梁 群

（廣東省茂名市電白縣人民醫(yī)院，廣東 茂名 525400）

醫(yī)院藥學在藥物調劑中的意義研究

梁 群

（廣東省茂名市電白縣人民醫(yī)院，廣東 茂名 525400）

目的觀察討論醫(yī)院藥學在藥物調劑中的意義和作用。方法隨機選取我院2010年～2012年兒科，婦科，內科使用本院自己調劑的藥物共500例，將這500例命名為對照組，再研究現(xiàn)180例我院自己調制的藥物，并命名為實驗組。對照組是采用我院以往常規(guī)的藥物調劑方法調制的，實驗組則給予醫(yī)院藥學干預指導進行調制。分析整理兩組給藥的合理性和藥物的不良反應。研究醫(yī)院藥學在藥物調劑中的作用和意義。結果對照組治療給藥的合理率為84.20%；實驗組的給藥合理率為93.88%，實驗組給藥合理率明顯比對照組高（P＜0.05)。對照組的不良反應發(fā)生率為23.80%，實驗組的不良反應發(fā)生率為10.56%，實驗組的不良反應發(fā)生率明顯比對照組低（P＜0.05)。結論醫(yī)院藥學的干預和指導可以有效的提高給藥合理率，減少不良反應的發(fā)生，臨床上應該用推薦醫(yī)院藥學對藥師進行指導。

醫(yī)院藥學；藥物調劑；藥物作用；合理給藥

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷的提高，醫(yī)院的分工更加明確，也更加的細致。尤其在臨床用藥上更加的專業(yè)和謹慎[1]，藥師在治療中也扮演了更加重要的角色。醫(yī)院藥學是指研究醫(yī)院的藥品供應，藥事管理，藥學技術和臨床用藥的一門實用科學；與醫(yī)院臨床工作密切接觸的藥學工作，是以藥劑學為中心而展開的藥學技術和藥事管理工作；要以臨床醫(yī)師和患者作為服務對象，以供應藥物和指導、參與用藥安全、給藥合理、為職責。本文隨機抽取我院2010-2012年各科所制藥物500例，和現(xiàn)研究的180例進行分組對比，研究醫(yī)院藥學對藥物調劑的作用和意義。詳細報告見下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取我院2010年～2012年兒科，婦科，內科使用本院自己調劑的藥物共500例，兒科150例，婦科160例，內科190例，命名為對照組。隨機選取現(xiàn)我院兒科，婦科，內科需自制藥物的180例，兒科50例，婦科60例，內科70例，命名為實驗組。兩組在科室，科室藥物比例上均無明顯差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義，因此兩組患者具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

回顧性分析對照組患者的臨床病例資料進行整理分析，實驗組進行記錄整理，對比兩組患者的臨床療效和不良反應。

1.2.2 制藥方法

對照組采用我院常規(guī)的傳統(tǒng)的制藥方法，實驗組則采用醫(yī)院藥學進行干預指導的方法。醫(yī)院藥學干預指導方法見下文：①教育培訓：藥學部門對藥物調劑師進行專業(yè)的教育培訓：a.請專業(yè)的教師教授到醫(yī)院做相關講座，對藥物調劑師進行專業(yè)培訓。b.對藥物調劑師進行定期的專業(yè)測試，要求藥物調劑師主動的去學習相關專業(yè)。c.醫(yī)院為藥物調劑師訂購相關的書籍雜志，幫助藥師們增加專業(yè)性，使每位藥學工作者都具備扎實的藥學理論基礎知識。②提高藥師們的素質：a.提高藥物調劑師的專業(yè)素質，加強藥物調劑師的專業(yè)技能。b.提高藥師們的溝通能力，與臨床醫(yī)師溝通，與患者溝通。c.端正藥師們對工作的態(tài)度，工作認真負責，認識到自己是臨床治療的一份子，設身處地為患者考慮，不斷提升自身的業(yè)務素質。③規(guī)范制藥操作：為調劑師量身定制一套規(guī)范的科學的操作流程表，按時，按步驟，按專業(yè)技能進行藥物調制。

1.3 觀察指標

觀察兩組藥物給患者給藥的合理性（有無用藥過量，用藥時間過長，是否規(guī)范給藥等）；觀察兩組患者的不良反應（不同病的不良反應不同，以臨床標準為準）。

1.4 統(tǒng)計學處理

以上數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件處理（為保證準確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值），用（）表示計量數(shù)據(jù)，采用t檢驗；用χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

臨床藥物給予患者治療給藥合理性：對照組79例患者給藥不合理，給藥時間過長的患者37例，給藥過量的患者24例，給藥不規(guī)范的患者18例，合理給藥的患者421例，對照組給藥合理率為84.20%；實驗組11例患者給藥不合理，給藥時間過長的患者5例，給藥過量的患者3例，給藥不規(guī)范的患者3例，合理給藥的患者169例，實驗組的給藥合理率為93.88%，實驗組的給藥合理率明顯比對照組高（P＜0.05）。兩組的不良反應：對照組發(fā)生不良反應的患者有119例，不良反應發(fā)生率為23.80%，實驗組發(fā)生不良反應的患者有19例，實驗組不良反應發(fā)生率為10.56%，實驗組的不良反應發(fā)生率明顯比對照組低（P＜0.05）。詳細情況見表1、表2。

表2 兩組患者的不良反應率對比

3 討 論

隨著醫(yī)療水平的提高，醫(yī)師和患者都更加注重健康及治療后的恢復，這就涉及到臨床用藥的安全性和合理性，不能濫用，錯用藥物，這對藥師在藥物調劑中提出了更高的要求，藥師要協(xié)助并指導，參與醫(yī)師的給藥和用藥，防止濫用錯用藥物，提高用藥的合理性和安全性，減少用藥的不良反應。而本文也通過對2010～2012年500例患者和現(xiàn)180例患者進行對比研究，觀察醫(yī)院藥學在藥物調劑中的作用和意義，結果也表明醫(yī)院藥學的干預可以有效的提高給藥合理率，減少不良反應的發(fā)生率[3]。同時也提倡現(xiàn)代規(guī)范用藥，安全用藥，更好的為患者負責，不至于對患者造出醫(yī)源性的傷害。更好的為患者服務，提高醫(yī)療水平。

[1] 張伶俐,曾力楠,李幼平.循證藥學定義和文獻的系統(tǒng)評價[J].中國循證醫(yī)學雜志,2011,11(1):7-13.

[2] 趙志剛,朱珠,孫璐璐,等.醫(yī)院藥學60年回顧與展望[J].中國藥學雜志,2009,44(19):1463-1469.

[3] 王萍,聶繼紅.醫(yī)院藥學教學體會與思考[J].新疆中醫(yī)藥,2013,31(4):87-89.

R969.3

B

1671-8194（2014）16-0396-02