抓好護理實驗室建設(shè) 提高實驗教學(xué)效果

鄧忠琴

(重慶人文科技學(xué)院，重慶401572)

0 引言

近年來，隨著人們生活水平的提高、健康意識的增強、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理學(xué)亦增加了新的內(nèi)涵，護理工作者面臨著極大的挑戰(zhàn)和機遇。護理實驗室是高等醫(yī)學(xué)教育開展實驗教學(xué)、科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)的重要場所，是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能與創(chuàng)新能力的重要基地，是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。

1 護理實驗教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題

1.1 教學(xué)脫離實際臨床

護理教學(xué)的內(nèi)容立足于教學(xué)大綱和教科書，一定程度上滯后于臨床實踐，甚至經(jīng)常存在與臨床各行其道的問題，如導(dǎo)尿術(shù)，臨床上用的是一次性無菌物品，而我們在教學(xué)中一直沿用傳統(tǒng)的用具;又如輸氧法和外科手臂消毒法等，我們還在教鼻導(dǎo)管輸氧法，無菌肥皂液刷手法，而臨床已不應(yīng)用，造成學(xué)生下臨床時不適應(yīng)。

1.2 實驗考核標準單一

現(xiàn)行的實驗考核標準基本上是以技術(shù)操作為中心，往往按功能護理模式進行，只注重學(xué)生護理技能掌握是否熟練和規(guī)范，而忽視病人的需要和感受。這種考核過于強調(diào)按流程操作，容易導(dǎo)致學(xué)生在操作時只注重快而準確地完成操作技術(shù)，而不顧患者的舒適與否，致使學(xué)生為考試而學(xué)習(xí)，機械地完成某些動作，卻達不到利用這些操作技術(shù)為患者解決問題的教學(xué)目的。

1.3 實驗條件相對不足

實驗室設(shè)備是實驗教學(xué)能否順利實施的基礎(chǔ)，它直接影響實驗教學(xué)的質(zhì)量。隨著高等教育從“精英化”向“大眾化”轉(zhuǎn)變，全國各高校護理專業(yè)大規(guī)模擴招，實驗教學(xué)和臨床教學(xué)資源日益不足，實驗條件改善的進程遠遠落后于擴招的速度，造成實驗場地擁擠。加之部分儀器設(shè)備缺乏且陳舊，有些實驗項目只能通過晚上和周末開課才能完成教學(xué)任務(wù)，無法體現(xiàn)實踐教學(xué)的主導(dǎo)地位。

1.4 實驗室管理不規(guī)范

實驗教學(xué)涉及的因素眾多，如果不進行統(tǒng)籌規(guī)劃、系統(tǒng)管理，實驗教學(xué)的某個環(huán)節(jié)就可能出問題、出故障，影響實驗教學(xué)的正常進行。目前，各高校護理實驗室的日常管理工作，包括實驗用物準備、實驗排課、各類文件歸檔、報表統(tǒng)計、實驗儀器設(shè)備的登記管理等基本以手工操作為主，既易產(chǎn)生差錯，又易遺失，且消耗大量的人力和物力。

1.5 實驗室管理團隊不穩(wěn)定

由于實驗教學(xué)的從屬地位，實驗員一直被視為教學(xué)輔助人員，很少有人關(guān)心他們學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)的提高。再加上在工作評優(yōu)、職稱晉升上都處于不利地位，極大地挫傷了實驗員的工作積極性，導(dǎo)致實驗室管理團隊的不穩(wěn)定，一定程度上影響了實驗教學(xué)的質(zhì)量。

2 護理實驗教學(xué)改革的路徑方向

2.1 改革實驗教學(xué)內(nèi)容

許多院校對實驗教學(xué)內(nèi)容進行整合，注重實踐教學(xué)與臨床需要接軌，達到“專業(yè)知識夠用、技能要求實用”的目的。隨著現(xiàn)代護理模式的改變、知識的不斷更新，現(xiàn)有護理教材和操作常規(guī)相對臨床已落伍。護理教師應(yīng)精心研究教案，經(jīng)常深入臨床實踐，不斷掌握新信息和新技術(shù)，及時補充當前國內(nèi)外護理學(xué)基礎(chǔ)的新理論、新技術(shù)和臨床上已出現(xiàn)但還未編入教材的護理實踐內(nèi)容，以保持教學(xué)與臨床的統(tǒng)一。實驗教學(xué)與臨床見習(xí)緊密聯(lián)系，學(xué)生在臨床帶教老師指導(dǎo)下進行護理基本技能和?？撇僮骷寄艿囊娏?xí)，復(fù)習(xí)鞏固和提高已學(xué)的護理操作技能，提高學(xué)生的綜合能力。

2.2 改革考核方式，加強考核力度

為了培養(yǎng)學(xué)生操作能力和分析能力，避免一次實驗考試確定成績，使學(xué)生憑僥幸心理通過考試的現(xiàn)象，在教學(xué)中注重教與考相結(jié)合，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。技能考核時不再是考核某個單一的操作，而是采用標準化護理病人情景的模擬考核方式，要求學(xué)生對每一項工作必須做到及時、準確、無誤，促使學(xué)生工作責任心、使命感的建立。另外，要督促操作能力差的學(xué)生加強訓(xùn)練，促進學(xué)生的互教互學(xué)，克服過去光靠教師一人而顧此失彼的不足，調(diào)動全體學(xué)生的動手積極性。

2.3 大力加強實驗室建設(shè)

培養(yǎng)高技能人才，一定要讓學(xué)生動手，真刀真槍去實踐，不能搞“紙上談兵”，要“頂天”，更要“立地”。有真本事，能動手，關(guān)鍵是要加強實驗設(shè)備建設(shè)。實驗室裝備的現(xiàn)代化程度和管理水平以及實驗室資源的利用效率直接反映一個學(xué)校的教學(xué)硬件實力和辦學(xué)質(zhì)量。建立健全管理制度，規(guī)范實驗室管理，做到有章可循。規(guī)范實驗室各類教學(xué)人員的職責和實驗室以及儀器設(shè)備的管理，明確職責及義務(wù)，杜絕或減少責任事故的發(fā)生。做到實驗教學(xué)與實驗室管理工作有章可循、有法可依，保證實驗教學(xué)的順利進行和規(guī)范實驗設(shè)備的管理。

2.4 做好實驗室的開放管理

護理實驗室在完成正常教學(xué)、科研任務(wù)的同時，要充分發(fā)掘潛力、優(yōu)化資源配置，創(chuàng)造條件實施開放，并逐步擴大開放范圍，增加開放時間，充實開放內(nèi)容。實驗室可采取全天開放、預(yù)約開放、階段開放、定期開放等多種形式對學(xué)生開放。實驗室開放的時間應(yīng)保證學(xué)生有一定的選擇余地，開放預(yù)約實驗的時間可根據(jù)實驗項目的特點和實際需要適當延長。實行開放預(yù)約的實驗應(yīng)從提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和促進學(xué)生個性發(fā)展出發(fā)，在原教學(xué)實驗的基礎(chǔ)上加以改進和提升，實驗講解和指導(dǎo)、實驗要求和考核都應(yīng)通過啟發(fā)和必要的檢查引導(dǎo)學(xué)生獨立思考、獨立操作、獨立分析和獨立解決問題，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，發(fā)揮學(xué)生的主動性。

2.5 加強實驗技術(shù)人員隊伍建設(shè)

教員對教學(xué)起著重要的主導(dǎo)作用，是教學(xué)改革的主力，更是加強課程建設(shè)、培養(yǎng)高素質(zhì)人才的關(guān)鍵。要做好教員工作，必須具有良好的工作態(tài)度，高度的責任感和強烈的事業(yè)心，通過自身的言行舉止在潛移默化中培養(yǎng)和提高護生對護理專業(yè)的認識，不斷提高他們學(xué)護、從護、愛護的學(xué)習(xí)熱情和實踐動手能力，這無疑有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和職業(yè)培訓(xùn)，提高動手能力。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展，新理論、新知識、新技術(shù)、新方法層出不窮，要不斷學(xué)習(xí)、不斷更新。因此，必須抓好帶教教員的自身建設(shè)，不斷提高他們的業(yè)務(wù)水平。

3 結(jié)語

總之，護理實驗教學(xué)環(huán)節(jié)是護理教學(xué)中的關(guān)鍵，也是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能的基本保障。深入開展護理教學(xué)的改革與創(chuàng)新，能夠更好地培養(yǎng)出符合現(xiàn)代社會需求的復(fù)合型護理人才，使護理技術(shù)實驗教學(xué)取得更好的教學(xué)效果。

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