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WONCA研究論文摘要匯編
——體溫計包裝說明書兒童發(fā)燒信息適切性評估

背景 大多數(shù)家長均備有體溫計，但是對于體溫計包裝說明書信息的質(zhì)量和準確性卻不甚了解，這些信息是否符合最新發(fā)燒管理指南也有待檢驗。目的 對常用體溫計包裝說明書信息和英國國家健康護理研究中心(NICE)兒童發(fā)燒管理指南進行比較。設(shè)計和場所 2013年2—5月，從英國零售商處進行體溫計系統(tǒng)取樣。方法 由體溫計包裝和說明書中獲取信息，包括基本信息、體溫計種類、使用說明、參考范圍和發(fā)燒臨界值。將上述信息同2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南與父母建議進行對比。探討體溫計價格和信息水平的關(guān)系。結(jié)果 共123個體溫計(價格從0.99英鎊到69.99英鎊不等)納入研究，其中無一體溫計標明參考2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南。大多數(shù)體溫計(n=81, 65.9%)建議的測量體位與2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南一致，但是只有17 (13.8%)個體溫計設(shè)定了正確的發(fā)燒臨界值(≥38.0 ℃)，僅有少數(shù)體溫計(n=12, 9.8%)提供了發(fā)燒管理建議，有4個體溫計說明書的管理建議內(nèi)容并未在2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南中提及。體溫計價格和體溫及說明書與2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南一致性并無關(guān)系。結(jié)論 家長和照顧者的體溫計使用頻率較大，但是其缺乏發(fā)燒檢測和管理的實證信息，一些體溫計說明書甚至提供了錯誤信息。這影響了2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南的傳播和實踐，應(yīng)規(guī)定體溫計生產(chǎn)商根據(jù)2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南對包裝信息進行修改，使包裝信息和2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南內(nèi)容一致。

原文見：Hernandez J, Nicholson BD, Thompson M.Assessing the appropriateness of information on childhood fever in thermometer package leaflets:a systematic audit of thermometers available in the UK[J].Br J Gen Pract,2015,65(635):e366-e371.published at http://bjgp.org/content/65/635/e366.

——幫助患者對口服抗凝治療進行自我檢測：基于患者經(jīng)歷的

定性研究的推薦

【摘要】 背景 臨床試驗表明口服抗凝治療(OAT)自我檢測是安全和有效的，但是對于OAT自我檢測過程中患者經(jīng)歷的研究很少。對于如何為患者的OAT自我檢測提供最優(yōu)質(zhì)的訓(xùn)練和幫助，需要進一步研究。目的 采集臨床試驗條件之外的患者OAT自我檢測經(jīng)驗的深度信息，探討如何為此類患者提供最好的幫助。設(shè)計和場所 選取英格蘭患者，針對OAT自我檢測進行半結(jié)構(gòu)定性訪談。方法 從267例參與OAT自我檢測隊列研究(CASM)且在12個月的隨訪后仍堅持進行OAT自我檢測的患者中，選取26例進行訪談。訪談話題包括OAT自我檢測經(jīng)歷、醫(yī)療支持、培訓(xùn)和決策。對訪談結(jié)果進行結(jié)構(gòu)性分析。結(jié)果 患者一般在OAT自我檢測初期出現(xiàn)一些問題，但是之后大多為良好經(jīng)歷。與接受醫(yī)療專業(yè)人員進行的檢測相比，受訪患者進行了更多的自我檢測，其對檢測結(jié)果加以分析，并針對分析結(jié)果采取措施。OAT自我檢測的動機是多樣的，尤其是在藥品劑量建議系統(tǒng)高效且可靠的情況下。受訪患者通過自我教育，克服了片段化的健康系統(tǒng)知識和零散的自我檢測支持。受訪患者的家人和朋友通過學(xué)習使用檢測儀和OAT劑量調(diào)整方法對患者提供幫助。結(jié)論 更優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性更高的培訓(xùn)和健康服務(wù)支持可以幫助OAT自我檢測患者克服遇到的一些問題。隨著越來越多的患者進行OAT自我檢測，此類培訓(xùn)和支持也會越來越重要。

原文見：Tompson A, Heneghan C, Fitzmaurice D,et al.Supporting patients to self-monitor their oral anticoagulation therapy:recommendations based on a qualitative study of patients′ experiences [J].Br J Gen Pract.2015 Jun 15.pii:bjgpjul-2015-65-636-ward346-fl-oa-p.[Epub ahead of print].published at http://bjgp.org/content/early/2015/06/15/bjgp15X685645.

(本刊編輯部整理)