衛(wèi)生法學(xué)教育方法初論

丁世界

【摘 要】衛(wèi)生法學(xué)是高等醫(yī)科院校開(kāi)設(shè)的一門(mén)公共課。為了引導(dǎo)學(xué)生形成良好的法律思維能力，教師應(yīng)當(dāng)提高自身理論水平和授課能力。在堅(jiān)持課堂教學(xué)的同時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)充分運(yùn)用PBL教學(xué)法，增進(jìn)教學(xué)效果。教師還應(yīng)配合學(xué)校強(qiáng)化實(shí)習(xí)基地建設(shè)，增進(jìn)實(shí)習(xí)效果。借此，衛(wèi)生法學(xué)教育可以實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力的雙突破。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生法學(xué)；案例教學(xué)法；PBL教學(xué)法

高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)衛(wèi)生法學(xué)教育，既可以滿足醫(yī)學(xué)生熟悉衛(wèi)生法律知識(shí)的現(xiàn)實(shí)需要，又應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)其未來(lái)職業(yè)發(fā)展中應(yīng)對(duì)與解決醫(yī)療糾紛問(wèn)題的實(shí)際需求。因此，高校教師在衛(wèi)生法學(xué)教育的過(guò)程中，既要進(jìn)行理論知識(shí)和法律法規(guī)傳授，也要加強(qiáng)案例教學(xué)法的研究，如PBL教學(xué)法等，以切實(shí)有效地增強(qiáng)衛(wèi)生法學(xué)教育的教學(xué)效果。

一、夯實(shí)思想理論基礎(chǔ)，扎實(shí)講授理論知識(shí)

理論教學(xué)是課程教學(xué)的兩大基本形式之一。系統(tǒng)的理論教學(xué)必不可少，是學(xué)生獲取基礎(chǔ)知識(shí)的重要途徑。但目前，高校在教學(xué)模式、方法、內(nèi)容存在相當(dāng)?shù)娜毕?。法學(xué)本身是一門(mén)實(shí)踐性非常強(qiáng)的科目，然而由于當(dāng)期應(yīng)試教育的影響，導(dǎo)致很多高校對(duì)法學(xué)的教育模式采取單一的“填鴨式”教學(xué)和師本教學(xué)。這種教學(xué)模式早已不能適應(yīng)21世紀(jì)整個(gè)社會(huì)的發(fā)展要求，同時(shí)也滿足不了人才培養(yǎng)的要求。單一性的教學(xué)模式導(dǎo)致大學(xué)生培養(yǎng)的單一性，完全缺乏個(gè)性的展現(xiàn)。在教學(xué)方法方面，教師通常采用簡(jiǎn)單的課本講解，即使應(yīng)用案例教學(xué)，也不能對(duì)案例進(jìn)行細(xì)致透徹的分析。教學(xué)被束縛在課堂上，學(xué)生不是學(xué)習(xí)的主人。在教學(xué)內(nèi)容方面，教師的講解主要源于教材，而教材本身缺少創(chuàng)新性?，F(xiàn)有的教材通常是按照對(duì)現(xiàn)行立法的注釋?zhuān)狈W(xué)理探究。

在衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)中，教師的課堂講授是最為傳統(tǒng)也是最基本的方法之一，但不能作為唯一的方法運(yùn)用。否則，就容易退化成為“灌輸式教學(xué)”，那樣的教學(xué)效果極差，僅僅能夠完成教師教書(shū)和學(xué)生“及格式學(xué)習(xí)”的形式目標(biāo)，而難以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生法學(xué)教育引導(dǎo)學(xué)生形成衛(wèi)生法學(xué)思維方式的實(shí)質(zhì)目標(biāo)。即使全體學(xué)生考試時(shí)都能及格，勉強(qiáng)過(guò)關(guān)，但未來(lái)其執(zhí)業(yè)過(guò)程中，依然無(wú)法面對(duì)衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)中曾經(jīng)提到的實(shí)際問(wèn)題，仍然不能為醫(yī)患糾紛等具體爭(zhēng)議的解決拿出可供參考的法律思路。另外，教師在授課時(shí)不僅需要講述以重點(diǎn)和難點(diǎn)為主要內(nèi)容的知識(shí)點(diǎn)，而且應(yīng)當(dāng)注意引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注與現(xiàn)實(shí)問(wèn)題密切相關(guān)的前沿理論。因?yàn)橐粋€(gè)學(xué)科的前沿性問(wèn)題，不僅關(guān)乎與之相關(guān)的思想理論問(wèn)題，更會(huì)涉及生活中的具體實(shí)踐問(wèn)題。引導(dǎo)學(xué)生既掌握衛(wèi)生法學(xué)的一般理論知識(shí)和現(xiàn)行立法，又懂得把握學(xué)科前沿知識(shí)，是教師理論教學(xué)的基本追求。

二、合理運(yùn)用PBL教學(xué)法，努力增強(qiáng)教學(xué)效果

案例教學(xué)法在部分院校的衛(wèi)生法教學(xué)實(shí)施中取得了良好的效果，但其教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施及教學(xué)反思環(huán)節(jié)仍存在誤區(qū)。教學(xué)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)方面欠缺主要包括案例選擇不當(dāng)、課堂組織不規(guī)范和教學(xué)步驟設(shè)計(jì)不妥。如案例選擇不當(dāng)，偏重醫(yī)學(xué)或偏重法學(xué)方面，就難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)法結(jié)合的需要。為了說(shuō)明某一問(wèn)題，教師虛構(gòu)相關(guān)案例，易使學(xué)生對(duì)案例本身的真實(shí)性存有質(zhì)疑，難以認(rèn)真分析具體案情；教師采用教科書(shū)的編寫(xiě)方式，羅列過(guò)多事例，使學(xué)生感覺(jué)枯燥而乏味；案例本身沒(méi)有沖突點(diǎn)，結(jié)果單一，難以引發(fā)學(xué)生產(chǎn)生爭(zhēng)論。種種案例選擇不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致案例教學(xué)法無(wú)法有效適用，也使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣。因此，應(yīng)當(dāng)在以學(xué)生為主的教學(xué)理念和重視雙向交流原則的指導(dǎo)下，通過(guò)精選教學(xué)案例、營(yíng)造良好的課堂教學(xué)氛圍、規(guī)范教學(xué)步驟來(lái)完善教學(xué)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，通過(guò)突出學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)踐性和關(guān)注案例所涉知識(shí)面的擴(kuò)展來(lái)重構(gòu)教學(xué)實(shí)施環(huán)節(jié)，通過(guò)重視對(duì)案例教學(xué)法適用的總結(jié)反思來(lái)關(guān)注教學(xué)環(huán)節(jié)。

PBL 教學(xué)法，是指以問(wèn)題為核心，經(jīng)誘導(dǎo)、探索、溝通、整合，使學(xué)生獲得分析、解決問(wèn)題所需之綜合性知識(shí)和技能的教學(xué)模式。將PBL 教學(xué)法運(yùn)用到衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)中，對(duì)于提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和有效增強(qiáng)其法治觀念具有重要意義。有學(xué)者在一定范圍內(nèi)調(diào)查研究證明，PBL教學(xué)法能顯著改善教育環(huán)境、提高教學(xué)效果。因此，衛(wèi)生法學(xué)教師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和應(yīng)用PBL教學(xué)法。在教學(xué)中精選案例，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效引導(dǎo)，以問(wèn)題為中心，以合作學(xué)習(xí)為形式，以提高學(xué)生對(duì)于衛(wèi)生法學(xué)的興趣，在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生提升運(yùn)用衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)理解和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

三、積極開(kāi)展形成性評(píng)價(jià)，強(qiáng)化學(xué)生法律思維

近年來(lái)，形成性評(píng)價(jià)成為高校學(xué)生學(xué)習(xí)的一種值得肯定的評(píng)價(jià)模式。它要求對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)進(jìn)行比較全面的過(guò)程性評(píng)價(jià)，而不能僅僅通過(guò)一次期末考試進(jìn)行結(jié)果式評(píng)價(jià)。其評(píng)價(jià)形式一般應(yīng)包括平時(shí)表現(xiàn)評(píng)價(jià)、記分作業(yè)評(píng)價(jià)、教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)評(píng)價(jià)、階段性測(cè)驗(yàn)評(píng)價(jià)、學(xué)生自我評(píng)價(jià)等。例如，通過(guò)布置小論文等作業(yè)，可以引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)以書(shū)面形式表達(dá)自己對(duì)某個(gè)問(wèn)題的思維路徑，以此促進(jìn)其法律思維習(xí)慣的養(yǎng)成；增加自我評(píng)價(jià)，則有助于以教師評(píng)價(jià)結(jié)合學(xué)生自評(píng)實(shí)現(xiàn)更為客觀的評(píng)價(jià)效果，更有助于學(xué)生對(duì)自身學(xué)習(xí)效果的明確表達(dá)，有利于增強(qiáng)其學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

結(jié)合衛(wèi)生法學(xué)教育的特點(diǎn)，高等醫(yī)科院校應(yīng)當(dāng)及時(shí)積極開(kāi)展形成性評(píng)價(jià)。從學(xué)校和教師的角度而言，這有助于有利于提高教學(xué)的針對(duì)性，促進(jìn)教學(xué)方法的改革，提高教師授課水平。最終有利于培養(yǎng)大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。從大學(xué)生的視角出發(fā)，不能僅僅限于接受教師的授課，而應(yīng)樹(shù)立主動(dòng)學(xué)習(xí)的思維，從根本上改變“不預(yù)習(xí)、只聽(tīng)課、不復(fù)習(xí)和60分萬(wàn)歲”的被動(dòng)學(xué)習(xí)模式。學(xué)校和教師的努力，終究都是一種外在力量，如果大學(xué)生中的一部分或者大部分人沒(méi)有適合自己的積極人生觀，形成性評(píng)價(jià)的效果往往就會(huì)流于形式而落空。因此，高校應(yīng)當(dāng)避免落入“政策聲音大、教師沒(méi)對(duì)策”的尷尬，從教學(xué)條件、師資培訓(xùn)和教學(xué)待遇等各方面加以保障，促進(jìn)教師開(kāi)展形成性評(píng)價(jià)的積極性。

四、加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)習(xí)效果

在現(xiàn)實(shí)生活中，我法學(xué)教育卻存在理論與實(shí)踐的嚴(yán)重脫節(jié)。受我國(guó)應(yīng)試教育長(zhǎng)期存在的不良影響，法學(xué)作為一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，長(zhǎng)期存在偏重理論而輕視實(shí)踐的非?，F(xiàn)象。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期以來(lái)，高校都被當(dāng)作培養(yǎng)社會(huì)精英之所，社會(huì)大眾對(duì)高校的期待至少是好就業(yè)、就業(yè)好，因此高校在培養(yǎng)人才的同時(shí)，無(wú)形之中生存壓力大大增加。雖然實(shí)際上精英教育早已為大眾教育所取代，但是對(duì)高校過(guò)高的就業(yè)期待結(jié)合當(dāng)下大學(xué)生就業(yè)難問(wèn)題的出現(xiàn)，極大地誤導(dǎo)了高校的發(fā)展方向。為了實(shí)現(xiàn)高就業(yè)的高校就業(yè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，高等院校法學(xué)專(zhuān)業(yè)教師和大多數(shù)學(xué)生慣于把思想理論、法律條文等作為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和直接目標(biāo)，積極考取研究生，努力通過(guò)司法資格考試。這本是學(xué)生繼續(xù)深造或者投身法律職業(yè)的正常之道，但卻被政府、學(xué)校和社會(huì)大眾過(guò)于強(qiáng)化，而培養(yǎng)具有現(xiàn)代法律思維的法律實(shí)務(wù)人才的目標(biāo)反而被淡化了。一個(gè)突出的例子就是，有些法學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生甚至不會(huì)起草基本的合同等相應(yīng)的法律文書(shū)。因?yàn)楦咝５姆▽W(xué)課程也是有高低貴賤之分的，有的課程是核心課程，法律文書(shū)學(xué)等課程則僅僅是專(zhuān)業(yè)課而已，課時(shí)少且學(xué)分低，上課安排也經(jīng)常與學(xué)生的司法資格考試、考研和公務(wù)員考試相沖突，加之教師教學(xué)水平相對(duì)較低，學(xué)生基本上不重視，坐等加入法律職業(yè)以后惡補(bǔ)。而當(dāng)今社會(huì)對(duì)于法學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求是應(yīng)用法學(xué)知識(shí)解決實(shí)際遇到的問(wèn)題。面對(duì)這一社會(huì)亟需，高校教學(xué)與之存在教大差距。有學(xué)者認(rèn)為，法學(xué)的封閉性很大程度源于法學(xué)訓(xùn)練和教學(xué)的傳統(tǒng)。因此，傳統(tǒng)的教學(xué)模式無(wú)法單獨(dú)適應(yīng)眼下社會(huì)的實(shí)務(wù)性人才需求，如果想要打破這一封閉性就必須進(jìn)行必要而恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)改革。

實(shí)踐教學(xué)是課程教學(xué)的另一基本形式。實(shí)踐教學(xué)能彌補(bǔ)理論教學(xué)過(guò)程中感性認(rèn)識(shí)的不足，促進(jìn)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和檢驗(yàn)理論教學(xué)的成果。因此，在實(shí)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，而且應(yīng)當(dāng)適當(dāng)加強(qiáng)法學(xué)實(shí)訓(xùn)，具體可以包括見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)階段。在實(shí)際訓(xùn)練中，這兩個(gè)階段不見(jiàn)得一定加以具體區(qū)分，但校內(nèi)模擬法庭訓(xùn)練和校外現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)應(yīng)是不可或缺的重要實(shí)踐教學(xué)方式。衛(wèi)生法學(xué)理論教育的效果如何，應(yīng)當(dāng)在實(shí)踐教學(xué)中加以檢驗(yàn)和強(qiáng)化。組織模擬法庭是一種理想化法律實(shí)踐，學(xué)生通過(guò)自身多學(xué)，在其中獲得扮演各種角色的現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，可以突破表達(dá)能力的限制，積極發(fā)現(xiàn)文書(shū)制作和臨場(chǎng)發(fā)揮對(duì)法律事務(wù)處理的影響。這將不斷提高大學(xué)生的法律心理素質(zhì)，有助于其應(yīng)對(duì)未來(lái)生活中將要面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，無(wú)論其是否從事法律職業(yè)，都必將大有裨益。高校應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)拓校外實(shí)習(xí)基地，為學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)拓展學(xué)習(xí)空間。律師事務(wù)所、司法機(jī)關(guān)等單位都是法學(xué)生實(shí)習(xí)的理想場(chǎng)所，而只學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)往往難以得到保障，這是醫(yī)學(xué)院校將來(lái)可能要考慮的一個(gè)問(wèn)題。另外，高校法學(xué)實(shí)踐性教育還存在諸多問(wèn)題，還需要從提高認(rèn)識(shí)、補(bǔ)充案例來(lái)源、建設(shè)“教師+律師”的“雙師型”教師隊(duì)伍和改革教育內(nèi)容、方式等方面來(lái)完善衛(wèi)生法學(xué)實(shí)踐性教育。

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