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      高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡46例臨床療效觀察

      2015-01-22 05:52:13何建紅
      關(guān)鍵詞:療效觀察壓瘡白蛋白

      何建紅

      【摘 要】 目的:探討高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡的臨床療效。方法:將2011年1月至2012年6月收治的39例壓瘡患者作為對照組,2012年7月~2013年12月收治的46例壓瘡患者作為觀察組,兩組患者均接受局部清創(chuàng)和常規(guī)護(hù)理,觀察組另采用高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療,對比兩組患者新生肉芽生長時間、壓瘡痊愈時間和臨床療效。結(jié)果: 對照組患者新生肉芽組織生長時間為(10.8±2.7)d,壓瘡痊愈時間為(32.7±5.3)d;而觀察組新生肉芽組織生長時間和壓瘡痊愈時間分別為(6.3±1.8)d、(26.1±4.5)d,均明顯短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組總有效率達(dá)95.7%,明顯優(yōu)于對照組的76.9%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡能顯著加速瘡面愈合,提高有效率,而且方法簡便,是一種理想的治療方法。

      【關(guān)鍵詞】 壓瘡;白蛋白;高流量吹氧;療效觀察

      【中圖分類號】R642 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)06-0054-01

      壓瘡是患者臥床后,由于局部組織長期受壓、持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織潰爛壞死,是神經(jīng)外科常見且難以處理的并發(fā)癥。壓瘡一旦發(fā)生較難治愈,繼發(fā)感染后更是影響患者的康復(fù),甚至引起敗血癥危及生命[1]。為探討經(jīng)濟(jì)有效的壓瘡治療方法,筆者所在科室采用高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡,取得滿意療效,報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2011年1月至2013年12月在我科住院且伴有壓瘡Ⅱ度或Ⅲ度的患者85例作為研究對象,其中2011年1月至2012年6月收治的39例患者作為對照組,2012年7月至2013年12月收治的46例患者作為觀察組。對照組中男22例,女17例;年齡21~82歲,平均(57.3±16.2)歲;Ⅱ度壓瘡27例,Ⅲ度12例。觀察組中男27例,女19例;年齡21~85歲,平均(58.5±16.7)歲;Ⅱ度壓瘡31例,Ⅲ度15例。分期標(biāo)準(zhǔn)參照美國國家壓瘡顧問委員會2007年發(fā)布資料[2],Ⅱ度:表皮或真皮受損,表現(xiàn)為皮膚破損、水皰或淺凹坑;Ⅲ度:全層皮膚破損,皮下組織受損或壞死,可以延及,但不穿透皮下筋膜,表現(xiàn)為較深的凹坑,伴有或不伴有鄰近組織的損傷。所有患者均為自帶壓瘡入院。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法 ①基礎(chǔ)護(hù)理:所有患者均每2h翻身1次,使用氣墊床及翻身枕,避免創(chuàng)面受壓,保持床單清潔、平整、無皺褶、無渣屑,減少對局部的摩擦;在搬動患者時動作要輕柔,避免粗暴的移動,可借助床單來協(xié)助移動,也可使用凡士林、滑石粉等皮膚保護(hù)劑。給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,積極補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促使創(chuàng)面早日愈合,必要時可輸入白蛋白或血漿等以提高機(jī)體抵抗力。同時做好心理護(hù)理,對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者以最佳的心理狀態(tài)積極配合治療和護(hù)理。②對照組:給予局部清創(chuàng)。先用絡(luò)合碘擦拭創(chuàng)面周邊,消毒周邊皮膚,再用3%的過氧化氫沖洗,再用無菌剪刀分次小范圍清除創(chuàng)面壞死組織,最后用生理鹽水溶液徹底沖洗創(chuàng)面。清創(chuàng)后用小塊含慶大霉素的生理鹽水溶液紗布覆蓋瘡面,每日換藥2次,外蓋無菌紗布。③觀察組:經(jīng)清創(chuàng)后用塑料袋罩住創(chuàng)面,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量5 ~6 L/min,2次/d,15~20min /次。同時將輸液剩余的少量白蛋白液外涂于創(chuàng)面上,待干后覆蓋無菌紗布,1次/d。連續(xù)治療15d后對比療效。

      1.3 指標(biāo)觀察與療效判定 觀察并比較兩組患者新生肉芽生長時間和壓瘡痊愈時間。治愈:創(chuàng)面愈合、痂皮脫落;顯效:創(chuàng)面明顯縮小、紅潤、新生肉芽組織大部分長出、無炎性滲出;有效:創(chuàng)面縮小、部分創(chuàng)面紅潤和新生肉芽組織生長;無效:分泌物未減少或增多、無新鮮肉芽組織生長或創(chuàng)面擴(kuò)大。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行處理,計量資料采用t檢驗,療效等級資料采用秩和檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者壓瘡恢復(fù)時間比較 對照組患者新生肉芽組織生長的時間為(10.8±2.7)d,壓瘡痊愈時間為(32.7±5.3)d;而觀察組的新生肉芽組織生長時間和壓瘡痊愈時間分別為(6.3±1.8)d、(26.1±4.5)d,均明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2 兩組患者療效比較 觀察組療效明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。

      3 討論

      壓瘡又稱壓力性潰瘍,其發(fā)生不僅給患者帶來痛苦,而且降低患者的生活質(zhì)量,并影響后期的康復(fù)。壓瘡的防治一直是護(hù)理學(xué)的一大難題,探尋有效的治療方法,縮短壓瘡的治療時間,是治療壓瘡的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的治療包括減輕壓力、清創(chuàng)、消炎、補(bǔ)充營養(yǎng)等,其療效一般[3]。

      根據(jù)壓瘡所形成病因,皮膚局部缺血缺氧的瘡肉的基本特征,因此筆者采用高流量氧氣直接局部吹氧,可使局部氧壓增大,提高局部毛細(xì)血管血氧含量,增強(qiáng)血氧彌散,改善血液循環(huán),加強(qiáng)有氧代謝,促進(jìn)受損細(xì)胞的恢復(fù),有利于壓瘡的愈合[4]。另外白蛋白是一種生物制劑,具有高營養(yǎng)、免疫作用,能維持血漿膠體滲透壓,調(diào)節(jié)組織與血管之間的動態(tài)平衡,用它外敷覆蓋創(chuàng)面,能形成一層保護(hù)膜,可保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌的直接污染,并促進(jìn)肉芽組織生長,減輕潰瘍面水腫,保護(hù)潰瘍面[5]。

      本研究結(jié)果顯示,在治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡時,在做好壓瘡常規(guī)護(hù)理的情況下,高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡能顯著加速瘡面愈合,提高有效率,而且方法簡便,是一種理想的治療方法。

      參考文獻(xiàn)

      [1]董曉江,呂巧蕓.壓瘡防治新進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2010,24(17):1516-1518.

      [2]Langemo DK, Biack J. National pressure Ulcer Advisory Panel.Pressure ulcers in individuals receiving palliative care:a National Pressure Ulcer Advisory Panel white paper[J].Adv Skin Wound Care,2010,23(2):59-72.

      [3]劉穎超,王容.白蛋白與造口護(hù)膚粉聯(lián)合治療壓瘡的效果觀察[J].護(hù)理研究,2013,27(3):251-252.

      [4]管育國,王紅霞.白蛋白外涂加局部高流量吹氧治療Ⅲ、Ⅳ期壓瘡療效觀察[J].中國誤診學(xué)雜志,2007,7(10):2245.

      [5]方月梅,謝瑋娜.巧用白蛋白治療壓瘡小方法[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(3):205.

      【摘 要】 目的:探討高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡的臨床療效。方法:將2011年1月至2012年6月收治的39例壓瘡患者作為對照組,2012年7月~2013年12月收治的46例壓瘡患者作為觀察組,兩組患者均接受局部清創(chuàng)和常規(guī)護(hù)理,觀察組另采用高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療,對比兩組患者新生肉芽生長時間、壓瘡痊愈時間和臨床療效。結(jié)果: 對照組患者新生肉芽組織生長時間為(10.8±2.7)d,壓瘡痊愈時間為(32.7±5.3)d;而觀察組新生肉芽組織生長時間和壓瘡痊愈時間分別為(6.3±1.8)d、(26.1±4.5)d,均明顯短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組總有效率達(dá)95.7%,明顯優(yōu)于對照組的76.9%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡能顯著加速瘡面愈合,提高有效率,而且方法簡便,是一種理想的治療方法。

      【關(guān)鍵詞】 壓瘡;白蛋白;高流量吹氧;療效觀察

      【中圖分類號】R642 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)06-0054-01

      壓瘡是患者臥床后,由于局部組織長期受壓、持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織潰爛壞死,是神經(jīng)外科常見且難以處理的并發(fā)癥。壓瘡一旦發(fā)生較難治愈,繼發(fā)感染后更是影響患者的康復(fù),甚至引起敗血癥危及生命[1]。為探討經(jīng)濟(jì)有效的壓瘡治療方法,筆者所在科室采用高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡,取得滿意療效,報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2011年1月至2013年12月在我科住院且伴有壓瘡Ⅱ度或Ⅲ度的患者85例作為研究對象,其中2011年1月至2012年6月收治的39例患者作為對照組,2012年7月至2013年12月收治的46例患者作為觀察組。對照組中男22例,女17例;年齡21~82歲,平均(57.3±16.2)歲;Ⅱ度壓瘡27例,Ⅲ度12例。觀察組中男27例,女19例;年齡21~85歲,平均(58.5±16.7)歲;Ⅱ度壓瘡31例,Ⅲ度15例。分期標(biāo)準(zhǔn)參照美國國家壓瘡顧問委員會2007年發(fā)布資料[2],Ⅱ度:表皮或真皮受損,表現(xiàn)為皮膚破損、水皰或淺凹坑;Ⅲ度:全層皮膚破損,皮下組織受損或壞死,可以延及,但不穿透皮下筋膜,表現(xiàn)為較深的凹坑,伴有或不伴有鄰近組織的損傷。所有患者均為自帶壓瘡入院。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法 ①基礎(chǔ)護(hù)理:所有患者均每2h翻身1次,使用氣墊床及翻身枕,避免創(chuàng)面受壓,保持床單清潔、平整、無皺褶、無渣屑,減少對局部的摩擦;在搬動患者時動作要輕柔,避免粗暴的移動,可借助床單來協(xié)助移動,也可使用凡士林、滑石粉等皮膚保護(hù)劑。給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,積極補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促使創(chuàng)面早日愈合,必要時可輸入白蛋白或血漿等以提高機(jī)體抵抗力。同時做好心理護(hù)理,對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者以最佳的心理狀態(tài)積極配合治療和護(hù)理。②對照組:給予局部清創(chuàng)。先用絡(luò)合碘擦拭創(chuàng)面周邊,消毒周邊皮膚,再用3%的過氧化氫沖洗,再用無菌剪刀分次小范圍清除創(chuàng)面壞死組織,最后用生理鹽水溶液徹底沖洗創(chuàng)面。清創(chuàng)后用小塊含慶大霉素的生理鹽水溶液紗布覆蓋瘡面,每日換藥2次,外蓋無菌紗布。③觀察組:經(jīng)清創(chuàng)后用塑料袋罩住創(chuàng)面,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量5 ~6 L/min,2次/d,15~20min /次。同時將輸液剩余的少量白蛋白液外涂于創(chuàng)面上,待干后覆蓋無菌紗布,1次/d。連續(xù)治療15d后對比療效。

      1.3 指標(biāo)觀察與療效判定 觀察并比較兩組患者新生肉芽生長時間和壓瘡痊愈時間。治愈:創(chuàng)面愈合、痂皮脫落;顯效:創(chuàng)面明顯縮小、紅潤、新生肉芽組織大部分長出、無炎性滲出;有效:創(chuàng)面縮小、部分創(chuàng)面紅潤和新生肉芽組織生長;無效:分泌物未減少或增多、無新鮮肉芽組織生長或創(chuàng)面擴(kuò)大。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行處理,計量資料采用t檢驗,療效等級資料采用秩和檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者壓瘡恢復(fù)時間比較 對照組患者新生肉芽組織生長的時間為(10.8±2.7)d,壓瘡痊愈時間為(32.7±5.3)d;而觀察組的新生肉芽組織生長時間和壓瘡痊愈時間分別為(6.3±1.8)d、(26.1±4.5)d,均明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2 兩組患者療效比較 觀察組療效明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。

      3 討論

      壓瘡又稱壓力性潰瘍,其發(fā)生不僅給患者帶來痛苦,而且降低患者的生活質(zhì)量,并影響后期的康復(fù)。壓瘡的防治一直是護(hù)理學(xué)的一大難題,探尋有效的治療方法,縮短壓瘡的治療時間,是治療壓瘡的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的治療包括減輕壓力、清創(chuàng)、消炎、補(bǔ)充營養(yǎng)等,其療效一般[3]。

      根據(jù)壓瘡所形成病因,皮膚局部缺血缺氧的瘡肉的基本特征,因此筆者采用高流量氧氣直接局部吹氧,可使局部氧壓增大,提高局部毛細(xì)血管血氧含量,增強(qiáng)血氧彌散,改善血液循環(huán),加強(qiáng)有氧代謝,促進(jìn)受損細(xì)胞的恢復(fù),有利于壓瘡的愈合[4]。另外白蛋白是一種生物制劑,具有高營養(yǎng)、免疫作用,能維持血漿膠體滲透壓,調(diào)節(jié)組織與血管之間的動態(tài)平衡,用它外敷覆蓋創(chuàng)面,能形成一層保護(hù)膜,可保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌的直接污染,并促進(jìn)肉芽組織生長,減輕潰瘍面水腫,保護(hù)潰瘍面[5]。

      本研究結(jié)果顯示,在治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡時,在做好壓瘡常規(guī)護(hù)理的情況下,高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡能顯著加速瘡面愈合,提高有效率,而且方法簡便,是一種理想的治療方法。

      參考文獻(xiàn)

      [1]董曉江,呂巧蕓.壓瘡防治新進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2010,24(17):1516-1518.

      [2]Langemo DK, Biack J. National pressure Ulcer Advisory Panel.Pressure ulcers in individuals receiving palliative care:a National Pressure Ulcer Advisory Panel white paper[J].Adv Skin Wound Care,2010,23(2):59-72.

      [3]劉穎超,王容.白蛋白與造口護(hù)膚粉聯(lián)合治療壓瘡的效果觀察[J].護(hù)理研究,2013,27(3):251-252.

      [4]管育國,王紅霞.白蛋白外涂加局部高流量吹氧治療Ⅲ、Ⅳ期壓瘡療效觀察[J].中國誤診學(xué)雜志,2007,7(10):2245.

      [5]方月梅,謝瑋娜.巧用白蛋白治療壓瘡小方法[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(3):205.

      【摘 要】 目的:探討高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡的臨床療效。方法:將2011年1月至2012年6月收治的39例壓瘡患者作為對照組,2012年7月~2013年12月收治的46例壓瘡患者作為觀察組,兩組患者均接受局部清創(chuàng)和常規(guī)護(hù)理,觀察組另采用高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療,對比兩組患者新生肉芽生長時間、壓瘡痊愈時間和臨床療效。結(jié)果: 對照組患者新生肉芽組織生長時間為(10.8±2.7)d,壓瘡痊愈時間為(32.7±5.3)d;而觀察組新生肉芽組織生長時間和壓瘡痊愈時間分別為(6.3±1.8)d、(26.1±4.5)d,均明顯短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組總有效率達(dá)95.7%,明顯優(yōu)于對照組的76.9%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡能顯著加速瘡面愈合,提高有效率,而且方法簡便,是一種理想的治療方法。

      【關(guān)鍵詞】 壓瘡;白蛋白;高流量吹氧;療效觀察

      【中圖分類號】R642 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)06-0054-01

      壓瘡是患者臥床后,由于局部組織長期受壓、持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織潰爛壞死,是神經(jīng)外科常見且難以處理的并發(fā)癥。壓瘡一旦發(fā)生較難治愈,繼發(fā)感染后更是影響患者的康復(fù),甚至引起敗血癥危及生命[1]。為探討經(jīng)濟(jì)有效的壓瘡治療方法,筆者所在科室采用高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡,取得滿意療效,報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2011年1月至2013年12月在我科住院且伴有壓瘡Ⅱ度或Ⅲ度的患者85例作為研究對象,其中2011年1月至2012年6月收治的39例患者作為對照組,2012年7月至2013年12月收治的46例患者作為觀察組。對照組中男22例,女17例;年齡21~82歲,平均(57.3±16.2)歲;Ⅱ度壓瘡27例,Ⅲ度12例。觀察組中男27例,女19例;年齡21~85歲,平均(58.5±16.7)歲;Ⅱ度壓瘡31例,Ⅲ度15例。分期標(biāo)準(zhǔn)參照美國國家壓瘡顧問委員會2007年發(fā)布資料[2],Ⅱ度:表皮或真皮受損,表現(xiàn)為皮膚破損、水皰或淺凹坑;Ⅲ度:全層皮膚破損,皮下組織受損或壞死,可以延及,但不穿透皮下筋膜,表現(xiàn)為較深的凹坑,伴有或不伴有鄰近組織的損傷。所有患者均為自帶壓瘡入院。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法 ①基礎(chǔ)護(hù)理:所有患者均每2h翻身1次,使用氣墊床及翻身枕,避免創(chuàng)面受壓,保持床單清潔、平整、無皺褶、無渣屑,減少對局部的摩擦;在搬動患者時動作要輕柔,避免粗暴的移動,可借助床單來協(xié)助移動,也可使用凡士林、滑石粉等皮膚保護(hù)劑。給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,積極補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促使創(chuàng)面早日愈合,必要時可輸入白蛋白或血漿等以提高機(jī)體抵抗力。同時做好心理護(hù)理,對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者以最佳的心理狀態(tài)積極配合治療和護(hù)理。②對照組:給予局部清創(chuàng)。先用絡(luò)合碘擦拭創(chuàng)面周邊,消毒周邊皮膚,再用3%的過氧化氫沖洗,再用無菌剪刀分次小范圍清除創(chuàng)面壞死組織,最后用生理鹽水溶液徹底沖洗創(chuàng)面。清創(chuàng)后用小塊含慶大霉素的生理鹽水溶液紗布覆蓋瘡面,每日換藥2次,外蓋無菌紗布。③觀察組:經(jīng)清創(chuàng)后用塑料袋罩住創(chuàng)面,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量5 ~6 L/min,2次/d,15~20min /次。同時將輸液剩余的少量白蛋白液外涂于創(chuàng)面上,待干后覆蓋無菌紗布,1次/d。連續(xù)治療15d后對比療效。

      1.3 指標(biāo)觀察與療效判定 觀察并比較兩組患者新生肉芽生長時間和壓瘡痊愈時間。治愈:創(chuàng)面愈合、痂皮脫落;顯效:創(chuàng)面明顯縮小、紅潤、新生肉芽組織大部分長出、無炎性滲出;有效:創(chuàng)面縮小、部分創(chuàng)面紅潤和新生肉芽組織生長;無效:分泌物未減少或增多、無新鮮肉芽組織生長或創(chuàng)面擴(kuò)大。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行處理,計量資料采用t檢驗,療效等級資料采用秩和檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者壓瘡恢復(fù)時間比較 對照組患者新生肉芽組織生長的時間為(10.8±2.7)d,壓瘡痊愈時間為(32.7±5.3)d;而觀察組的新生肉芽組織生長時間和壓瘡痊愈時間分別為(6.3±1.8)d、(26.1±4.5)d,均明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2 兩組患者療效比較 觀察組療效明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。

      3 討論

      壓瘡又稱壓力性潰瘍,其發(fā)生不僅給患者帶來痛苦,而且降低患者的生活質(zhì)量,并影響后期的康復(fù)。壓瘡的防治一直是護(hù)理學(xué)的一大難題,探尋有效的治療方法,縮短壓瘡的治療時間,是治療壓瘡的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的治療包括減輕壓力、清創(chuàng)、消炎、補(bǔ)充營養(yǎng)等,其療效一般[3]。

      根據(jù)壓瘡所形成病因,皮膚局部缺血缺氧的瘡肉的基本特征,因此筆者采用高流量氧氣直接局部吹氧,可使局部氧壓增大,提高局部毛細(xì)血管血氧含量,增強(qiáng)血氧彌散,改善血液循環(huán),加強(qiáng)有氧代謝,促進(jìn)受損細(xì)胞的恢復(fù),有利于壓瘡的愈合[4]。另外白蛋白是一種生物制劑,具有高營養(yǎng)、免疫作用,能維持血漿膠體滲透壓,調(diào)節(jié)組織與血管之間的動態(tài)平衡,用它外敷覆蓋創(chuàng)面,能形成一層保護(hù)膜,可保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌的直接污染,并促進(jìn)肉芽組織生長,減輕潰瘍面水腫,保護(hù)潰瘍面[5]。

      本研究結(jié)果顯示,在治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡時,在做好壓瘡常規(guī)護(hù)理的情況下,高流量吹氧聯(lián)合白蛋白外涂治療壓瘡能顯著加速瘡面愈合,提高有效率,而且方法簡便,是一種理想的治療方法。

      參考文獻(xiàn)

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