李萍

【摘要】目的探討不同霧化吸入方案治療喉結(jié)核的臨床治療效果。方法對(duì)我院2010年2月至2013年1月收治的喉結(jié)核患者臨床治療病例進(jìn)行抽樣，對(duì)40例喉結(jié)核患者臨床治療病例進(jìn)行回顧性研究。將40例喉結(jié)核患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組20例。對(duì)照組霧化吸入生理鹽水+糜蛋白酶+鏈霉素，觀察組霧化吸入生理鹽水+糜蛋白酶+地塞米松+異煙肼。比較兩組患者治療情況。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療之后，對(duì)照組治療總有效率為95.00%，觀察組治療總有效率為100%，但是兩組患者顯效率、起效時(shí)間存在明顯差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論喉結(jié)核患者采用不同霧化吸入方案治療的臨床療效有一定的差異，本研究中采用的生理鹽水+糜蛋白酶+地塞米松+異煙肼霧化吸入治療療效明顯優(yōu)于生理鹽水+糜蛋白酶+鏈霉素霧化吸入治療的療效，能夠顯著改善患者聲音嘶啞、咳嗽、咳痰的情況，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入；喉結(jié)核；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.184文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-1963-01近年來(lái)，隨著結(jié)核病發(fā)病率逐漸上升，使喉結(jié)核的發(fā)病率也日趨上升[1]。喉結(jié)核主要是由于患者喉部受到結(jié)核桿菌感染，進(jìn)而導(dǎo)致患者喉部局部黏膜充血、水腫、潰瘍等炎癥形成，使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、聲音嘶啞等情況[2]。由于患者喉部受損嚴(yán)重，一般采用霧化吸入治療。但是不同的霧化吸入治療方案，取得的治療效果也存在較大的差異性。本文主要探究生理鹽水+糜蛋白酶+鏈霉素與生理鹽水+糜蛋白酶+地塞米松+異煙肼兩種方案的臨床治療效果?，F(xiàn)根據(jù)我院喉結(jié)核患者藥物霧化吸入治療的臨床療效進(jìn)行匯報(bào)：1資料與方法

1.1一般資料對(duì)我院2010年2月至2013年1月收治的喉結(jié)核患者臨床治療病例進(jìn)行抽樣，對(duì)40例喉結(jié)核患者臨床治療病例進(jìn)行回顧性研究。將40例喉結(jié)核患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組20例。經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過(guò)、病人及其家屬同意后進(jìn)行臨床藥物治療研究。喉結(jié)核患者年齡在22-53歲之間，平均年齡為38.24±4.45歲；男性患者有24例，女性患者有16例；患者出現(xiàn)不同程度的聲音嘶啞、咳嗽、咳痰、失聲等情況?；颊咴谝话阗Y料上不存在較大的差異性，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病史；嚴(yán)重心血管疾病病史；妊娠、哺乳期婦女。

1.2治療方法對(duì)照組霧化吸入生理鹽水+糜蛋白酶+鏈霉素，即按生理鹽水8ml與4000萬(wàn)U糜蛋白酶以及0.75g鏈霉素配比霧化吸入；觀察組霧化吸入生理鹽水+糜蛋白酶+地塞米松+異煙肼，即按生理鹽水9ml、糜蛋白酶4000萬(wàn)U、地塞米松5mg與異煙肼0.2g配比霧化吸入。兩組患者均通過(guò)超聲波霧化氣吸入藥劑，采用WH-2000型醫(yī)用霧化器（廣東粵華醫(yī)療器械廠有限公司），患者每日治療2次，連續(xù)治療一周。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)①顯效：治療結(jié)束后患者臨床癥狀完全消失，能夠正常進(jìn)食；②有效：治療結(jié)束后，患者咳嗽、咳痰、聲音嘶啞、喉部水腫、潰瘍情況明顯緩解，能夠攝入流體食物；③無(wú)效：治療結(jié)束后，患者臨床癥狀無(wú)明顯改善或出現(xiàn)不同程度惡化。2結(jié)果

兩組喉結(jié)核患者經(jīng)過(guò)治療之后，對(duì)照組20例喉結(jié)核患者顯效11例（55.00%），有效8例（40.00%），無(wú)效1例（5.00%）；觀察組20例喉結(jié)核患者顯效16例（80.00%），有效4例（20.00%），無(wú)效0例。兩組喉結(jié)核患者臨床治療效果具有顯著差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。