馬闖

【摘要】進入21世紀之后，無論是在全球范圍內(nèi)還是在全國范圍內(nèi)，公共衛(wèi)生突發(fā)事件早已成為熱門的研究課題。特別是近幾年我國非典事件、H1N1事件等，直接體現(xiàn)出公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理的重要性。本文旨在研究公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理現(xiàn)狀，針對出現(xiàn)的應急管理問題提出應急管理策略，希望為今后我國在公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理方面的進一步開展提供思路。

【關鍵詞】公共衛(wèi)生；突發(fā)事件；應急管理；對策研究

公共衛(wèi)生突發(fā)事件直接關系到公眾健康、經(jīng)濟發(fā)展和社會安定，食品中毒、職業(yè)病中毒、毒氣泄漏等引發(fā)的公共衛(wèi)生突發(fā)事件屢有發(fā)生，堅持以人為本，構(gòu)建公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急機制顯得更加緊迫。本文主要研究公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理存在的問題，探討公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理策略，為我國在公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理方面的進一步開展提供借鑒。

1 公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理存在問題

筆者經(jīng)過多年的工作實踐經(jīng)驗，同時參考一些資料與文獻，對于我國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理存在問題進行了匯總：第一，資金投入不足。我國人口眾多，城鄉(xiāng)差距大，衛(wèi)生投入僅僅占到全民投入的百分之三左右，明顯低于其他國家，尤其是農(nóng)村，很難享受到健全的醫(yī)療服務。第二，應急管理體系不健全。為了響應國家政策與號召，各級政府都建立了應急管理體系，但是由于制度不全或者是執(zhí)行力度不夠，直接影響到應急管理體系作用的發(fā)揮。第三，藥品物品貯備不足。應急藥品儲備品種缺漏較多，藥品儲備品種和數(shù)量不足，針對性不強；藥品生產(chǎn)企業(yè)科研力量薄弱，沒有應急開發(fā)能力；藥品生產(chǎn)不均衡，藥品生產(chǎn)存在盲目性，沒有及時根據(jù)人群疾病種類和數(shù)量的改變調(diào)整藥品品種結(jié)構(gòu)。

2 公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理創(chuàng)新策略

2.1 堅持“預防為主”不動搖

公共衛(wèi)生突發(fā)事件不同于其它類型的突發(fā)事件，一旦發(fā)生，便會直接影響到廣大人民群眾的生命健康與財產(chǎn)安全，甚至對社會經(jīng)濟的發(fā)展以及生態(tài)環(huán)境造成極大的損害。尤其是近幾年，伴隨著時代的進步以及社會的發(fā)展，社會關系變得更加的復雜，導致直接影響到社會公共衛(wèi)生突發(fā)事件的因素也是越來越多。因此，各級政府需要從基層入手，堅持“預防為主”不動搖，提高公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預防力度?！邦A防為主”一貫是我國應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的最基本舉措，預防舉措的投入小、效益高、收益大，著眼于現(xiàn)在預防于未來，從而將公共衛(wèi)生突發(fā)事件的危害范圍以及力度控制在合理的范圍內(nèi)。正所謂養(yǎng)兵千日用兵一時，公共衛(wèi)生突發(fā)事件與其它的自然災害一樣，如果之前不做好相應的預防，一旦公共衛(wèi)生突發(fā)事件出現(xiàn)，便會直接導致不可估量的損失。伴隨著時代的進步與發(fā)展，公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生頻率以及發(fā)生范圍逐漸擴大。為此，公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預防力度也需要隨著時代的進步逐步加強，制定出科學有效，并具有針對性的應急預案，這樣可以有效預防公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生。

2.2 應急管理資金保障到位

公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預防以及處理是一項龐大的工程，需要大量的人力、物力、財力，如果脫離了物資以及資金的支持與保障，公共衛(wèi)生突發(fā)事件也就很難做到合理的科學解決。正所謂“巧婦難為無米之炊”，公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理必須要建立在物質(zhì)資金的基礎上，由政府出面做好物資與資金的協(xié)調(diào)與管控。各級政府需要建立應急經(jīng)費應及應急基金，這樣可以直接解決公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生之后所面臨的資金與物資短缺問題。必要的時候，國家還可以接受社會捐助，通過社會捐助彌補公共衛(wèi)生突發(fā)事件的資金物資不足現(xiàn)狀。建立完善的公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理常設機構(gòu)，例如民政部門、慈善機構(gòu)、紅十字會等，對于公共衛(wèi)生突發(fā)事件進行組織與管理，將資金與物資運用在刀刃上。

2.3 完善信息網(wǎng)絡與預警監(jiān)測體系

應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件，建立完善的信息網(wǎng)絡與預警監(jiān)測體系，是實現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理高效化的關鍵性舉措。新型的公共衛(wèi)生突發(fā)事件信息網(wǎng)絡與預警監(jiān)測體系不僅僅包括信息資源的整合、信息資源的搜集以及標準化建立，而且還包括社區(qū)人群數(shù)據(jù)庫、信息資源的共享等。信息網(wǎng)絡與預警監(jiān)測體系除了要對于重大災害、傷害以及疾病進行預防之外，還需要對其進行監(jiān)督預測，為公共衛(wèi)生突發(fā)事件的監(jiān)督與預警提供科學依據(jù)。我國在公共衛(wèi)生突發(fā)事件信息網(wǎng)絡與預警監(jiān)測體系建設方面，要充分的借鑒國外先進體系，打破目前我國衛(wèi)生資源條塊分割的現(xiàn)狀，實現(xiàn)衛(wèi)生資源信息的共享。有關部門需要建立完善的信息網(wǎng)絡，通過建立信息數(shù)據(jù)庫，對于公共衛(wèi)生突發(fā)事件進行監(jiān)測，包括疫情信息數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療衛(wèi)生資源信息數(shù)據(jù)庫等。另外，進一步完善指揮中心與決策系統(tǒng)的軟件開發(fā)。衛(wèi)生部門需要充分的利用信息網(wǎng)絡技術(shù)，做好各個部門之間的信息數(shù)據(jù)協(xié)調(diào)與控制，將公共衛(wèi)生突發(fā)事件信息資源共享到城市安全信息網(wǎng)絡系統(tǒng)當中，建立統(tǒng)一的公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理指揮平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理的信息化與數(shù)據(jù)化。

總結(jié)：

綜上所述，相關部門應該建立公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)，傳染病預警系統(tǒng)，控制體系和救治體系，切實保障人民衛(wèi)生和健康要求。我國在公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理方面積累了一定的經(jīng)驗，但是在實際的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理過程中，很多問題仍舊存在，直接影響到了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理的質(zhì)量與效率。深入研究當前公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理問題，創(chuàng)新管理策略，是今后我國在公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理方面的課題與目標。

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