李長(zhǎng)萍

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用。方法 選取2013年 10月～2014年10月在我院進(jìn)行手術(shù)的婦科住院患者共計(jì)90例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各 45例，其中觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)技術(shù)，對(duì)照組則采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)技術(shù)，于手術(shù)后3～5d對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)護(hù)理滿意度的調(diào)研。結(jié)果 觀察組和對(duì)照組相比較而言，觀察組更具有優(yōu)勢(shì)：能夠給與患者更多關(guān)愛，消除患者不安心理，減輕患者痛苦，臨床效果更優(yōu)。兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05 ）。結(jié)論 婦科腹腔鏡手術(shù)施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能顯著緩解患者不良情緒，提高臨床效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腹腔鏡手術(shù)；婦科；體會(huì)；推廣

當(dāng)今社會(huì)，健康對(duì)于所有人來(lái)說(shuō)都有著極其重大的意義，醫(yī)院做為，為廣大人民群眾提供醫(yī)療護(hù)理的機(jī)構(gòu)，護(hù)理工作無(wú)論是對(duì)于患者還是對(duì)于醫(yī)療工作者，都有著重大的影響作用，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)成為護(hù)理工作轉(zhuǎn)變的主要趨勢(shì)。有報(bào)道稱，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作宗旨在于為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。提供更人性化的護(hù)理服務(wù)，能使患者與醫(yī)療工作者的配合程度提高，有著顯著的臨床療效，現(xiàn)將我院研究的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年 10 月～2014年10月在我院行婦科腹腔鏡手術(shù)治療的住院患者90例作為研究對(duì)象，患者年齡范圍在38～65 歲，平均年齡（50.1±1.4）歲，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各45例，兩組患者均無(wú)意識(shí)障礙和精神疾病[1]，能正確表達(dá)內(nèi)心感受，無(wú)其他疾病和并發(fā)癥以及手術(shù)方法等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 90例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體方法如下。

1.2.1手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前探訪，準(zhǔn)確掌握患者的生理及心理狀態(tài)，以便手術(shù)的順利開展。一般探訪時(shí)間在手術(shù)前1d下午由相關(guān)護(hù)士完成。在詳細(xì)了解患者的具體情況后，于病房中當(dāng)面詳細(xì)地介紹患者自身病情及進(jìn)行手術(shù)的必要性，介紹期間盡量使用通俗簡(jiǎn)單的語(yǔ)言，認(rèn)真回答患者提出的問(wèn)題，認(rèn)真觀察患者的情緒波動(dòng)，緩解其緊張、恐懼情緒，消除患者的不安心理，并向患者介紹術(shù)前注意事項(xiàng)，麻醉方法等，加強(qiáng)與患者的溝通，使患者全面配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作[2]。此外還要與患者家屬進(jìn)行溝通交流，著重與其配偶加強(qiáng)溝通，讓家屬了解手術(shù)的始終，加強(qiáng)患者及其家屬對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任感[3]，以樂(lè)觀放心的接收手術(shù)治療。

1.2.2在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，為防止術(shù)中出現(xiàn)特殊狀況需要改變手術(shù)方法，囑咐家屬在患者行手術(shù)時(shí)需在手術(shù)室外等候。整個(gè)手術(shù)前后都采取人性化服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全程陪同患者，對(duì)患者親切問(wèn)候，緩解緊張心理。鼓勵(lì)患者充滿信心，幫助他們解除焦慮，讓患者體會(huì)到家的溫馨。尊重患者的隱私，隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通。同時(shí)幫患者選擇合適的體位并介紹麻醉師和手術(shù)室的情況，可以適當(dāng)?shù)牟シ乓恍┦婢彍p壓的音樂(lè)以促進(jìn)手術(shù)的順利開展。在手術(shù)室，醫(yī)護(hù)人員一切操作都以不刺激患者為準(zhǔn)，忌大聲喧嘩。麻醉前告訴患者導(dǎo)尿的目的和過(guò)程以及麻醉后會(huì)出現(xiàn)的不適感。手術(shù)開始后護(hù)士密切觀察患者病情，保障手術(shù)順利進(jìn)行。

1.2.3手術(shù)結(jié)束后要及時(shí)清理手術(shù)區(qū)的各種污染，幫患者穿好衣褲，協(xié)助工作人員將患者送回病房，與病房值班護(hù)士交班。術(shù)后3d對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解其傷口恢復(fù)程度，指導(dǎo)患者飲食及生活注意事項(xiàng)，，囑咐患者放松心情，并鼓勵(lì)患者安心休養(yǎng)，早日康復(fù)出院。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者對(duì)手術(shù)護(hù)理的滿意度，于術(shù)后2～3d為患者發(fā)放服務(wù)調(diào)查表。調(diào)查表內(nèi)容包含患者術(shù)后的舒適感，護(hù)士服務(wù)態(tài)度是否和藹、工作是否認(rèn)真、是否尊重患者等幾個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目設(shè)置非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四個(gè)答案。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在滿意程度上比較而言，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，患者滿意程度高。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 結(jié)論

腹腔鏡手術(shù)是一種新型微創(chuàng)治療外科手術(shù)方法，目前婦科多數(shù)手術(shù)都可應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，婦科腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)有很多：創(chuàng)傷小，出血量少，患者痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快等。但其并非沒(méi)有缺點(diǎn)，其應(yīng)用的廣泛性使得并發(fā)癥發(fā)生的幾率也有所增加。故全面細(xì)致的護(hù)理對(duì)于腹腔鏡手術(shù)來(lái)說(shuō)有著重大的意義。常規(guī)護(hù)理過(guò)于規(guī)章制度化忽略了"以患者為本"的理念，護(hù)理人員任務(wù)化的服務(wù)患者，未能深入了解患者所需，與患者溝通較少等問(wèn)題都證明傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理不能適應(yīng)婦科腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理要求。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新型護(hù)理方式，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上更加突顯以病患者為主，最大服務(wù)于患者，從而提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的更好發(fā)展，提升醫(yī)院在群眾心中的好感[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以一種充滿人情味的方式為患者服務(wù)，最大可能體現(xiàn)家庭式的溫暖。責(zé)任護(hù)士全程陪同婦科腹腔鏡患者手術(shù)，時(shí)刻了解患者所需，為患者解除疑惑，緩解其緊張情緒，從而保證手術(shù)的順利進(jìn)行，促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。

本次研究證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)過(guò)程中比常規(guī)護(hù)理療效更佳顯著，患者滿意程度也更高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠及時(shí)的了解患者的病情，在第一時(shí)間內(nèi)對(duì)患者的突發(fā)狀況作出處理，有效提高臨床療效，值得推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]程雪菊.腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù) 150例療效觀察 [J].山東醫(yī)藥，2009，49（47）：103.

[2]王曉燕 . 人本服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用 [J].實(shí)用醫(yī)技雜志 ， 2007，（14）：4.

[3]錢娟，程盧山，劉微群，等.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后護(hù)患信任度變化的調(diào)查研究[J] .護(hù)理研究，2011，25（6）：1609.

編輯/哈濤