代桂香

摘要：目的 探究在外殼手術(shù)麻醉中，人性化服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2012年11月～2013年11月收治的300例行外科手術(shù)的麻醉患者，按照隨機(jī)分布的方式，將其隨機(jī)分為150例觀察組與150例對(duì)照組。給予對(duì)照組麻醉患者患常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，給予觀察組麻醉患者人性化服務(wù)，對(duì)比兩組患者麻醉前、術(shù)前的的血壓、心率變化，分析人性化服務(wù)對(duì)麻醉的效果。結(jié)果 經(jīng)過對(duì)比分析，在兩組患者手術(shù)前1d，兩組患者的血壓、心律均為明顯差異（P>0.05）。而在麻醉前，對(duì)兩組患者的血壓、心律進(jìn)行測(cè)量、記錄，發(fā)現(xiàn)觀察組患者麻醉前的血壓、心律分別為（120.87±8.61）mmHg、（89.55±6.56）次/min，明顯低于對(duì)照組患者的（145.11±4.59）mmHg、（103.58±6.37）次/min（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)麻醉患者實(shí)施人性化服務(wù)，有助于緩解患者術(shù)前焦慮、緊張感，使患者積極配合手術(shù)，提高手術(shù)安全性，具有較好的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：麻醉；人性化服務(wù)；護(hù)理；應(yīng)用

隨著人們生活質(zhì)量的提高，醫(yī)學(xué)模式的的轉(zhuǎn)變，人們的護(hù)理的觀念逐漸發(fā)生變化。手術(shù)護(hù)理正逐漸從手術(shù)間的配合向術(shù)前觀察、術(shù)后回訪等護(hù)理方式轉(zhuǎn)變。人性化服務(wù)是整體化的護(hù)理方法的一種，在患者治療中，為患者營造具有濃厚人情味的醫(yī)院環(huán)境，提供生理、心理護(hù)理等[1]。本文對(duì)我院收治的150例麻醉患者實(shí)施人性化服務(wù)護(hù)理，探究人性化服務(wù)的應(yīng)用效果。其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象為我院2012年11月～2013年11月收治的300例行外科手術(shù)的麻醉患者，其中男158例，女142例；全身麻醉86例，局部麻醉44例，硬膜外麻醉70例；患者年齡23～63歲，平均年齡（41.3±2.1）歲。將所有患者隨機(jī)分為150例觀察組與150例對(duì)照組，兩組患者在性別、年齡、麻醉方式、文化程度等基本資料方面均無明顯差異，可進(jìn)行有效比較。

1.2方法 在兩組患者中，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常規(guī)的心理護(hù)理、病情觀察、手術(shù)準(zhǔn)備等。給予觀察組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的人性化服務(wù)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等方面[2]，進(jìn)行術(shù)前的訪視、交流、狀況了解，心理安慰等，術(shù)中的手術(shù)化護(hù)理，給予人性化關(guān)懷、手術(shù)處理等，術(shù)后的身體護(hù)理、心理護(hù)理等。最后觀察分析兩組患者臨床效果。

1.3觀察指標(biāo) 分別對(duì)兩組患者手術(shù)前1d、麻醉前的心律、血壓進(jìn)行觀察記錄，比較兩組患者的麻醉前的心律、血壓水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在處理本次的研究結(jié)果的過程中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS12.0進(jìn)行，用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料，并用χ2檢驗(yàn)，用 （x±s）表示正態(tài)分布的計(jì)量資料，且用t檢驗(yàn)，經(jīng)過數(shù)據(jù)處理，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在手術(shù)前1d，兩組患者的血壓、心率均無明顯差異（P>0.05）。經(jīng)過護(hù)理，在麻醉前，觀察組患者的血壓、心率，與手術(shù)前1d的血壓、心率結(jié)果相比較，麻醉前兩組患者的血壓、心率測(cè)量值均增加，觀察組患者麻醉前的血壓、心律明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

對(duì)患者實(shí)施人性化服務(wù)是提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)有效措施[3]。對(duì)于行外科手術(shù)的患者而言，作為一種刺激源，手術(shù)使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等心理情緒，影響麻醉、手術(shù)的正常進(jìn)行。給予手術(shù)患者人性化服務(wù)，可減輕患者的心理負(fù)面情緒，提高手術(shù)安全性，其具體措施包括如下幾方面。

3.1術(shù)前訪視 對(duì)于患者而言，麻醉是一個(gè)陌生的事物，對(duì)其具體方法、內(nèi)容均不了解[4]。因此，麻醉師應(yīng)向患者講解麻醉的有關(guān)知識(shí)，且要語言親切、態(tài)度和藹，耐心回答患者問題，使患者對(duì)麻醉有所認(rèn)知。在此過程中，還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。并指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、擺放等訓(xùn)練，對(duì)患者的一般情況、麻醉需求等進(jìn)行了解，對(duì)不知情的患者做好保密工作，了解患者的精神狀態(tài)、愛好、家庭，嚴(yán)格保密患者很不愿公開的信息，給予患者鼓勵(lì)，使患者樂觀的面對(duì)麻醉、手術(shù)。此外，向患者說明麻醉應(yīng)注意的事項(xiàng)、簡要介紹麻醉方法，給予患者鼓勵(lì)，使患者樂觀的面對(duì)麻醉、手術(shù)。

3.2手術(shù)中服務(wù) 患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)迎上去，與患者交流，消除患者的緊張感，并采用非語言系統(tǒng)，如"撫患者的頭"、"握患者的手"等細(xì)微動(dòng)作，使患者感受到關(guān)切、力量。在麻醉過程中，正確擺放患者體位，并準(zhǔn)備好麻醉、手術(shù)、搶救所需藥物、用品，并注重對(duì)緩則很隱私的保護(hù)，適當(dāng)遮擋其身體部位，給予患者尊嚴(yán)。同時(shí)，當(dāng)患者處于麻醉清醒狀態(tài)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不隨便議論病情。在手術(shù)中，麻醉師應(yīng)與患者經(jīng)常交流，分散患者注意力，了解麻醉程度，并營造放松環(huán)境。觀察患者的意識(shí)、認(rèn)知狀態(tài)，及時(shí)采取救助措施等。

3.3術(shù)后護(hù)理 手術(shù)治療結(jié)束后，用溫水清理患者皮膚上的血跡和藥液，為患者梳理頭發(fā)，蓋好棉被，并告訴意識(shí)清醒的患者手術(shù)順利結(jié)束，增強(qiáng)患者自信[5]。對(duì)于全身麻醉患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)動(dòng)作輕柔地拔出吸痰插管，以免對(duì)患者面部造成損傷，且保證整個(gè)過程的無菌操作。并在其后的康復(fù)過程中，主動(dòng)與患者溝通，了解康復(fù)狀況，給予人文關(guān)懷，并及時(shí)清理患者的床位、保持環(huán)境衛(wèi)生，開展一些適度的娛樂活動(dòng)，放松心情。

綜上所述，對(duì)麻醉患者實(shí)施人性化服務(wù)，可根據(jù)患者的具體情況，采取合理的護(hù)理服務(wù)，使患者生理、心理保持在最佳狀況，提高麻醉、手術(shù)效果，值得在臨床治療中推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]宋敏，叢麗霞，劉瑩，等.人性化服務(wù)在麻醉護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（18）：221-222.

[3]孫寧.人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，3（24）：205-206.

[4]劉云，張義梅.門診手術(shù)中的人性化服務(wù)[J].湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，30（3）：344-345.

[5]李書蘭.人性化服務(wù)融入手術(shù)室護(hù)理的探討[J].醫(yī)藥前沿，2012，02（1）：257-258.

編輯/成森