整體護理在結核病護理中的應用

潘玲玲

【摘要】目的 研究結核病患者在護理過程中實施整體護理的臨床效果。方法 我所選擇2013年5月～2015年6月間診治的192例結核病患者，將其均分為兩組，對照組的96例患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組的96例患者實施整體護理措施，比較兩組患者的疾病控制時間、總有效率、治療時間等。結果 通過對兩組患者進行比較，觀察組患者的有效率為89.58%，對照組為70.83%，觀察組患者有效率優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；觀察組患者在治療總時間及疾病控制時間上均比對照組短，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P< 0.05）。結論 結核病患者在實施護理的過程中進行整體護理干預能夠有效提升治療效果，提升疾病控制時間及縮短治療時間。

【關鍵詞】結核??；整體護理；臨床應用

作者單位：132011吉林市結核病防治研究所結核療區(qū)

結核病為一種傳染性疾病，病程相對較長，發(fā)病原因為結合分枝感染所致，具有傳染性大，病程長的特點，患者臨床上主要表現為食欲不振、嗜睡、咳嗽、低熱以及咯血等［1］。近些年，因人們的生活水平不斷提升，結核病發(fā)生率有了明顯的提升。整體護理的理念是以患者為中心，在通過現代護理理論同時按照護理程序的前提下實施的一種護理模式。我院選擇2013年5月～2015 年6月診治的192例結核病患者，對其護理效果進行分析，現報告如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

我院選擇2013年5月～2015年6月診治的192例結核病患者，其中106例為男性，86例為女性；年齡在46～82歲之間，平均為（62.3±3.4）歲；病程在4 d～8個月之間，平均為（1.85±0.31）月；將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，未見明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組患者實施整體護理措施，具體如下：患者入院后，對患者進行各項常規(guī)的檢查，并且介紹其檢查的必要性，在送檢時一定要及時，確保結果的準確。告知患者根據醫(yī)囑來合理用藥、正確用藥。由于患者的長期治療在心理上會產生一些負面的情緒會影響治療的效果，因此要對患者在治療期間進行心理疏導，并且給與其信心來配合治療，在適當時也要對患者的家屬來進行健康的教育來配合治療，在飲食上也要為患者提供高蛋白、易消化、清淡、營養(yǎng)豐富的食物。禁食過辣、過冷的食物。在治療過程中，要嚴禁煙酒，并根據患者的具體情況來制定康復運動及安排正確的作息時間，要保證患者得到足夠的休息來配合治療。患者康復出院時，要多與患者及家屬進行溝通，按時來院復診。

1.3判定標準

治愈：患者的臨床癥狀基本消失，通過實驗室檢查各項指標均回到正常范圍；有效：患者的臨床癥狀明顯好轉，實驗室檢查各項指標明顯好轉；無效：患者的臨床癥狀以及實驗室檢查均未見明顯好轉，甚至有所惡化。有效率=（治愈＋有效）/總人數×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

進行統(tǒng)計學分析時采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件，用（均數±標準差）表示計量資料，用χ2檢驗表示計數資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

通過對兩組患者進行比較，觀察組的96例患者中，34例治愈，52例有效，10例無效，有效率為89.58%；對照組的96例患者中，24例治愈，44例有效，28例無效，有效率為70.83%；觀察組患者有效率優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的疾病控制時間為（10.43±1.79）d，總治療時間（13.27±2.13）d；對照組分別為（14.39±1.59）d，總治療時間（17.49±1.49）d；觀察組患者在治療總時間及疾病控制時間上均比對照組短，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3　討論

結核病為一種傳染類疾病，病程相對較長，在護理過程中要密切關注結核病患者的病情、體征等，整體護理具體包括病理護理、飲食護理、用藥護理、運動護理、心理護理等［2］。生活護理與心理護理占據同樣的位置，要緩解患者的心理壓力，爭取其主動積極配合治療。做到合理的用藥，預防耐藥性的發(fā)生。同時在飲食方面及運動方面加強護理，養(yǎng)成良好的、健康的、規(guī)律的生活習慣。護理人員一切以患者為中心，將患者看做自己的家人，為患者提供家庭式護理服務，及時了解患者的心理變化，根據患者的心理狀態(tài)實施有針對性的心理護理措施［3］。

本文通過對兩組患者進行比較，觀察組患者的有效率為89.58%，對照組為70.83%，觀察組患者有效率優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者在治療總時間及疾病控制時間上均比對照組短，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這就說明結合病房患者實施整體護理干預措施能夠有效提升治療效果，縮短疾病控制時間及治療時間。

綜上所述，運用合理的護理手段、合理的用藥、規(guī)范的治療等多方面，可對結核病患者的治療效果有明顯的提升。結束治療后，保證患者及時復診，避免復發(fā)，顯著的降低了患者的痛苦及家庭的經濟負擔。

參考文獻

［1］徐麗芳.飲食和心理護理干預對肺結核患者的康復作用［J］.中國民康醫(yī)學，2013，25（9）：74-75.

［2］阮葉，王紅紅.艾滋病合并結核病病人的治療與護理［J］.護理研究，2013，27（12）：1059-1061.

［3］何亞榮，李鳳秋.整體護理對肺結核患者的效果研究［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2015（3）：199-200.

Application of Holistic Nursing in the Nursing of Tuberculosis

PAN LinglingTuberculosis treatment，Jilin Institute of Tuberculosis Prevention and Control，Jilin 132011，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of holistic nursing care in the nursing process of patients with tuberculosis. Methods From May 2013 to June 2015， 192 cases of tuberculosis patients were divided into two groups， the control group of 96 cases of patients with conventional nursing measures，the observation group of 96 patients with the implementation of the overall nursing measures， compared with two groups of patients with disease control time， total effective rate， treatment time， etc.. Results The effective rate of observation group was 89.58%， the control group was 70.83%，the observation group was significantly better than the control group， the difference was statistically significant（P < 0.05）; the observation group was significantly shorter than the control group at the time of treatment， two groups of patients were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The overall nursing intervention can effectively improve the treatment effect， improve the disease control time and shorten the treatment time， and it is worth promoting in clinical practice.

【Key words】Tuberculosis，Holistic nursing，Clinical application

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.183

【中圖分類號】R473.75

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0249-02