藥學(xué)類高職院校GSP實(shí)訓(xùn)一體化教學(xué)模式的應(yīng)用

戴波

摘 要：一體化教學(xué)是理論密切聯(lián)系實(shí)際、切實(shí)提高學(xué)生動(dòng)手能力的有效方法，是目前職業(yè)院校專業(yè)教學(xué)中探索創(chuàng)新的一種教學(xué)新模式。將理論和實(shí)踐在同一空間和時(shí)間完成，理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，緊密結(jié)合，與傳統(tǒng)的灌輸式的教學(xué)模式相比，更符合職業(yè)教育的發(fā)展要求和人才培養(yǎng)需求。該文以GSP實(shí)訓(xùn)中問病給藥業(yè)務(wù)為例，說明藥學(xué)類高職院校一體化教學(xué)模式應(yīng)用對提高學(xué)生的操作能力，就業(yè)能力和就業(yè)競爭有明顯的效果。

關(guān)鍵詞：一體化教學(xué) 教學(xué)新模式 理論和實(shí)踐 能力 效果實(shí)踐

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（a）-0117-02

職業(yè)教育的目的是培養(yǎng)應(yīng)用型人才和具有一定文化水平及專業(yè)知識技能的勞動(dòng)者。與普通教育和成人教育相比較，職業(yè)教育側(cè)重于技能和實(shí)際動(dòng)手操作能力的培養(yǎng)。藥學(xué)類高職院校培養(yǎng)的學(xué)生畢業(yè)后主要分配在藥品生產(chǎn)和藥品經(jīng)營企業(yè)工作。目前，我國的醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迅速，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、流通、使用和檢驗(yàn)等領(lǐng)域都需要大量的藥學(xué)人才。尤其是2010年新版GMP與2012年新版GSP的頒布和實(shí)施，對藥品生產(chǎn)企業(yè)與經(jīng)營企業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人才提出了更高的要求。提供高素質(zhì)的專業(yè)人才，對高等教育尤其是高等職業(yè)教育來說是個(gè)很大的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的理論教學(xué)在教室進(jìn)行，實(shí)踐教學(xué)在實(shí)訓(xùn)室或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行，沿襲的方法往往是先理論后實(shí)踐，即在理論指導(dǎo)下的實(shí)踐。亦或是先實(shí)踐后理論，也是從直觀性教學(xué)原則出發(fā)，先通過實(shí)踐獲取感性認(rèn)識，然后抽象概括成理性知識，理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)分別在兩個(gè)不同的空間和時(shí)間完成。學(xué)生學(xué)習(xí)后，依然存在理論和實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不濃厚，動(dòng)手能力沒有及時(shí)得到真正的提高，不能適應(yīng)企業(yè)的人才需求。為了培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)高素質(zhì)高技能人才，實(shí)現(xiàn)與就業(yè)崗位的“零對接”，根據(jù)職業(yè)崗位的任職要求，我院開設(shè)了GSP綜合實(shí)訓(xùn)這門課程，將理實(shí)一體化教學(xué)模式應(yīng)用于該課程的教學(xué)中。強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，大膽突破以往理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)脫節(jié)的思維，將其緊密結(jié)合起來，全程構(gòu)建素質(zhì)和技能培養(yǎng)構(gòu)架，注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，豐富課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣和激情，收到較好的教學(xué)效果。

1 我院GSP模擬藥房實(shí)訓(xùn)室一體化教學(xué)空間的建設(shè)

高職學(xué)院的學(xué)生理實(shí)一體化教學(xué)強(qiáng)調(diào)空間和時(shí)間的同一性，非常重要的一個(gè)要素就是教學(xué)場地的一體化。仿真GSP模擬藥房零售藥店，總面積有160多m2，設(shè)置了營業(yè)場所，其中營業(yè)場所分為非藥品區(qū)、處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)、中藥調(diào)配區(qū)、收銀區(qū)和藥師咨詢區(qū)幾大區(qū)域，且具有顯著標(biāo)示。場所內(nèi)懸掛了仿真藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照及執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明等。收銀區(qū)配備了計(jì)算機(jī)及收銀機(jī)，計(jì)算機(jī)配置了具GSP管理功能的藥品經(jīng)營系統(tǒng)軟件，利用計(jì)算機(jī)軟件學(xué)生可以模擬建立購進(jìn)記錄、首營品種的審核及價(jià)格管理等。非藥品區(qū)設(shè)有醫(yī)療器械專區(qū)，擺放有家用醫(yī)療器械。處方藥采用柜臺陳列，非處方藥使用貨架陳列，并依照GSP的要求按品種、規(guī)格、劑型和用途分類擺放整齊。中藥調(diào)配區(qū)設(shè)置藥斗和陳列柜（用于展示常用飲片及配方操作），不同飲片依照“斗譜”合理有序地存放于藥斗內(nèi)。GSP實(shí)訓(xùn)教學(xué)是同一空間和時(shí)間同步進(jìn)行的教學(xué)。理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，直觀和抽象交錯(cuò)出現(xiàn)，沒有固定的先實(shí)后理或先理后實(shí)順序，而是理中有實(shí)，實(shí)中有理。

2 GSP實(shí)訓(xùn)理實(shí)一體化教學(xué)的應(yīng)用

我院所有藥學(xué)、中藥學(xué)及藥品營銷專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)完《藥理學(xué)》、《藥品經(jīng)營與管理》、《藥事管理與法規(guī)》等專業(yè)理論課程后以及實(shí)習(xí)以前，在GSP模擬藥房實(shí)訓(xùn)室內(nèi)進(jìn)行一周的實(shí)訓(xùn)。按照零售藥房藥品經(jīng)營的過程來設(shè)計(jì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，即藥品采購、藥品驗(yàn)收、分類陳列、養(yǎng)護(hù)、處方調(diào)配、非處方藥問病薦藥和中藥處方調(diào)配等實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，老師應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)、多媒體、視頻、圖片、課件等多種教學(xué)資源，及項(xiàng)目教學(xué)法、小組討論法、模擬教學(xué)法、案例教學(xué)法、教師引導(dǎo)法等多種教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和感性認(rèn)識。同時(shí)，學(xué)生也可以通過網(wǎng)路在學(xué)習(xí)中查閱相關(guān)知識，并運(yùn)用于技能操作中，真正做到學(xué)中做，做中學(xué)。下面以銷售藥品中的問病給藥實(shí)訓(xùn)為例說明理實(shí)一體化教學(xué)模式的應(yīng)用。

“問病薦藥”是指藥店?duì)I業(yè)員通過問診，對病人或知情人進(jìn)行全面，系統(tǒng)地詢問，而獲得疾病相關(guān)資料，從而有針對性地對疾病使用藥物，它是零售藥店店員服務(wù)技能之一。問病薦藥工作任務(wù)的完成，需要學(xué)生具備相關(guān)的藥理病理知識及接待顧客禮儀、問病的技巧、指導(dǎo)顧客合理用藥等相關(guān)技能。在教學(xué)過程中，利用多媒體課件，視頻、等教學(xué)手段，以項(xiàng)目教學(xué)法為主要的教學(xué)方法，同時(shí)輔以舉例、模擬演示法等教學(xué)方法。教學(xué)設(shè)計(jì)如下：（1）首先將學(xué)生需要掌握的技能以工作任務(wù)單的形式下達(dá)給學(xué)生，把需要完成此項(xiàng)技能應(yīng)具備的知識介紹給學(xué)生。并根據(jù)不同的病癥將任務(wù)進(jìn)行分解。（2）利用多媒體課件講解在接待顧客過程中的基本禮儀中的儀容儀表、站姿、走姿、鞠躬禮、遞呈商品、面部表情、眼神等行為舉止的要求，課件付有圖片，在講解的同時(shí)老師進(jìn)行演示，使學(xué)生有較好的感性認(rèn)識。（3）以普通感冒為例將問病的過程、問病的內(nèi)容與技巧及給藥、如何指導(dǎo)顧客合理用藥講解給學(xué)生。（4）播放過去學(xué)生實(shí)訓(xùn)中問病給藥操作較優(yōu)秀學(xué)生的視頻給學(xué)生看，可以讓學(xué)生進(jìn)一步的感性認(rèn)識如何問病給藥，看完后要求學(xué)生從接待顧客的禮儀、問病是否詳細(xì)、給藥是否正確、有沒有用藥指導(dǎo)、健康指導(dǎo)、以及在接待過程中營業(yè)員和顧客的角色是否到位、語言表達(dá)是否流暢等方面進(jìn)行評價(jià)。（5）將學(xué)生分成2～3人一組、分別擔(dān)任營業(yè)員和顧客不同的角色。每組派一名學(xué)生來抽簽，決定接待顧客的病癥與情境。（6）給學(xué)生10～15 min的時(shí)間，上網(wǎng)查詢自己組抽取的病的癥狀、病因、用什么藥物以及用藥過程中的注意事項(xiàng)等相關(guān)知識，每組的學(xué)生再進(jìn)行情景設(shè)計(jì)，練習(xí)接待顧客、進(jìn)行問病給藥。（7）練習(xí)結(jié)束后，分小組進(jìn)行現(xiàn)場演示。同時(shí)其他同學(xué)對學(xué)生的操作情況進(jìn)行評價(jià)。（8）最后指導(dǎo)老師對這次的操作情況及項(xiàng)目任務(wù)完成情況進(jìn)行總評，對特別優(yōu)秀的小組給予表揚(yáng)與肯定，滿足學(xué)生的成就感并增強(qiáng)自信心。endprint

通過該項(xiàng)目任務(wù)的實(shí)訓(xùn)，學(xué)生不僅掌握了接待顧客、問病給藥的基本技能，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的溝通、語言表達(dá)能力，以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在整個(gè)GSP的實(shí)訓(xùn)過程中，根據(jù)不同的項(xiàng)目、不同的技能要求，教師可以靈活的采用多種教學(xué)資源和教學(xué)方法，其形式可以是中途個(gè)別講授，也可以課后總結(jié)，或是課前的集中講授，或是不同形式的反復(fù)交錯(cuò)。使學(xué)生在寬松愉悅的環(huán)境中邊做邊學(xué)、邊學(xué)邊做。

3 學(xué)生理實(shí)一體化教學(xué)的效果與不足

學(xué)生在GSP模擬藥房實(shí)訓(xùn)，理實(shí)的一體化教學(xué)，改變了枯燥無味的全理論的課堂，學(xué)習(xí)、動(dòng)手操作的興趣濃厚。同時(shí)，運(yùn)用多種教學(xué)手段和方法，學(xué)生有很好的感性認(rèn)識，易于接受。經(jīng)過對實(shí)訓(xùn)后的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，98%以上的學(xué)生喜歡這種教學(xué)模式，認(rèn)為能正真的學(xué)到知識和技能。在操作、協(xié)調(diào)、溝通等能力都有很大的提高。學(xué)生經(jīng)過實(shí)訓(xùn)后，絕大部分學(xué)生能順利通過醫(yī)藥商品購銷員的技能鑒定考試，畢業(yè)后能更快適應(yīng)零售藥房的各崗位的工作。但是，一體化教學(xué)也有不足之處，首先對教材的要求較高，需要引進(jìn)任務(wù)式教學(xué)法，既圍繞一個(gè)工作任務(wù)或項(xiàng)目來組織教學(xué)，打亂原有的按知識學(xué)習(xí)組織授課的章節(jié)順序，邊學(xué)邊做，邊做邊學(xué)，將所學(xué)理論與實(shí)踐完全融合起來，需建設(shè)既有理論又有實(shí)踐的綜合性教材。其次對指導(dǎo)老師的要求較高，教師的每節(jié)課要有明確的技能目標(biāo)和理論認(rèn)知目標(biāo)，并應(yīng)及時(shí)講授，不僅需要具備一定理論知識還需有很強(qiáng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。第三每次實(shí)訓(xùn)的學(xué)生人數(shù)不宜太多，課時(shí)安排也較長，不能所有的課程都進(jìn)行一體化模式教學(xué)。

4 結(jié)語

理實(shí)一體化教學(xué)強(qiáng)調(diào)以學(xué)生發(fā)展為本，不僅關(guān)注學(xué)生掌握知識和技能的情況，還關(guān)注學(xué)生獲取知識的途徑和方法，更關(guān)注學(xué)生的情感態(tài)度和價(jià)值觀的形成。藥學(xué)類高職院校時(shí)間操作性較強(qiáng)的學(xué)科如中藥鑒定、藥用植物等學(xué)科一體化教學(xué)模式的應(yīng)用，對提高學(xué)生的操作能力，就業(yè)能力，就業(yè)競爭，都有很好的效果。

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