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      氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床價值分析

      2014-07-18 12:06:51孟凡萍
      關(guān)鍵詞:本院銀屑病紫外線

      孟凡萍

      氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床價值分析

      孟凡萍

      目的探討氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床價值。方法選取本院自2012年1月~2013年1月收治的98例尋常型銀屑病患者, 隨機(jī)將其分為觀察組和對照組, 各49例, 給予對照組患者紫外線照射治療, 給予觀察組患者氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療, 對兩組患者的治療總有效率及治療前后PASI評分進(jìn)行對比。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05), 兩組患者治療前PASI評分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義, 治療后觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論給予尋常型銀屑病患者氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療可有效的提高治療效果, 改善患者損傷程度, 臨床效果顯著,值得推廣和應(yīng)用。

      氡泉??;紫外線照射;尋常型銀屑病

      本院為探討氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床價值, 提高尋常型銀屑病的治療效果, 對本院收治的98例患者行不同的治療方式, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)將具體報告如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料 本次研究選取的是本院自2012年1月~2013年1月收治的98例尋常型銀屑病患者, 男55例, 女43例, 最小年齡26歲, 最大年齡63歲, 平均年齡38.2歲;病程最短為1年, 最長為10年, 平均4.5年;其中29例患者為進(jìn)行期, 69例患者為靜止期, 隨機(jī)將其分為觀察組和對照組, 各49例, 兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

      1.2方法 對照組:給予對照組患者紫外線照射治療, 本次研究使用是由美國Daavlin公司生產(chǎn)的光療儀, 其光照波長選擇為311nm, 在給予患者紫外線照射治療時應(yīng)加強對其生殖系統(tǒng)及眼睛保護(hù)的重視, 初始劑量設(shè)置為0.3J/cm2, 每次照射強度增加0.1J/cm2, 若患者發(fā)生紅斑、水泡現(xiàn)象, 則應(yīng)適當(dāng)?shù)膶φ丈鋭┝窟M(jìn)行調(diào)整, 或停止照射。每隔一天照射一次,以十次為一個療程。

      觀察組:給予觀察組患者氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療,即指導(dǎo)患者安靜的仰臥浸泡在氡泉浴池中, 確保水面不超過乳頭, 將水溫控制在39~42℃, 每次浸泡5~10 min, 浸泡后及時給予患者紫外線照射治療, 照射方法與對照組相同。對兩組患者的治療總有效率及治療前后PASI評分進(jìn)行對比。

      1.3療效判定 治愈:患者PASI評分下降程度90%;顯效:患者PASI評分下降程度> 60%, 但< 89%;好轉(zhuǎn):患者PASI評分下降程度> 25%, 但< 59%;無效:患者PASI評分下降程度低于25%。治療總有效率=(治愈+顯效)/總例數(shù)×100%。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。用形式表示計量資料。計數(shù)資料展開χ2檢驗, 計量資料展開t檢驗, P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者治療總有效率對比 觀察組49例患者中治愈27例, 顯效19例, 好轉(zhuǎn)3例, 治療總有效率為93.9%, 對照組49例患者中治愈21例, 顯效17例, 好轉(zhuǎn)9例, 無效2例,治療總有效率為77.6%, 觀察組明顯高于對照組(P<0.05)。

      2.2兩組患者治療前后PASI評分對比 兩組患者治療前PASI評分比較無顯著性差異, 治療后觀察明顯優(yōu)于對照組(P<0.05), 具體見表1。

      表1兩組患者治療前后PASI評分對比

      表1兩組患者治療前后PASI評分對比

      組別例數(shù)治療前治療后觀察組4931.8±6.53.8±1.6對照組4932.1±6.45.5±2.6

      3 討論

      銀屑病是臨床上常見的一種慢性炎性皮膚病, 該病較易復(fù)發(fā), 且病程長;且藥物、創(chuàng)傷、感染等都可能導(dǎo)致該病發(fā)生,嚴(yán)重影響著患者的身體健康。尋常性銀屑病是臨床上常見的一種銀屑病, 該病的典型表現(xiàn)為患者皮膚出現(xiàn)境界清晰的具有銀白色鱗屑的紅色斑塊, 輕者伴有幾個銀幣大小的肘膝部位斑塊, 重者可累及全身皮膚, 對患者的身體健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅[1]。因此, 及時給予患者行之有效的治療就顯得非常重要。

      隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展氡泉浴逐漸在臨床上得到廣泛的應(yīng)用, 相關(guān)研究表明氡泉主要是受氡泉水中所含有的放射性元素氡的作用及藥物化學(xué)作用、氡泉水的壓力、浮力、壓力等多種作用的影響。氡是鐳衰變過程中所產(chǎn)生的一種弱放射性氣體, 在給予患者氡泉水浸浴治療時, 泉水中所含有的化學(xué)物質(zhì)則會呈陰陽離子狀態(tài), 且部分可經(jīng)由皮膚進(jìn)行患者肌體, 而部分則可直接對銀屑病的皮膚感受器產(chǎn)生作用, 可有效的對患者的肌體功能進(jìn)行調(diào)節(jié), 促進(jìn)內(nèi)分泌及細(xì)胞代謝,同時還可對患者血液中多余的毒性物質(zhì)及膽固醇進(jìn)行分解,并將其排出體外, 從而達(dá)到血液循環(huán)的目的[2]。

      紫外線照射則可有效的提高人體的免疫功能, 給予患者紫外線照射治療可有效的增加患者體內(nèi)的免疫球蛋白, 同時還可增強白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的吞噬功能, 從而有效的提高患者免疫功能。此外, 紫外線還具有良好的消炎、干燥、殺菌效果, 可有效的對銀屑病表皮細(xì)胞增值進(jìn)行抑制, 且可直接殺滅淺表組織內(nèi)的病毒或細(xì)菌, 進(jìn)而達(dá)到加速血液循環(huán)、促進(jìn)上皮再生的效果[3]。兩種治療方式結(jié)合使用可發(fā)揮良好的協(xié)同作用, 因而, 將氡泉浴結(jié)合紫外線照射應(yīng)用于尋常型銀屑病的治療中必將會取得良好的效果。

      總而言之, 給予尋常型銀屑病患者氡泉浴結(jié)合紫外線照射治療可有效的提高治療效果, 改善患者損傷程度, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

      [1] 于曉飛, 吳秀艷, 徐雯潔, 等.尋常型銀屑病不同時期中醫(yī)癥狀分布特點的現(xiàn)代文獻(xiàn)研究.天津中醫(yī)藥, 2013, 30(8): 455-458.

      [2] 胡建紅, 姚學(xué)群, 宋守榮, 等.尋常型銀屑病患者血清IL-17和IL-18水平的變化及相關(guān)性研究.貴州醫(yī)藥, 2013, 37(7):586-588.

      [3] 韓麗芬, 楊麗軍.尋常型銀屑病中藥外洗結(jié)合紫外線照射療效觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 7(17):209-210.

      134502 白山, 吉林省林業(yè)溫泉醫(yī)院

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