林貞 陳愛萍

（南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院手術(shù)室，福建 莆田351100）

現(xiàn)骨科股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)、股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定手術(shù)體位一般都采用骨科牽引床。這種特殊的手術(shù)體位導(dǎo)致患者會(huì)陰部術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間局部壓迫而容易發(fā)生軟組織損傷，術(shù)后會(huì)感覺會(huì)陰部不適等。為此，我們采用了一次性使用棉紗墊保護(hù)會(huì)陰部法，防止會(huì)陰部軟組織損傷，其效果得到了肯定。現(xiàn)將方法介紹如下。

1 材料 棉墊、3L粘貼手術(shù)巾

2 方法 在腰硬聯(lián)合麻醉或全身麻醉后，將患者的雙下肢稍微屈膝外展，用一塊規(guī)格為35cm×25cm的一次性使用棉紗墊折疊成所需要的大小，使能完全覆蓋會(huì)陰部，再用3L粘貼手術(shù)巾將棉紗墊粘貼固定在患者會(huì)陰部起保護(hù)作用，并覆蓋棉墊邊緣外約5cm，用手撫平；若是男性患者，應(yīng)將外生殖器向上提拉擺放好再進(jìn)行粘貼固定，避免陰莖及陰囊受壓。

3 優(yōu)點(diǎn) （1）牽引床會(huì)陰支持柱質(zhì)地比較硬，而棉紗墊質(zhì)地柔軟，使用牽引床過(guò)程中可以保護(hù)會(huì)陰部因長(zhǎng)時(shí)間受壓而發(fā)生軟組織損傷；（2）用3L粘貼手術(shù)巾將棉紗墊完全粘貼固定在會(huì)陰部，可以防止術(shù)前皮膚消毒時(shí)消毒液濺到會(huì)陰部；（3）棉紗墊是一次性使用且無(wú)菌，避免了交叉感染；（4）此方法還可以保護(hù)患者隱私。