情同意書［2］。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除先天性精神病、服用過導(dǎo)致記憶出現(xiàn)障礙藥物、嚴(yán)重心、肝等疾病以及具有中風(fēng)病史。

2 治療方法

A組70歲以下每次服用茴拉西坦膠囊2粒，70歲以上每次服用茴拉西坦膠囊1粒，每日3次，持續(xù)服用3個月。

B組用黃連溫膽湯加味。藥用黃連6g，竹茹12g，枳實(shí)6g，半夏6g，橘紅6g，甘草3g，生姜6g，茯苓10g。每日1劑，水煎至300mL，分早晚2次服，治療3個月。

3 治療結(jié)果

兩組治療前后MMSE評分對比見表1。

表1 兩組治療前后MMSE評分對比 （分，±s）

表1 兩組治療前后MMSE評分對比 （分，±s）

注：與本組治療前比較，*P＜0.05；與A組治療后比較，△P＜0.05。

組別n時間 記憶 語言 計算 定向 總分A組 42 治療前 4.37±1.79 7.48±1.80 3.54±0.84 8.09±1.75 24.80±1.67治療后 4.93±1.75*7.65±1.03*4.08±0.77*8.56±1.77*26.18±1.75*B組 42 治療前 4.38±1.78 7.49±1.81 3.52±1.72 8.10±1.76 24.81±1.64治療后 5.52±1.84*△7.88±1.81*△3.89±0.84*△8.87±1.03*△27.81±1.84*△

4 討 論

老年輕度認(rèn)知障礙屬中醫(yī)“健忘”“多忘”等范疇。主要病機(jī)為痰濁阻竅［2］。黃連溫膽湯方中遠(yuǎn)志、石菖蒲等具有抗氧化作用，可提高記憶力。

黃連溫膽湯加味治療老年輕度認(rèn)知障礙可改善記憶、語言、定向、計算等能力，效果顯著。

［1］ 潘惠英，王君俏，吳美玲．社區(qū)老年輕度認(rèn)知障礙患者疾病認(rèn)知水平調(diào)查及影響因素分析［J］．護(hù)理學(xué)報，2011，18（11A）：1-2．

［2］ 申利華．黃連溫膽湯加味治療老年輕度認(rèn)知障礙的療效及藥理分析［J］．現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，21（1）：202-203．

［3］ 郭仁真，周文泉，羅增剛，等．黃連溫膽湯加味治療老年輕度認(rèn)知障礙痰濁阻竅證的臨床研究［J］．中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30（1）：33-34．

2014-06-13

R255.991.6

B

1004-2814（2014）10-0931-01