孫華

探討在消化內(nèi)科護(hù)理中健康教育的應(yīng)用體會(huì)

孫華

目的 研究分析消化內(nèi)科使用健康教育的護(hù)理作用。方法 100例消化內(nèi)科患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 各50例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組使用健康教育和常規(guī)護(hù)理, 對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)良率98.0%, 對(duì)照組的優(yōu)良率88.0%, 實(shí)驗(yàn)組依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮程度以及抑郁程度明顯低于對(duì)照組, 滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 消化內(nèi)科使用健康教育能夠?yàn)楦纳苹颊叩呐R床護(hù)理效果,提升護(hù)理質(zhì)量, 對(duì)于控制患者情緒, 提高護(hù)理滿意度有很好的促進(jìn)作用。

健康教育；護(hù)理；消化內(nèi)科

社會(huì)在進(jìn)步, 人們的生活壓力也在增加, 快節(jié)奏的生活給人們帶來(lái)了很大的壓力, 沒(méi)有對(duì)飲食和休息注意, 導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病的產(chǎn)生。消化內(nèi)科疾病臨床中有其特殊性, 需要獲得及時(shí)的治療以及良好的護(hù)理才能夠康復(fù)。為了提高患者的護(hù)理效果, 本院對(duì)患者進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理和心理健康指導(dǎo),以此來(lái)改善護(hù)患關(guān)系, 增加患者的治療信心, 讓患者積累一些健康知識(shí), 預(yù)防以后復(fù)發(fā)；使用健康教育還能夠促進(jìn)護(hù)理人員技術(shù)水平的提升, 讓護(hù)理質(zhì)量更好。本文就健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的效果進(jìn)行了探討分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象是本院2013～2014年接收的100例消化內(nèi)科患者, 男56例, 女44例, 年齡最小19歲,最大72歲。患者的病情分布如下：十二指腸潰瘍24例, 胃潰瘍23例, 復(fù)合潰瘍10例, 胃炎30例, 腸炎13例。將100例患者隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 各50例。兩組患者年齡、性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者使用常規(guī)的護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組患者除了使用常規(guī)護(hù)理外, 還加入了健康教育, 具體內(nèi)容有以下幾個(gè)方面。

1.2.1 消化內(nèi)科常識(shí)指導(dǎo) 為患者介紹引起其自身疾病產(chǎn)生的誘因, 對(duì)該疾病的病理進(jìn)行分析, 介紹臨床分型, 講解該類(lèi)疾病的預(yù)防方法以及治愈后的一些注意事項(xiàng), 讓患者能夠?qū)ψ陨淼募膊∮谐浞值牧私? 除了口頭宣教外, 圖冊(cè)、視頻等都是非常好的宣教方式, 能夠讓患者更加深入的了解自身的疾病, 積極預(yù)防。

1.2.2 心理指導(dǎo) 胃潰瘍的產(chǎn)生因素比較復(fù)雜多樣, 患者患病后需要積極樂(lè)觀的接受治療, 這樣才能夠獲得較好的治療效果。在使用藥物進(jìn)行治療的同時(shí), 增加心理指導(dǎo), 對(duì)患者的焦慮和恐懼心理進(jìn)行控制, 能夠有效避免一些延伸疾病,護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行觀察, 為其建立治療信心, 疏導(dǎo)患者的心理問(wèn)題, 促進(jìn)其治療效果提高。

1.2.3 活動(dòng)指導(dǎo) 適度活動(dòng)能夠增加患者體質(zhì), 戶外運(yùn)動(dòng)也可以給患者的睡眠提供幫助, 避免因?yàn)槲笣兌鴮?dǎo)致的心理抑郁和焦慮?；颊呷绻?yàn)榧膊〉脑驘o(wú)法入睡, 可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物來(lái)改善睡眠質(zhì)量, 并對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.2.4 飲食指導(dǎo) 患者在治療24 h后, 可以開(kāi)始接受流食,食物應(yīng)該少量, 弱堿性, 以高蛋白、高維生素的食物為主,促進(jìn)消化, 一次進(jìn)食不宜過(guò)多。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組的患者依從性、焦慮程度、抑郁程度以及滿意度進(jìn)行觀察和比較。其中依從性評(píng)價(jià)主要采用以下標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)：患者治療過(guò)程中未發(fā)生忘記服藥、私自更改藥量等情況。良：患者在治療期間出現(xiàn)漏服等情況, 每個(gè)月次數(shù)在 3 次以下, 沒(méi)有私自更改藥物劑量等。差：患者長(zhǎng)期出現(xiàn)漏服等, 私自更改藥物劑量甚至自己更換藥物。焦慮程度主要采用焦慮自評(píng)量表 SDS 進(jìn)行評(píng)分, 滿分為100分, 分值越高表示焦慮越嚴(yán)重。抑郁程度主要采用抑郁自評(píng)量表 SAS進(jìn)行評(píng)分, 滿分為100分, 分值越高表示抑郁越嚴(yán)重。優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( χ-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料率表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 依從性比較 實(shí)驗(yàn)組中優(yōu)31例, 良18例, 差1例, 優(yōu)良率98.0%；對(duì)照組中優(yōu)25例, 良19例, 差6例, 優(yōu)良率88.0%。實(shí)驗(yàn)組依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 焦慮程度、抑郁程度以及滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組焦慮程度(45.43±5.33)分, 抑郁程度(44.23±5.56)分, 滿意度100.0%；對(duì)照組焦慮程度(55.21±5.64)分, 抑郁程度(56.31±4.54)分,滿意度85.7%；實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮程度以及抑郁程度明顯低于對(duì)照組, 滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

健康教育穿插于護(hù)理工作當(dāng)中, 能夠?yàn)榛颊咂占敖】抵R(shí), 提升護(hù)理質(zhì)量, 改善患者的預(yù)后, 為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。應(yīng)用時(shí)應(yīng)該要有一些注意的地方。

3.1 將健康教育和衛(wèi)生宣教進(jìn)行區(qū)分 衛(wèi)生宣教是面對(duì)群眾的, 沒(méi)有特定的對(duì)象, 針對(duì)的也是患者的各方面健康問(wèn)題；而健康教育有針對(duì)性和目的性, 是以患者的疾病為出發(fā)點(diǎn),對(duì)其進(jìn)行自身疾病知識(shí)的宣教, 加強(qiáng)其對(duì)自身疾病的了解,避免日后的復(fù)發(fā), 起到了提升患者配合度的作用, 所以其內(nèi)容具有一定的方向性和針對(duì)性。

3.2 完善評(píng)價(jià)工作 健康護(hù)理教育需要讓患者參與護(hù)理評(píng)定。以患者的評(píng)定內(nèi)容來(lái)繼續(xù)完善護(hù)理教育內(nèi)容, 促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的了解。此次研究中, 觀察組患者接受健康教育護(hù)理后,其自身的疾病知識(shí)有了很大的了解, 而且護(hù)理知識(shí)也比較豐富, 對(duì)于患者日常生活習(xí)慣的改善有很好的幫助, 促進(jìn)了其早日恢復(fù)健康, 患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度普遍較高。健康護(hù)理教育能夠讓護(hù)理人員自身的護(hù)理水平提升, 護(hù)理人員在宣教過(guò)程中, 自己也積累了經(jīng)驗(yàn)和知識(shí), 對(duì)今后的工作起到了很大的幫助。研究中為患者介紹醫(yī)院環(huán)境、普及疾病知識(shí)、合理用藥、飲食指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和出院指導(dǎo), 患者均能夠很好的掌握, 對(duì)其康復(fù)有很大的幫助。對(duì)患者進(jìn)行了各項(xiàng)評(píng)分和滿意度評(píng)定后, 觀察組的患者各方面均要優(yōu)于對(duì)照組,滿意度也較高。說(shuō)明健康護(hù)理教育在消化內(nèi)科的應(yīng)用非常重要, 護(hù)理效果顯著。

總之, 消化內(nèi)科疾病在臨床中屬于常見(jiàn)多發(fā)疾病, 也是現(xiàn)代人的生活疾病, 很多人不重視, 導(dǎo)致病情惡化。對(duì)消化內(nèi)科患者進(jìn)行健康教育, 能夠幫助其獲得相關(guān)的疾病知識(shí),對(duì)于今后預(yù)防起到了良好作用, 能夠避免患者的再次發(fā)病,護(hù)理人員在這一過(guò)程中也獲得了技術(shù)提升, 因此可以在臨床中廣泛使用。

［1］ 徐家斌.淺談健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2013, 32(26):67 -68.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.146

2014-10-10］

155600 寶清縣人民醫(yī)院