單玉梅，黃愛云

(甘肅省臨澤縣婦幼保健站，臨澤 734200)

隨著我國生活水平的提高和醫(yī)療規(guī)章制度的不斷完善，我國已經(jīng)從強(qiáng)制婚檢逐漸過渡到自愿婚檢[1]。為掌握青年夫妻的健康狀況，為開展孕期保健、圍產(chǎn)期保健、兒童保健打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，臨澤縣婦幼保健站2010-2012年行婚前檢查3 361對(duì)，筆者對(duì)其資料進(jìn)行總結(jié)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 全部資料來源于臨澤縣婦幼保健站2010-2012年接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的3 361對(duì)(6 722名)婚檢對(duì)象。

1.2 方法 根據(jù)國家1995年頒布的《母嬰保健法》和2000年出臺(tái)的《婚前保健工作規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定,從事婚檢的人員均具有《母嬰保健技術(shù)合格證》的資質(zhì),按照規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查,并進(jìn)行疾病分類,檢出疾病進(jìn)行率的比較,采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 婚檢疾病的檢出率 實(shí)檢人數(shù)6 722例，檢出各類疾病1 862例，檢出率27.70%，男女檢出率分別為24.81%和30.59%，女性檢出率高于男性,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2010-2012年婚檢情況及婚檢疾病的檢出率 [n(%)]

2.2 各類疾病的檢出情況 2010-2012年婚檢檢出的各類疾病中排位順位依次為生殖系統(tǒng)疾病、傳染性疾病、內(nèi)外科疾病、其他、遺傳性疾病、性傳播疾病、精神性疾病，其檢出率依次為13.12%、7.39%、5.89%、0.83%、0.28%、0.15%、0.03%。見表2。

2.3 男女各類疾病檢出情況 男性檢出疾病主要為傳染性疾病、內(nèi)科疾病、生殖系統(tǒng)疾病，其構(gòu)成比依次為39.45%、34.89%、19.30%,男性主要病種是肝炎、高血壓、肝臟疾病、尿路感染；女性檢出疾病主要為生殖系統(tǒng)疾病、傳染性疾病、內(nèi)科疾病，其構(gòu)成比依次為70.14%、16.34%、10.21%，女性主要是生殖系統(tǒng)炎癥。見表3。

表2 2010-2012年婚檢各類疾病檢出情況 (%)

表3 2010-2012年婚檢男女各類疾病檢出情況 [n(%)]

3 討 論

臨澤縣自2001年開展婚檢工作以來，隨著業(yè)務(wù)人員綜合素質(zhì)逐步提高，檢查儀器、方法不斷更新?lián)Q代，疾病的檢出率不斷提高。各類疾病中，以生殖系統(tǒng)疾病檢出率最高，其次為傳染性疾病。男性疾病檢出主要以傳染性和內(nèi)科疾病為主，女性主要以生殖系統(tǒng)疾病和傳染性疾病為主。生殖系統(tǒng)疾病高發(fā)與人們性觀念改變、婚前性行為的普遍存在、意外懷孕后的流產(chǎn)、生殖健康知識(shí)的缺乏等因素密切相關(guān)。凸顯新形勢下向社會(huì)人群尤其是青少年普及生殖健康的重要性，可以講座、宣傳冊、小貼士等為載體，將性生理、性心理、性倫理道德、性傳播疾病預(yù)防等知識(shí)適時(shí)、適當(dāng)、適度的帶進(jìn)校園和社區(qū)。指定性傳染病尤其乙肝是婚檢疾病檢出率較高的疾病，提示廣泛建立社會(huì)人群對(duì)乙肝的免疫屏障，努力減控乙肝、梅毒等病原體的傳播依然是公共衛(wèi)生事業(yè)一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。當(dāng)一方檢出乙肝，另一方注射乙肝疫苗及其他的積極干預(yù)措施是預(yù)防乙肝的重要手段，對(duì)于預(yù)防夫妻間傳播及母嬰垂直傳播都具有重要意義[2]。

婚檢是提高人口質(zhì)量的第一道防線，通過婚檢婦幼保健機(jī)構(gòu)能清晰地掌握青年婦女的婚姻狀況，從而為開展孕期保健、圍產(chǎn)期保健、兒童保健打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[3]。利用婚檢這一良好時(shí)機(jī)，做好婚前宣教，對(duì)擬婚人群大力宣傳普及健康教育知識(shí)，進(jìn)行新婚保健和優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的培訓(xùn)，發(fā)放各種宣傳材料，指導(dǎo)、敦促建議暫緩結(jié)婚的患者及時(shí)接受正規(guī)治療，確保配偶、后代的健康，起到防患于未然的作用[4]。為了家庭生活美滿幸福、社會(huì)文明進(jìn)步、提高出生人口素質(zhì)，婚檢意義重大，僅靠衛(wèi)生部門宣傳遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需全社會(huì)都來關(guān)心，爭取民政、婦聯(lián)、計(jì)劃生育、街道社區(qū)等各部門的支持與配合[5]，宣傳要有力度，讓群眾了解婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性與必要性及現(xiàn)有的婚檢政策，提高群眾自我保健意識(shí)和參與意識(shí)，另一方面還應(yīng)該加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化婚檢職能部門和人員的責(zé)任意識(shí)、職能意識(shí)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)，注重社會(huì)效益，加強(qiáng)對(duì)影響婚育疾病的檢查，同時(shí)對(duì)婚育疾病的分類指導(dǎo)落到實(shí)處，努力提高母嬰保健機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)能力和技術(shù)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]毛錦芬. 2002-2004年婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果分析[J]. 中國婦幼保健, 2007, 22(1): 90-91.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部. 2009中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2008:206-300.

[3]雷成善, 鄧麗麗. 張掖市免費(fèi)婚檢實(shí)施前后結(jié)果分析[J]. 中國婦幼保健, 2011, 26(15): 2251-2251.

[4]王鳳蘭,主編. 婚前保健培訓(xùn)教程[M]. 北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，1997:70-262.

[5]馬娟娟, 馬雪蕾. 靜寧縣2001-2011 年婚前醫(yī)學(xué)檢查情況分析[J]. 中國優(yōu)生優(yōu)育, 2012, 18(6):375.