張洪軍
還不到30歲的小李今年剛結(jié)婚,半個(gè)月前他在洗澡時(shí)無(wú)意中摸到自己的左側(cè)睪丸有一個(gè)1厘米大小的腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,沒有壓痛。小李忐忑不安地前往泌尿外科就診。接診醫(yī)生在進(jìn)行仔細(xì)的觸診后,發(fā)現(xiàn)硬塊邊界不清晰,隨后檢查結(jié)果證實(shí)小李患的是睪丸癌。
睪丸癌是男性生殖系統(tǒng)的常見腫瘤,約占男性惡性腫瘤的2‰睪丸癌好發(fā)于20~40歲男性青壯年,其發(fā)病原因不明,睪丸癌癥狀以睪丸的明顯腫大為主要特點(diǎn),不過(guò)早期發(fā)病時(shí)并沒有明顯癥狀,在病情惡化后,會(huì)以非常快的速度擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,影響男性生殖系統(tǒng),甚至危及生命。因此,中青年男子要增強(qiáng)防病意識(shí),提高警惕,一旦發(fā)現(xiàn)以下特殊征象,應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院檢查。
睪丸腫大睪丸腫大的形狀并不均勻,有時(shí)很不規(guī)則,患有腫瘤的一側(cè)睪丸可以腫大突出得格外明顯。
睪丸沉重感睪丸腫瘤是一個(gè)實(shí)質(zhì)性腫塊,生長(zhǎng)到一定程度后,重量驟增,患者會(huì)有沉重的下墜感覺,甚至影響行走。如果用手托起睪丸,猶如托著石頭一般,有一定的重量感。
睪丸質(zhì)地堅(jiān)硬用手觸摸,會(huì)感覺睪丸像石塊狀,質(zhì)地很硬,這與普通睪丸發(fā)生炎癥時(shí)睪丸呈均勻性腫脹和質(zhì)地較軟有顯著差別。
透光試驗(yàn)陰性
因睪丸腫瘤生長(zhǎng)得致密堅(jiān)實(shí),里面并無(wú)液體,透光性便大大減弱。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物血甲胎蛋白(AFP)檢查,同時(shí),還要進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)全面檢查,以便詳細(xì)了解腫塊性質(zhì),有無(wú)淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移等。一旦發(fā)現(xiàn)睪丸癌早期癥狀,要及早進(jìn)行治療,其早期治愈率顯著高于晚期。
預(yù)防睪丸癌從日常生活習(xí)慣做起
要防止睪丸受傷
一是在日常生活中要防止睪丸的意外傷害,比如騎自行車時(shí)盡量減少對(duì)睪丸部位的壓迫;二是在性生活時(shí)要預(yù)防對(duì)睪丸的傷害,避免激烈的動(dòng)作對(duì)脆弱的睪丸造成損害,埋下病變隱患。
不吃含有赭曲霉素A的食物赭曲霉素是一種重要的致癌物質(zhì),極易誘發(fā)睪丸癌。它主要由生長(zhǎng)于谷物和咖啡豆上的真菌產(chǎn)生,所以發(fā)生霉變的谷物千萬(wàn)不要食用。
穿寬松的四角內(nèi)褲使睪丸寬松懸垂,保持其自然形狀是最好的,所以穿寬松的四角內(nèi)褲比穿緊身三角褲好,是預(yù)防睪丸異常的好方法。要注意加強(qiáng)體育鍛煉。每天坐著超過(guò)10小時(shí)更容易得睪丸癌,這是預(yù)防睪丸異常需要特別注意的!
要減少脂肪性食物的攝入脂肪含量高的飲食會(huì)干擾睪丸激素的產(chǎn)生,與睪丸異常的出現(xiàn)有關(guān)。飲食清淡、生活規(guī)律、經(jīng)常鍛煉對(duì)預(yù)防睪丸異常很重要!
小知識(shí):沐浴后常做睪丸自檢
男性自我檢查睪丸的最好時(shí)機(jī)是在沐浴后,這是因?yàn)槿魏尉植烤o張都會(huì)使陰囊收縮,影響檢查,沐浴后陰囊皮膚放松,檢查比較容易,檢查結(jié)果也比較準(zhǔn)確。
具體方法:采取站立位,使陰囊自然下垂,用手掌托起陰囊,觀察它的大小、體會(huì)它的重量。雙手輕輕捏住睪丸,拇指放在睪丸上方,食指和中指放在睪丸下方。用食指和拇指輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)睪丸,檢查其大小、表面是否光滑、有無(wú)硬塊,并注意左、右側(cè)睪丸有無(wú)區(qū)別。如有異常的豌豆或鴿蛋大小、沒有疼痛的腫塊,就要提高警惕,并及早找泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行專科檢查。