蔣會(huì)慧，王園園，汪盈盈　(亳州職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)院，安徽 亳州 236800)

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《醫(yī)藥商品學(xué)》實(shí)訓(xùn)課程改革探討

蔣會(huì)慧，王園園，汪盈盈(亳州職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)院，安徽 亳州 236800)

[摘要]在醫(yī)藥行業(yè)快速發(fā)展的背景下，現(xiàn)有《醫(yī)藥商品學(xué)》實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)相對(duì)滯后，需從《醫(yī)藥商品學(xué)》實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)場(chǎng)所、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行改革，使人才培養(yǎng)更加適應(yīng)市場(chǎng)需求。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)藥商品學(xué)；實(shí)訓(xùn)課程；教學(xué)改革

醫(yī)藥商品學(xué)是一門建立在藥學(xué)、商品學(xué)、管理學(xué)等基礎(chǔ)之上的應(yīng)用科學(xué)，也是亳州職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)院藥學(xué)、藥品經(jīng)營(yíng)管理、醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)的一門職業(yè)技能學(xué)科，其授課形式分為理論課與實(shí)訓(xùn)課兩部分。醫(yī)藥商品學(xué)實(shí)訓(xùn)課程是培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)技能的主要課程，它將醫(yī)藥與管理兩方面的知識(shí)和技能綜合應(yīng)用于崗位工作中，是提升學(xué)生職業(yè)能力的重要途徑。

隨著中國(guó)社會(huì)的快速發(fā)展和人口的老齡化，醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展。人們對(duì)醫(yī)藥消費(fèi)的需求大大增加的同時(shí)，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)流通、監(jiān)管及終端服務(wù)的要求也在不斷提高，對(duì)醫(yī)藥高級(jí)技能型人才的素質(zhì)要求也在不斷提升。以往的醫(yī)藥商品學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)理念陳舊，內(nèi)容分散、不完整，教學(xué)方法單一。目前迫切需要進(jìn)行教學(xué)改革，以使人才培養(yǎng)更加適應(yīng)市場(chǎng)需求。

1明確“實(shí)訓(xùn)教學(xué)”的涵義，更新教學(xué)理念

高職醫(yī)藥商品學(xué)實(shí)訓(xùn)課多是在實(shí)驗(yàn)壓縮后加上幾個(gè)情景教學(xué)構(gòu)成，并不是實(shí)際意義上的實(shí)訓(xùn)課程，難以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的效果。其主要原因之一是作為實(shí)訓(xùn)課程組織者的教師，普遍存在著對(duì)“實(shí)訓(xùn)教學(xué)”涵義不明確、教學(xué)理念落后的問(wèn)題。所以，實(shí)訓(xùn)課教學(xué)改革首先是改教師的“認(rèn)識(shí)”與“理念”。很多教師將實(shí)驗(yàn)、技能訓(xùn)練、實(shí)訓(xùn)混為一談，而實(shí)際上實(shí)訓(xùn)教學(xué)是不同于實(shí)驗(yàn)教學(xué)和技能訓(xùn)練的一種教學(xué)形式，它們的目的和內(nèi)容均有明顯的差別。實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的是驗(yàn)證已有理論的正確性，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，內(nèi)容主要是理論知識(shí)；技能訓(xùn)練的目的則是熟練操作技術(shù)，內(nèi)容是較為單一的技術(shù)操作。而實(shí)訓(xùn)教學(xué)的目的既非驗(yàn)證理論也不單純是技能訓(xùn)練，它“關(guān)涉到未來(lái)職業(yè)人的職業(yè)素質(zhì)的培育”[1]，是以就業(yè)為導(dǎo)向，圍繞職業(yè)能力進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)，將學(xué)生置于真實(shí)或模擬的工作環(huán)境中，讓學(xué)生在訓(xùn)練后能夠勝任崗位工作，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的技能與技巧[2]。因此實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容是綜合性的，既有專業(yè)技能又融合有對(duì)學(xué)生職業(yè)道德和情感意志方面的要求，是仿真的崗位工作過(guò)程，具有鮮明的職業(yè)特點(diǎn)。

2接軌新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)，改革教學(xué)內(nèi)容

以往的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容陳舊、零散、缺少系統(tǒng)性和內(nèi)在的關(guān)聯(lián)性，因此，結(jié)合新版GSP，邀請(qǐng)企業(yè)參與構(gòu)建有內(nèi)在邏輯性的、相對(duì)全面的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容十分必要。

2.1加入新版GSP理念，注重醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)與管理知識(shí)的融合

藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理是將現(xiàn)代先進(jìn)的管理理念、模式和方法運(yùn)用到醫(yī)藥商業(yè)中，達(dá)到最大化的保護(hù)藥品流通質(zhì)量的目的。好的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)管理是“醫(yī)藥”與“管理”兩者間的高度滲透與融合。與2000年版GSP相比，新版GSP體現(xiàn)出對(duì)藥品安全的風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，更加重視企業(yè)質(zhì)量管理體系的建設(shè)，對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理的要求明顯提高。如新版GSP加強(qiáng)了對(duì)藥品的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)全倉(cāng)庫(kù)溫濕度自動(dòng)監(jiān)測(cè)和冷鏈的管理，還將“電子監(jiān)管碼”與“藥品召回”延伸至零售企業(yè)，實(shí)現(xiàn)了藥品流通質(zhì)量從生產(chǎn)環(huán)節(jié)到終端的全程監(jiān)管，提高了藥品質(zhì)量在流通過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)控制，貫徹了新時(shí)代醫(yī)藥商品的“大流通”思維[3]。這些新變化、新標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)藥流通行業(yè)應(yīng)對(duì)社會(huì)發(fā)展的結(jié)果，實(shí)訓(xùn)課程的內(nèi)容要及時(shí)跟進(jìn)這些新變化、新標(biāo)準(zhǔn)，融入信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理、冷鏈管理和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)方面的內(nèi)容，才能跟上時(shí)代的步伐，使人才培養(yǎng)與實(shí)際崗位工作接軌，以適應(yīng)市場(chǎng)變化的需求。

2.2企業(yè)參與，“兩大模塊，六類能力”體現(xiàn)崗位能力

在醫(yī)藥商品學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革中，學(xué)院邀請(qǐng)校企合作企業(yè)管理人員和崗位能手參與內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定及實(shí)施教學(xué)等，達(dá)到學(xué)生所學(xué)技能與社會(huì)需求的接軌，以提高學(xué)生的職業(yè)能力。

通過(guò)對(duì)我院以往藥學(xué)類畢業(yè)生的回訪性調(diào)查顯示，大部分畢業(yè)生從事的是藥店管理、藥學(xué)服務(wù)、醫(yī)藥商品購(gòu)銷等工作。由于這些工作崗位主要分布在零售藥店和醫(yī)藥公司，因此醫(yī)藥商品學(xué)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容主要圍繞這兩類企業(yè)的工作崗位來(lái)劃定，總結(jié)為“兩大模塊，六類能力”的整體內(nèi)容設(shè)計(jì)。基于GSP的“零售”與“批發(fā)”的分類，可將醫(yī)藥商品學(xué)實(shí)訓(xùn)課程分為“藥店工作崗位能力”與“醫(yī)藥公司工作崗位能力”兩大模塊，并且將GSP“零售”與“批發(fā)”的內(nèi)容分別分到這兩大模塊中去。其中“藥店工作崗位能力”模塊包括“藥品零售的GSP認(rèn)定” 、 “藥店常規(guī)管理”和“藥學(xué)服務(wù)”三類能力；“醫(yī)藥公司工作崗位能力”模塊包括“藥品批發(fā)的GSP認(rèn)定” 、“藥品購(gòu)銷”和“藥品保管養(yǎng)護(hù)”三類能力。這些模塊的設(shè)計(jì)既各自獨(dú)立又存在著內(nèi)在聯(lián)系，保證了基本崗位的完整性，也讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)時(shí)更加清楚實(shí)訓(xùn)的目的，明顯提升了實(shí)訓(xùn)的效果。

3拓寬實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所，提高學(xué)生實(shí)踐能力

在校內(nèi)模擬藥房實(shí)訓(xùn)的基礎(chǔ)上，學(xué)院與亳州的大藥房、醫(yī)藥總公司、醫(yī)藥物流中心等醫(yī)藥流通企業(yè)開展校企合作，將實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所拓寬至企業(yè)。將學(xué)生分組輪流安排至藥品批發(fā)與零售企業(yè)，企業(yè)選定帶教老師與校內(nèi)教師進(jìn)行教學(xué)對(duì)接。學(xué)生經(jīng)過(guò)企業(yè)的簡(jiǎn)單培訓(xùn)后，在藥品流通崗位進(jìn)行輪崗實(shí)訓(xùn)。校內(nèi)外教師的教學(xué)對(duì)接不僅保證了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的順利接軌，而且能夠讓校內(nèi)教師深入企業(yè)，不斷改進(jìn)教學(xué)使之更貼近行業(yè)實(shí)際需求。企業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷則促進(jìn)了學(xué)生職業(yè)角色的塑造，加深了學(xué)生對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)工作的認(rèn)識(shí)。在藥品批發(fā)與零售兩類企業(yè)的實(shí)訓(xùn)，彌補(bǔ)了校內(nèi)實(shí)訓(xùn)時(shí)批發(fā)企業(yè)工作場(chǎng)景的不足，使醫(yī)藥商品學(xué)的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容更加完整。更重要的是通過(guò)企業(yè)實(shí)訓(xùn)，全面提高了學(xué)生的實(shí)踐工作能力，同時(shí)讓學(xué)生了解了企業(yè)需要什么樣的人才，利于學(xué)生早確定目標(biāo)，提升自身就業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

4改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生探索性學(xué)習(xí)

學(xué)生往往對(duì)實(shí)踐活動(dòng)充滿著好奇，“先動(dòng)手再動(dòng)腦”比以往“先動(dòng)腦再動(dòng)手”更能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。從“崗位工作”倒推“需要掌握的知識(shí)”，然后再回到“崗位工作”上來(lái)，這一過(guò)程讓學(xué)生不僅“知其然”，而且“知其所以然”，更能體會(huì)到理論的重要性。由實(shí)訓(xùn)引出所需理論，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，而后再用習(xí)得的理論豐富和完善實(shí)訓(xùn)，這樣做既可增加學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和目的性，又促進(jìn)了理論與實(shí)踐能力的融合，提高了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效果。如藥店用藥咨詢的實(shí)訓(xùn)，給定藥物種類，先讓一組同學(xué)分工扮演患者與店員進(jìn)行用藥咨詢，教師還可設(shè)置不同類型的患者逐漸增加咨詢的難度。在演繹過(guò)程中學(xué)生會(huì)暴漏出相關(guān)知識(shí)的缺乏，這時(shí)教師可進(jìn)行啟發(fā)式的提問(wèn)，鼓勵(lì)其他學(xué)生點(diǎn)評(píng)，然后再依次分組演繹，逐漸完善咨詢內(nèi)容，直到形成較完整的咨詢方案。對(duì)于咨詢中學(xué)生普遍缺乏的理論知識(shí)還可布置為課后學(xué)習(xí)任務(wù)。這樣“動(dòng)手動(dòng)腦再動(dòng)手”的過(guò)程促使同學(xué)自主進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，與傳統(tǒng)“先講理論后動(dòng)手”相比會(huì)收到事半功倍的效果。在這一教學(xué)理念實(shí)施的過(guò)程中，教師要注意進(jìn)行合理的教學(xué)設(shè)計(jì)。

5貼近崗位人才需求，改革實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)模式與標(biāo)準(zhǔn)

傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)模式較為單一，考核結(jié)果的優(yōu)劣并不能真實(shí)反映學(xué)生的崗位工作能力與職業(yè)素養(yǎng)。改革評(píng)價(jià)模式和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，其重要作用在于使高職教育在考核評(píng)價(jià)上越來(lái)越符合行業(yè)、企業(yè)、崗位對(duì)人才的需求[4]。在評(píng)價(jià)模式上，采取平時(shí)表現(xiàn)、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)考核與企業(yè)實(shí)訓(xùn)考核相結(jié)合的模式，盡可能較全面的反映學(xué)生態(tài)度、能力、素養(yǎng)等方面的實(shí)際情況。作為新時(shí)期行業(yè)門檻的GSP，是藥品經(jīng)營(yíng)的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)；而醫(yī)藥行業(yè)特有的“醫(yī)藥商品購(gòu)銷員”職業(yè)資格鑒定有利于選拔和培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)高技能人才，推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)技術(shù)進(jìn)步[5]。因此，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，應(yīng)參考GSP認(rèn)證、醫(yī)藥商品購(gòu)銷員資格證考試、藥師考試相關(guān)內(nèi)容來(lái)制定。在標(biāo)準(zhǔn)的考察范圍上，除知識(shí)、技能外，還需加入職業(yè)道德、工作態(tài)度、協(xié)作意識(shí)等意志方面的內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生有意識(shí)的培養(yǎng)和提高自身的綜合素質(zhì)。

[參考文獻(xiàn)]

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[編輯]劉陽(yáng)

[引著格式]蔣會(huì)慧，王園園，汪盈盈.《醫(yī)藥商品學(xué)》實(shí)訓(xùn)課程改革探討[J]. 長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)，2015，12(36)：118～120.

[中圖分類號(hào)]G640

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A

[文章編號(hào)]1673-1409(2015)36-0118-03

[作者簡(jiǎn)介]蔣會(huì)慧(1978-)，女，碩士，講師，主要從事藥品經(jīng)營(yíng)與管理工作，bzyhuli@126.com。

[基金項(xiàng)目]安徽省級(jí)教學(xué)研究項(xiàng)目(2013jyxm371)。