雷 偉，王德瑜，李迎紅，黃宇輝，袁盛華

（湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校，湖南 株洲 412012）

推拿“師承相授”三步教學(xué)中WT A核心能力的應(yīng)用實(shí)踐

雷 偉，王德瑜，李迎紅，黃宇輝，袁盛華

（湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校，湖南 株洲 412012）

“師承相授”；WTA核心能力；推拿手法技術(shù)

現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)中保健業(yè)越來(lái)越受到重視，中醫(yī)推拿事業(yè)也隨之呈現(xiàn)出欣欣向榮的局面。推拿手法技術(shù)是推拿專(zhuān)業(yè)的核心課程，是最重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程之一，也是研究將手的各種動(dòng)作技巧作用于人體體表特定部位或穴位，達(dá)到治療疾病、預(yù)防疾病、延年益壽的一項(xiàng)中醫(yī)傳統(tǒng)實(shí)用操作技術(shù)。在推拿手法技術(shù)教學(xué)中，我校采用中醫(yī)傳統(tǒng)技藝“師承相授”三步教學(xué)方法，即初與師合、形神相似、終與師離[1]，取得了很好的效果。本著精益求精的原則，探索將WT A核心能力應(yīng)用于“師承相授”三步教學(xué)實(shí)踐中，現(xiàn)介紹如下。

1 推拿“師承相授”三步教學(xué)經(jīng)驗(yàn)之談

我校以王德瑜教授為核心的推拿教學(xué)團(tuán)隊(duì)總結(jié)出了“師承相授”三步教學(xué)法，經(jīng)實(shí)踐，教學(xué)效果很好。其中，在初與師合階段，學(xué)生按照教師講授的動(dòng)作要領(lǐng)，使每一種手法操作起來(lái)的外形與教師相似，這是學(xué)習(xí)推拿手法的起步階段；在形神相似階段，學(xué)生推拿手法操作在外形與功力上都要求達(dá)到一定程度，這是學(xué)習(xí)推拿手法的重要階段；在終與師離階段，學(xué)生通過(guò)反復(fù)練習(xí)，達(dá)到手法運(yùn)用自如、靈活、協(xié)調(diào)、純熟的境界，也就是由技術(shù)上升到藝術(shù)，這是學(xué)習(xí)推拿手法的升華階段。

2 WTA核心能力解析

“W”即“Watching”—觀察力，是學(xué)習(xí)推拿手法的基礎(chǔ)。觀察力是人們從事觀察活動(dòng)的能力[2]。在推拿手法學(xué)習(xí)中，觀察是非常重要的，這對(duì)于視力缺失者同樣適用，他們只是以其他感官來(lái)完成觀察活動(dòng)。“T”即“Thinking”——思考力，思考是思維的一種活動(dòng)，思考力則是在思維過(guò)程中產(chǎn)生的一種作用力，即有目的、有針對(duì)性地收集關(guān)于思考對(duì)象的信息，深刻認(rèn)識(shí)和把握事物本質(zhì)的能力[3]。在仔細(xì)全面的觀察基礎(chǔ)上，加以積極思考，養(yǎng)成愛(ài)觀察、愛(ài)思考的習(xí)慣，有助于積累更多的經(jīng)驗(yàn)，更好地認(rèn)識(shí)世界、認(rèn)識(shí)推拿。“A”即“Acting”——行動(dòng)力，是傳承推拿手法的催化劑[4]。學(xué)習(xí)推拿手法，在仔細(xì)觀察、認(rèn)真思考后，就要下定決心攻克手法技術(shù)的難點(diǎn)，由不會(huì)到會(huì)、由形似到神似，最終將手法技術(shù)提升為一種藝術(shù)，即自己做得得心應(yīng)手，無(wú)論形神都給人一種賞心悅目、通體舒暢的感受。這一過(guò)程將是一個(gè)艱難的蛻變過(guò)程，是一個(gè)由量變到質(zhì)變的過(guò)程，需要不斷練習(xí)、不斷積累。

3 WTA核心能力在推拿“師承相授”三步教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐

3.1 初與師合階段觀察力的應(yīng)用

在初與師合階段，觀察力起到很重要的作用。對(duì)于推拿手法的學(xué)習(xí)，全面、細(xì)致和實(shí)事求是地觀察是初與師合階段的一塊基石。在學(xué)習(xí)推拿手法技術(shù)的過(guò)程中，不但要求學(xué)生從理論上記住動(dòng)作要領(lǐng)，而且要求學(xué)生仔細(xì)觀察教師動(dòng)作的形與神。例如，教師示范掌背滾法時(shí)，學(xué)生要仔細(xì)觀察，從而發(fā)現(xiàn)掌背滾法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)是由前臂旋轉(zhuǎn)與腕關(guān)節(jié)屈伸復(fù)合而成，很多學(xué)生忽略腕關(guān)節(jié)屈伸，觀察時(shí)就忽略了手法的著力部位是掌背而非小魚(yú)際，動(dòng)力源的不同決定了發(fā)力方法的不同，如果沒(méi)有仔細(xì)觀察就會(huì)偏離標(biāo)準(zhǔn)；又如，學(xué)習(xí)一指禪推法操作時(shí)，學(xué)生要觀察到著力部為拇指中鋒端或螺紋面，發(fā)力的方式是將前臂主動(dòng)旋轉(zhuǎn)作為動(dòng)力源帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)左右擺動(dòng)，不能前后運(yùn)動(dòng)或搖動(dòng)。另外，在學(xué)習(xí)捏法操作時(shí)，要觀察到其是由拿、提、捻、搓共同連貫組成；學(xué)習(xí)復(fù)式手法時(shí)也需要認(rèn)真觀察，因復(fù)式手法是由幾個(gè)手法有機(jī)組合而成的。在與教師學(xué)習(xí)推拿之初，最主要的就是全身心地投入觀察，不僅要用眼仔細(xì)看、從各個(gè)角度全方位地看，還要用耳朵仔細(xì)聽(tīng)。如推拿手法在沙袋上施展時(shí)是輕重交替的過(guò)程，聲響有差別，這個(gè)要用心才能領(lǐng)會(huì)。又如教師在人體實(shí)施完手法，學(xué)生可以用手去接觸一下受者皮膚，感受皮溫變化。學(xué)生需要用心調(diào)動(dòng)眼、耳、手來(lái)充分發(fā)揮感官功能，以體現(xiàn)觀察力。

3.2 形神相似階段思考力的應(yīng)用

形神相似階段中的“形”是指推拿手法操作動(dòng)作的外在表現(xiàn)形式，而“神”是指推拿手法操作的氣勢(shì)，尤其是在人體上操作的內(nèi)在功力要達(dá)到推拿手法的基本要求，即持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透的目的。中醫(yī)傳統(tǒng)技藝歷來(lái)強(qiáng)調(diào)“形神一體”。我們?cè)谕颇檬址夹g(shù)教學(xué)中將練功納入培養(yǎng)計(jì)劃中，所有推拿學(xué)生堅(jiān)持每天清晨練功，鍛煉內(nèi)勁和氣力，通過(guò)“外練筋骨皮，內(nèi)練精氣神”來(lái)蓄積能量，增強(qiáng)體質(zhì)和功力。學(xué)生可在觀察力的基礎(chǔ)上運(yùn)用主動(dòng)思考的能力。首先應(yīng)問(wèn)一問(wèn)受者的感受，要細(xì)化到手法運(yùn)用之初、中段、結(jié)束時(shí)表層和深層的感受，包括力道和產(chǎn)生的效果方面，并將自己與教師推拿的情況進(jìn)行對(duì)比，思考自己在進(jìn)行與教師同樣外形的推拿操作時(shí)受者的感受差異，及時(shí)與教師溝通，尋求原因，并根據(jù)實(shí)際情況不斷練習(xí)揣摩、不斷改進(jìn)、不斷增加功力，從而領(lǐng)悟手法的精髓。當(dāng)然，在苦練的同時(shí)還要善于思考，做到熟能生巧。比如思考練什么功？為什么練這樣的功？怎樣練這樣的功？一招一式能起到何種作用？這些作用對(duì)推拿手法施展的幫助在哪里？不僅要思考每個(gè)動(dòng)作的力學(xué)原理，還要結(jié)合解剖知識(shí)分析發(fā)力的技巧；不僅要了解單個(gè)動(dòng)作的發(fā)力，還要有機(jī)地施展動(dòng)作，充分發(fā)揮眼、口、手、耳、心的作用，從而達(dá)到“形神兼?zhèn)洹钡木辰纭?/p>

3.3 終與師離階段行動(dòng)力的應(yīng)用

在終與師離階段，通過(guò)反復(fù)練習(xí)，使手法熟練，掌握人體各個(gè)部位成套手法的操作程序，并注意手法在人體各部位的連接、變化，達(dá)到在操作時(shí)運(yùn)用自然、靈活、協(xié)調(diào)，理解并體會(huì)起手手法、主要手法、輔助手法、結(jié)束手法的選擇和目的等，真正掌握推拿手法技術(shù)，且能根據(jù)自身身體條件、力量大小的不同和對(duì)推拿手法的理解，揚(yáng)長(zhǎng)避短，從而“巧能生變”，發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，靈活運(yùn)用手法產(chǎn)生理想效應(yīng)。學(xué)生要定位好將來(lái)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、發(fā)展的方向，結(jié)合臨床，博采眾家之長(zhǎng)，將推拿傳統(tǒng)技藝更好地傳承和發(fā)揚(yáng)，這是對(duì)“師承相授”三步教學(xué)法的升華。在教學(xué)過(guò)程中，筆者結(jié)合職業(yè)特點(diǎn)、就業(yè)現(xiàn)狀，配合自制的與教材配套的推拿手法技術(shù)錄像和多媒體課件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，學(xué)生隨時(shí)可以上網(wǎng)學(xué)習(xí)，同時(shí)可重點(diǎn)對(duì)推拿手法進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，此外學(xué)生還可以參與課外義診服務(wù)、臨床見(jiàn)習(xí)，以提高動(dòng)手操作能力，逐步達(dá)到從技術(shù)的運(yùn)用到藝術(shù)的享受，從而使手法的傳承水到渠成。

[1]王德瑜，李迎紅，雷偉，等.推拿手法三步教學(xué)及其效果評(píng)價(jià)[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2011，31（6）：905-906.

[2]王小勇.談?dòng)^察力對(duì)中職學(xué)生學(xué)習(xí)的影響及培養(yǎng)[J].科技信息，2008（24）：235.

[3]岳亞軍.人的價(jià)值在于覺(jué)醒和思考力[J].初中生世界，2014（8）：77.

[4]徐杰舜，李富強(qiáng)，黃興球，等.中國(guó)傳統(tǒng)的解釋力、行動(dòng)力和解決力[J].南寧職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，14（4）：96-100.

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1671-1246（2015）16-0047-02