楊波

【摘要】血液病是當前較為常見的造血系統(tǒng)疾病，對于患者的身心健康具有嚴重的威脅，影響著患者的日常生活。本文對血液病常見的臨床癥狀進行了分析，根據(jù)現(xiàn)有資料分析了貧血、發(fā)熱以及出血三個主要臨床癥狀的表現(xiàn)及其護理，通過文章的分析可以看出，要提高護理效果，必須從護理細節(jié)入手，根據(jù)病人實際開展相應的護理工作。

【關鍵詞】血液病；貧血；發(fā)熱；出血

1 引言

血液病是對原發(fā)于造血系統(tǒng)疾病的統(tǒng)稱，臨床上凡是涉及到造血系統(tǒng)病理、生理等疾病都屬于血液病的范疇。近年來，由于工業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，產(chǎn)生了大量的化學因素、物理因素、生物因素等，這些都是直接導致血液病發(fā)生的原因。臨床上，血液病大致可分為紅細胞疾病、白細胞疾病以及血栓性疾病三類，每一類疾病的臨床表現(xiàn)以及發(fā)病原因都不同。但是，從臨床的表現(xiàn)而言，各種血液病都會有三個基本癥狀，貧血、發(fā)熱以及出血。在臨床上，只要對這三個方面的癥狀進行針對性的治療，很多血液病都能夠很好得到治療。因此，本文將對這三個基本癥狀的臨床治療及其護理進行分析，從而為實際的血液病護理提供參考。

2 常見血液病的臨床癥狀及其護理

2.1 貧血的癥狀及其護理

貧血是血液病最為常見的癥狀，也是引發(fā)一系列并發(fā)癥的重要原因。在臨床診斷時，將成年男性血紅蛋白濃度小于120g/L，女性小于110g/L成為貧血。當出現(xiàn)貧血時，患者會表現(xiàn)出面色蒼白、神經(jīng)缺氧敏感等癥狀。對于較為嚴重的貧血患者，則會產(chǎn)生惡心、嘔吐等，甚至會出現(xiàn)臟器缺氧而引發(fā)的肌體功能減退等。臨床上將貧血分為輕度（男HB<120g/L，女HB<110g/L）中度（HB<90g/L）、重度（HB<60g/L）極重度（HB<30g/L）四級。

當出現(xiàn)貧血癥狀并確診時，則要根據(jù)實際的情況進行全方位的護理。第一，日常護理。一般而言，患者出現(xiàn)貧血癥狀時，會出現(xiàn)乏力等癥狀，這主要是由于體內(nèi)血液不足而引起的供能不足，因此，患者在日常生活中要盡量減少強體力勞動，以臥床休息為主，必要時給予吸氧，保持房間溫暖，需要時增加蓋被；第二，飲食護理?；颊叱霈F(xiàn)貧血很大程度上是由于營養(yǎng)供應不足而引起的，因此，在日常護理過程中，要給予患者充足的營養(yǎng)，食物主要以高蛋白、高熱量、高維生素等為主，并且強調(diào)飲食搭配的均勻；第三，藥物護理。很多血液病患者貧血大多是由于體內(nèi)缺鐵而造成的，因此，補充鐵是藥物護理的目標。對于貧血癥狀較輕的患者進行口服亞鐵鹽溶液就可以得到很好的補鐵效果，而對于癥狀較重的患者則需要進行鐵劑的注射。

2.2 發(fā)熱的癥狀及其護理

對于血液病而言，繼發(fā)感染是較為常見的并發(fā)癥，多見于急性白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等血液病。繼發(fā)感染的部位主要位于呼吸系統(tǒng)、皮膚以及泌尿系統(tǒng)等，當病癥較為嚴重時則會發(fā)生敗血癥，對于病人的身體健康將會產(chǎn)生嚴重影響。在繼發(fā)感染的病癥當中，發(fā)熱是最為常見的癥狀。對于確診的血液病患者，發(fā)熱是病癥加重的一個重要標志，當出現(xiàn)這種情況時，要及時的進行治療，并加強病人的基本護理。

發(fā)熱癥狀護理是血液病護理的基本工作之一。主要包括三個方面，第一，基本癥狀的觀察護理。對于發(fā)熱病人而言，要周期性的對患者的體溫變化、呼吸、血壓以及進食狀況等進行記錄，并根據(jù)患者的實際情況及時進行用藥；第二，日常生活護理。血液病人發(fā)熱主要是由于受到細菌病毒的感染，因此，要及時的對患者的衛(wèi)生狀況、室內(nèi)環(huán)境等進行處理。特別要保持患者皮膚、口腔的清潔；第三，降溫護理。對于發(fā)熱情況較為明顯的患者，要及時的進行降溫護理，減少高溫對患者身體帶來的危害。護理過程中降溫的方法主要有兩種，①物理降溫。在頭頸、腋下及腹股溝等大血管處放置冰袋，血液病病人不宜用酒精擦浴，以免造成皮下出血；②藥物降溫：經(jīng)物理降溫無效給予藥物降溫，藥量不宜過大，以免引起大量出汗、血壓下降等。

2.3 出血癥狀及其護理

很多血液病患者由于自身造血存在障礙或者貧血，導致血液內(nèi)的血小板數(shù)量較少，從而使得機體很容易出現(xiàn)出血或者出血傾向的癥狀，使得患者由于出血不止而造成生命危險。血液病患者出血癥狀的臨床表現(xiàn)主要有兩類：第一，出血不嚴重時，會在皮膚黏膜、關節(jié)腔等部位出現(xiàn)少量滲血；第二，出血嚴重時，會在顱內(nèi)出血，并出現(xiàn)劇烈頭痛以及噴射性嘔吐等。

出血癥狀的護理是減少出血癥狀的重要措施，臨床上主要從以下幾個方面開展工作。第一，病情觀察護理。對于血液病患者出現(xiàn)出血癥狀時，要在治療之后的24小時內(nèi)對患者的血壓、心率、意識狀態(tài)等進行測量，同時對出血的位置、出血量等進行統(tǒng)計，為后期治療提供參考；第二，身心健康護理。對于有明顯出血癥狀的血液病患者要限制其活動，以臥床休息為主，同時要避免其受到驚嚇，以靜養(yǎng)為主；第三，飲食護理。對于出血型的血液病患者要根據(jù)其個人情況適當增加食物的熱量，兵器額以高蛋白、高維生素等食物為主。

皮膚出血是最為常見的出血部位，在實際中肢體皮膚或深層組織出血可抬高肢體，以減少出血，深部組織血腫也可應用局部壓迫方法，促進止血。避免搔抓皮膚，保持皮膚清潔。盡量少用注射藥物，必須使用時在注射后用消毒棉球充分壓迫局部直至止血。

3 結(jié)語

血液病的臨床癥狀決定了患者護理時的特殊性，通過文章的分析可以看出，要提高對血液病患者的護理效果，必須根據(jù)其基本的病癥特點開展護理工作。文章分析的內(nèi)容基本從臨床護理經(jīng)驗角度出發(fā)，對于實際的問題要進行相應的實際操作。

參考文獻

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