呂立紅

摘 要：本文分析了醫(yī)院進行中層干部考核工作在醫(yī)院工作中的必要性以及目前醫(yī)院中層干部考核工作中存在的主要問題，淺談了醫(yī)院進行中層干部考核工作的方法及體會，分析了探索科學、客觀的醫(yī)院中層干部考核工作的意義所在。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；中層干部；考核

醫(yī)院中層干部是醫(yī)院各項決策的執(zhí)行者，是執(zhí)行醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、完成工作部署、保證醫(yī)院有序運行的堅實力量。所以醫(yī)院中層干部的管理水平、執(zhí)行能力將直接影響醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展， 決定醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展?jié)摿褪袌龈偁幜1]。

近年來，醫(yī)院為提高中層干部的管理水平，創(chuàng)新工作方法， 提高工作效率， 醫(yī)院對臨床、醫(yī)技、行政后勤中層干部分層次逐步開展量化考核， 建立中層干部量化考核制度，對實踐考核中的科學化、民主化、制度化方面進行了積極的探討與實踐。

1 創(chuàng)新干部考核機制必要性

我院目前有100名中層干部，分布在臨床、醫(yī)技及行政后勤科室，他們不僅肩負著日常工作管理，還肩負著醫(yī)院各項工作指標達標的任務(wù)。以往醫(yī)院在干部考核工作的方法、內(nèi)容等方面存在一定的局限性和片面性，難以很好地適應(yīng)新的形勢和新的轉(zhuǎn)變，主要問題如下 ：

1.1 考核指標主觀因素較多

中層干部的崗位性質(zhì)雖然從諸多方面進行了定量和定性的設(shè)計，但考評過程中主觀測評分數(shù)所占比例過多?？己朔椒ê侠硇浴蚀_性低。準確的說用傳統(tǒng)的評議方式，有些測評者利用考核測評機會給中層干部打個“不合格”，致使有些干部平時表現(xiàn)很不錯，對下級嚴格要求，但在民主測評中分數(shù)較低，而那些相對于工作負荷少、業(yè)務(wù)能力差的“好好先生”測評分反而較高。

1.2 考核結(jié)果缺少有效應(yīng)用

醫(yī)院中層干部考核缺少配套的激勵機制，考核后缺乏對表現(xiàn)優(yōu)秀、成績突出典型的宣傳和對問題較多典型的剖析，部分削弱了干部考核應(yīng)有的作用，以至在中層干部中一定程度地存在干好干壞一個樣，干多干少一個樣的問題。

2 科學設(shè)定中層干部考核指標

我院對具有不同工作性質(zhì)管理崗位實行不同的管理辦法，對臨床、醫(yī)技和行政職能部門科主任分別制定詳細、科學的考核細則。同時根據(jù)上級主管部門考核和各科室的年度工作計劃，分解確定每月考核的重點，責任落實到科主任，由此抓住每個崗位的關(guān)鍵績效指標，制定不同的考核標準，形成了我院的中層干部考核細則。

2.1 考核內(nèi)容涵蓋全面性

中層崗位考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、科研教學、醫(yī)保指標等，內(nèi)容兼顧全局的綜合性強、涵蓋面廣。

2.2 突出重點工作

除考核日常工作、上級下達的工作任務(wù)及其它臨時性、突發(fā)性工作任務(wù)外，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)、重點、難點問題，以重點項目進行考核。

2.3 定量和定性結(jié)合性

考核指標能定量分析的我們盡量用數(shù)字說明問題，譬如業(yè)務(wù)收入、平均住院日等，而且量化指標占有相當?shù)臋?quán)重，從而更加客觀的對一個干部進行評價。對不能量化的做出具體的定性要求，使考核指標定性與定量有機結(jié)合。

2.4 完善系統(tǒng)化的考核制度

通過周重點、月計劃、季通報、年終考核及不定時督辦考核相結(jié)合，如實記載履行崗位職責、完成工作目標任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的主要工作情況，對未完成工作任務(wù)的詳細說明理由。

2.5 平時考核和年度考核相結(jié)合

將考核以月、季、年進行了分類，投入足夠的精力加強對中層干部的平時考核。職能科室根據(jù)考核指標，及時履行考核責任，收集相關(guān)信息，有效實施平時考核。每季度末交分管領(lǐng)導(dǎo)審核并存檔，作為年終評價的依據(jù)。

2.6 增強民主，擴大群眾參與度

完善考核的民主程序和方式方法，進行360度測評，積極引導(dǎo)和組織更多的群眾參與考核，把群眾意見作為認定干部工作實績的重要依據(jù)。合理運用考核結(jié)果加大考核結(jié)果的運用力度，切實發(fā)揮激勵導(dǎo)向的作用，考核結(jié)果作為干部獎懲、使用的重要依據(jù)。[2]

3 反饋機制

3.1 經(jīng)濟獎懲

對考核中成績優(yōu)秀的干部進行獎勵，對不稱職干部兌現(xiàn)懲罰，增強全體中層干部的責任感和事業(yè)心。醫(yī)院年度考核同各科室的院長基金掛鉤，實行院長基金獎懲。

3.2 完善醫(yī)院的選人用人及培養(yǎng)機制

把考核與中層干部的提拔、降免結(jié)合起來。對經(jīng)考核認定德才表現(xiàn)突出的大膽重用；對日常績效考核成績連續(xù)3 次居末位并經(jīng)考核小組認定為綜合表現(xiàn)較差的人員予以誡勉談話，限期改進；對連續(xù)兩年績效考核差、年度考核為不稱職人員，按有關(guān)規(guī)定加以調(diào)整。

4 實施中層干部考核評價體會

4.1 領(lǐng)導(dǎo)重視

是做好中層干部考核評價工作的前提和基礎(chǔ)。黨委高度重視，保證考核結(jié)果落到實處。中層干部考核是干部管理的重要內(nèi)容，只有在黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各職能部門密切配合，才能保證考核工作的順利完成.只有將對干部的任免、獎懲、評先、待遇等與考核結(jié)果密切掛鉤，才能對中層干部起到激勵和促進的作用。

4.2 加強培訓和溝通

為做好考核評價工作，在考核評價前要做好考核評價標準的培訓，使科主任、護士長充分了解考核評價的標準要求，組織科室人員學習考核評價實施細則，嚴格按考核評價實施細則進行科室管理，考核評價負責部門要和臨床醫(yī)技科室做好溝通，及時反饋考核評價結(jié)果。

4.3 考核評價指標的設(shè)置符合醫(yī)院實際

對臨床醫(yī)技科室主任考核指標的設(shè)置要全面反映醫(yī)、教、研、人才等方面情況，既要重視醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)，又要重視經(jīng)濟效益，既要考慮科研教學工作，又要重視人才培養(yǎng)。對行政職能中層干部考核指標的設(shè)置要全面反映德、能、勤、績、廉情況。每個科室都有自己的特色和專長，只有將各方面的指標全面包括，才能考核出中層干部的實際工作情況。

參考文獻

[1]吳春容. 醫(yī)院中層干部執(zhí)行力意識 [M ]. 北京： 中國科學文化音像出版社，2006.6

[2]張哲民 王敏. 醫(yī)院中層干部績效考核存在的問題及改進建議. 上海市肺科醫(yī)院. 醫(yī)院管理論壇 2011年第8期 第28卷 總第178期