毛國琴

【摘 要】目的：討論全程護理干預對真菌性陰道炎患者的影響效果分析。方法：將我院婦科2012年1月-2012年12月收治的68名真菌性陰道炎患者，隨機分為對照組與觀察組，對照組34例進行常規(guī)護理；觀察組34例，在進行常規(guī)護理的同時增加支持性心理護理和康復指導，評價并統(tǒng)計兩組護理前后的治療效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者在進行全程護理后，與對照組療效獲得較大改善，差異經(jīng)計算有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：科學合理的全程護理可以有提高真菌性陰道炎患者的治療效果，有臨床推廣價值。

【關鍵詞】全程護理；真菌性陰道炎患者；婦科

【文章編號】1004-7484（2014）02-0861-01

真菌性陰道炎是臨床上婦科常見的疾病之一，其病因主要是白色念珠菌感染，不可理應用抗生素及機體自身免疫功能下降等原因均可造成真菌性陰道炎的發(fā)生。該病臨床表現(xiàn)主要是白帶增多，外陰瘙癢，嚴重者可出現(xiàn)水泡和丘疹，給病人造成了極大的痛苦和不便【1】。全程護理干預概念是指在治療真菌性陰道炎并進行常規(guī)護理的基礎上，對患者進行支持性心理護理和康復指導，以促進病情改善，提高治療效果。

1 樣本

1.1 研究對象

我院婦科2012年1月-2012年12月收治的68名真菌性陰道炎患者，隨機分為對照組與觀察組。其中對照組34名患者，未婚2例，已婚32例，，患病時間為3-60天，年齡23-44歲，平均（32.2±3.3）歲，體重45-61kg，平均（46.2±2.5）kg。觀察組34名患者，未婚3例，已婚31例，，患病時間為5-62天，年齡22-40歲，平均（30.6±2.0）歲，體重46-62kg，平均（44.2±1.7）kg。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05），有可比性價值。

1.2方法

1.2.1對照組及觀察組護理方法

兩組均進行觀察4周，對照組按照常規(guī)護理原則進行基礎護理。觀察組在進行與對照組基礎護理一致的同時，支持性心理護理和康復指導，主要措施【2】：

①心理護理：對患者進行宣教，使其對自己的病情有正確合理的認識，用豐富的知識和認識減輕患者對于自身病情的恐懼和急躁心理，進而促進了病人對臨床治療的依從性，從而使患者臨床治療效果提升。②注意個人衛(wèi)生：囑咐患者在住院治療期間，應該穿著寬松、干凈的棉制內(nèi)衣，對衣服應進行消毒處理，具體可采用熱水煮沸和陽光下晾曬的方式。③同房情況指導：患者在治療期間不宜與男性伴侶同房，同時男性應注意自身衛(wèi)生情況，防止發(fā)生進一步感染。④飲食運動：患者在保證正常營養(yǎng)飲食的同時，應注意不能食用糖分過高的食品，此外，辛辣刺激類食品也應該避免食用，同時輔以維生素A、B的攝入，適當參加鍛煉增加機體抵抗力。⑤注意水源接觸：提倡避免使用坐式馬桶，提倡進行淋雨的方式沐浴，進而減少再次感染的可能。

1.2.2指標測量

根據(jù)黃云平等學者的研究【3】，將療效顯著定義為：癥狀已經(jīng)徹底消失或基本消失，患者主訴無不適感覺，檢查陰道的分泌物已經(jīng)恢復正常，無其他不良表現(xiàn)；有療效定義為：患者臨床癥狀已經(jīng)有所減輕，可能偶有不適感覺，檢查陰道的分泌物，可發(fā)現(xiàn)僅有部分白色念珠菌孢子和假菌絲存在；無效定義：患者臨床癥狀表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，與治療前相比無任何變化?？傆行Р±龜?shù)包括顯著有效和有效病例。

1.3統(tǒng)計學方法

記錄兩組中顯著、有效、無效三個治療效果的樣本量，數(shù)據(jù)資料均建立Excel2013數(shù)據(jù)庫，并采取SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采取χ2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。采用配對樣本t檢驗，以及獨立樣本t檢驗的統(tǒng)計學方法來確定準確性，認定P<0.05時，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理干預4周后，治療組的有效病例數(shù)為31例，顯著有效21例，有效10例，無效3例，總有效率為91.18%，對照組的治療有效病例數(shù)23例，顯著有效12例，有效11例，無效11例，總有效率為67.65%。治療組與對照組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細結(jié)果見表1。

3 討論

作為臨床中常見婦科病，真菌性陰道炎的發(fā)生往往會給很多女性患者造成焦慮、消極等不良的心理影響，并且婦科疾病往往涉及患者隱私，加重了患者心理的應激【4】。此外，很多患者發(fā)病的原因與其平時不注意衛(wèi)生有很大關系，比如經(jīng)常進行坐浴、使用坐式馬桶、內(nèi)衣等衣服消毒不徹底等。因此選擇正確的護理方式對于促進臨床治療效果，加快疾病恢復有著重要的影響。

全程護理的提出對于真菌性陰道炎患者的恢復有著很大的促進作用，本次研究表明，對患者進行適當?shù)男睦碜o理和康復方法上的指導，可以有效的促進患者心理上回歸正常，進而促進疾病恢復，此外康復方法的指導使得患者再次患病的幾率下降。全程護理的概念是在以人為本的基礎上提出的【5】，因此在進行臨床護理時應格外注意以患者為中心，對其進行身心共同的優(yōu)化。

就本次試驗結(jié)果來看，全程護理干預4周后，治療組的有效病例數(shù)為31例，顯著有效21例，有效10例，無效3例，總有效率為91.18%，對照組的治療有效病例數(shù)23例，顯著有效12例，有效11例，無效11例，總有效率為67.65%。治療組與對照組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

因此，科學合理的全程護理可以有提高真菌性陰道炎患者的治療效果，有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1] 冀麗萍.舒適護理在老年性哮喘護理中的應用體會[J].臨床醫(yī)學工程，2011，18（5）： 762-763.

[2] 李乃娥.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察[J].吉林醫(yī)學，2011，32（30）：6492 -6493.

[3] 陳小菊.霉菌性陰道炎的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2012，7（8）：247-248.

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[5] 谷杰.綜合治療及護理霉菌性陰道炎360例[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學專業(yè)，2010，3 （01）：105-106.