于倩

【摘 要】目的：對(duì)應(yīng)用整體護(hù)理服務(wù)模式對(duì)患有心力衰竭的患者在治療過(guò)程中實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法：抽取86例患有心力衰竭的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組43例。采用常規(guī)心力衰竭護(hù)理服務(wù)模式對(duì)對(duì)照組患者在治療期間實(shí)施護(hù)理；采用整體護(hù)理服務(wù)模式對(duì)觀察組患者在治療期間實(shí)施護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者心力衰竭病情治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；心臟功能恢復(fù)正常時(shí)間、心功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間、住院治療總時(shí)間明顯短于對(duì)照組；護(hù)理服務(wù)患者滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：應(yīng)用整體護(hù)理服務(wù)模式對(duì)患有心力衰竭的患者在治療過(guò)程中實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；心力衰竭；效果

心力衰竭是一種由于某種原因?qū)е滦募〉氖湛s能力在短期內(nèi)明顯降低或心臟所承受的負(fù)荷明顯增加，進(jìn)而使心排出量急劇下降，肺靜脈壓力上升的綜合征[ 1 ]。本次研究對(duì)患有心力衰竭的患者治療時(shí)，展開(kāi)整體護(hù)理時(shí)效果十分顯著，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2011年2月至2013年2月收治的心力衰竭患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各43例。對(duì)照組中男24例，女19例；患者年齡為41～85歲，平均（62.7±1.2）歲；患病時(shí)間1～6年，平均患病時(shí)間（2.1±0.8）年；觀察組患者中男26例，女17例；患者年齡42～88歲，平均（63.1±11.6）歲；患病時(shí)間為2～7年，平均患病時(shí)間（2.4±0.8）年。兩組患者年齡、性別、病情、病程等基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組在治療期間展開(kāi)常規(guī)護(hù)理，觀察在治療期間行整體護(hù)理，整體護(hù)理內(nèi)容主要包括以下幾方面：①入院后對(duì)患者的心理狀態(tài)、病情程度進(jìn)行綜合評(píng)估；②穩(wěn)定意識(shí)清楚患者的情緒，保證治療方案能夠順利實(shí)施；③針對(duì)患者的具體性格實(shí)施心理干預(yù)；④加強(qiáng)巡視觀察患者病情變化，并盡可能多地與患者溝通；⑤建立靜脈通路并保證通暢；⑥給予必要營(yíng)養(yǎng)支持；⑦科學(xué)健康教育[2-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者住院治療總時(shí)間、心功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間、心臟功能恢復(fù)正常時(shí)間、心力衰竭治療效果進(jìn)行記錄，利用我院自制的護(hù)理滿意率調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度展開(kāi)調(diào)查。

1.4 療效評(píng)價(jià)

治愈：治療后患者臨床癥狀徹底消失且心臟功能恢復(fù)為正常狀態(tài)，心電圖表現(xiàn)與正常人比較基本相同；有效：治療后患者臨床癥狀有明顯減輕，心臟功能相關(guān)指標(biāo)改善幅度超過(guò)50%，心電圖表現(xiàn)有明顯改善，但與正常人仍有一定差異；無(wú)效：治療后患者臨床癥狀表現(xiàn)未見(jiàn)改善，心臟功能相關(guān)指標(biāo)改善幅度沒(méi)有達(dá)到50%，心電圖表現(xiàn)與正常人比較仍然存在明顯異常，或患者病情明顯加重或死亡[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0分析研究數(shù)據(jù)，以（x-±s）形式表示計(jì)量資料，數(shù)據(jù)對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，若P<0.05則二者間存在顯著差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院治療總時(shí)間、心功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間及心臟功能恢復(fù)正常時(shí)間對(duì)比

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理后（6.93±1.44）d心臟功能恢復(fù)正常，護(hù)理（9.36±1.71）d后心功能指標(biāo)水平復(fù)常，共計(jì)住院接受治療（12.53±2.18）d；觀察組患者采用整體護(hù)理后（3.35±0.86）d心臟功能恢復(fù)正常，護(hù)理（6.19±1.73）d后心功能指標(biāo)水平復(fù)常，住院治療總時(shí)間為（10.21±1.65）d。經(jīng)對(duì)比可知，對(duì)照組與觀察組患者住院治療總時(shí)間、心功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間及心臟功能恢復(fù)正常時(shí)間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 心力衰竭病情治療效果

觀察組和對(duì)照組患者心力衰竭病情治療效果組間比較，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.3 護(hù)理服務(wù)滿意度

通過(guò)對(duì)兩組患者展開(kāi)護(hù)理滿意度調(diào)查，對(duì)照組患者對(duì)常規(guī)護(hù)理感到滿意者共有35例，患者滿意率為81.4%；觀察組患者對(duì)整體護(hù)理服務(wù)模式感覺(jué)滿意的例數(shù)為42例，患者護(hù)理滿意度為97.8%。經(jīng)對(duì)比分析，對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 體會(huì)

整體護(hù)理服務(wù)模式主要強(qiáng)調(diào)的是以患者為中心，根據(jù)治療和患者的實(shí)際需要實(shí)施綜合護(hù)理的一種護(hù)理服務(wù)模式，這就對(duì)廣大護(hù)理人員有了更高的要求，因而在實(shí)施該項(xiàng)護(hù)理服務(wù)模式前必須要對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)，以培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)的綜合性人才，與此同時(shí)護(hù)理工作人員也要利用一切機(jī)會(huì)不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)目前臨床護(hù)理學(xué)科迅速發(fā)展的需要[6]。

參考文獻(xiàn)

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[3] 胡經(jīng)文，肖湘華，李小妹.心力衰竭病人健康相關(guān)生活質(zhì)量的影響因素及干預(yù)措施[J].中華護(hù)理雜志，2010，42（14）：358-359.

[4] 肖傳實(shí)，張開(kāi)茲，劉權(quán)章等.臨床心血管綜合征學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版杜，2009：284-285.

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[6] 賴?yán)?，劉姣，古玉?150例急性左心衰竭急救護(hù)理體會(huì)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（18）：71-72.