王小紅，楊倬東

（西華師范大學(xué) 教育學(xué)院，四川 南充637002)

國外兒童性虐待解決之道
——基于預(yù)防、教育、治療三維系統(tǒng)視角

王小紅，楊倬東

（西華師范大學(xué) 教育學(xué)院，四川 南充637002)

兒童性虐待是一個(gè)嚴(yán)重的社會問題，目前國外學(xué)者主張從預(yù)防、教育與治療三個(gè)維度，構(gòu)建起基于家庭、學(xué)校、社會、制度、相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)等相互協(xié)同的良好社會生態(tài)系統(tǒng)，科學(xué)有效地解決兒童性虐待難題。

兒童性虐待；預(yù)防措施；自我保護(hù)教育；康復(fù)治療

兒童性虐待（Child Sexual Abuse）簡稱CSA，指發(fā)生在成人與未成年人之間或兩個(gè)未成年之間的單向性暴力行為，包括以強(qiáng)行或誘騙的方式對兒童實(shí)施接觸與非接觸的犯罪性行為。接觸形式有由兒童或施與兒童的口交、生殖器性交及肛交，非接觸性的行為包括裸露癖、窺淫癖或者利用兒童制作色情淫穢制品[1]。當(dāng)一個(gè)兒童卷入到他（她）不能理解的性行為中，而他（她）沒有在身心發(fā)展水平上對其做好準(zhǔn)備而不能做出抉擇，或者該行為違反了法律或社會的禁忌，那么性虐待就發(fā)生了。由美國學(xué)者M(jìn)ark W.Mitchell和Maureen C. Kenny分別實(shí)施的調(diào)查研究表明，1/4的女孩和1/6的男孩在十八歲以前都受到過性虐待。見諸報(bào)端的70%的性侵害(包括對成人的)事件，受害者都是17歲及以下的兒童。而且，性施暴者常常是受害兒童所熟知和信任的[2，3]。CSA行為表現(xiàn)了施暴者的一種態(tài)度——受虐者被當(dāng)作服務(wù)于實(shí)現(xiàn)破壞幻想、需求滿足、死亡本能渴望的手段。施暴者蓄意實(shí)施虐待行為來達(dá)成毀壞性目的，侵害了法律賦予兒童享有的人身安全權(quán)利。確實(shí)，那些有過性虐待經(jīng)歷而又保密，或者雖然表露了但不被相信的兒童，將會比未經(jīng)歷虐待事件的人遭受更多持續(xù)到成人階段的心理、情感、社會以及生理問題的風(fēng)險(xiǎn)。70%到80%的性虐待受害者報(bào)告了過量藥物及酒精的依賴。兒童受虐者比非受害者報(bào)告了更多的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、悲傷和嚴(yán)重的學(xué)校適應(yīng)問題[2]102。另外，戀童癖者常在兒童集中的地方尋找工作，學(xué)校恰恰是猥褻兒童的理想之地。

盡管CSA的發(fā)生率令人警醒和對于受害者有著嚴(yán)重的身心潛在傷害，但并不是所有的父母都會和孩子談?wù)摑撛诘奈ｋU(xiǎn)，多數(shù)兒童對性虐待及自我保護(hù)技能，甚至正確的生殖器生物學(xué)命名知之甚少。究其根源，學(xué)校沒有有效的預(yù)防措施和科學(xué)適宜的教育項(xiàng)目，受害兒童及其家庭的災(zāi)后康復(fù)治療嚴(yán)重缺失，司法對于侵害者的懲治方式及力度使得犯罪成本過低，社會群體及文化觀念的負(fù)面影響，諸多因素的交互作用為兒童性虐待現(xiàn)象的發(fā)生提供了豐厚的沃土。因此，在一個(gè)鼓勵(lì)揭露事件和鑒別重發(fā)情境的環(huán)境中發(fā)展和實(shí)施有效的預(yù)防措施、自我保護(hù)項(xiàng)目和康復(fù)治療顯得十分重要。

一、校園CSA的預(yù)防與救治

兒童性虐待現(xiàn)象的存在必然有其孕育、滋生、助長的外在環(huán)境，在一定的歷史階段不可能徹底消除。同樣也沒有完美的方案預(yù)測事件何時(shí)、何地及怎樣出現(xiàn)，要最大程度地降低這種社會災(zāi)難性風(fēng)險(xiǎn)，重點(diǎn)在于事件發(fā)生前的預(yù)防機(jī)制。由于師源性CSA事件的頻繁發(fā)生，及許多教師、父母和學(xué)生都不知道預(yù)警信號和師源虐待行為的形式，這決定了學(xué)校在性虐待事件中的重要作用。學(xué)校不僅要對性虐待施暴者的預(yù)防負(fù)責(zé)，更要對受害者給予適宜的關(guān)注和合理的教育，尤其是教育管理者擔(dān)負(fù)起確保學(xué)校是一方成長凈土的責(zé)任。

（一）校園CSA預(yù)防項(xiàng)目

雖然沒有完備的偵測工具確定性虐待實(shí)施者，但學(xué)校管理層可以獲取預(yù)警跡象，鑒定風(fēng)險(xiǎn)形式及越界行為，并以此制定相應(yīng)的應(yīng)對措施。如果學(xué)校知道如何鑒定和應(yīng)對可疑現(xiàn)象，而且構(gòu)建一個(gè)對虐待行為有高預(yù)期的生活環(huán)境，那么可以預(yù)防很多發(fā)生在校內(nèi)的兒童性虐待行為[2]103。具體預(yù)防項(xiàng)目如下：

1.以豐富的知識武裝頭腦。學(xué)校必須在教職工和學(xué)生監(jiān)護(hù)人中普及CSA知識，諸如基本概念、現(xiàn)象、事件過程、作用主體特征等，以此構(gòu)建心理圖式并激發(fā)群體的自覺自為意識。只有當(dāng)兒童性虐待相關(guān)知識在公眾間廣泛交流談及時(shí)，才會解除社會群體對其的禁忌標(biāo)簽。

2.規(guī)范師生間的交互關(guān)系。校長、護(hù)理人員、任課教師、教練和其他教職員工與學(xué)生有著持續(xù)的一對一的交流，雖然這是學(xué)校生活空間的必然存在形式，但這種交互作用內(nèi)在性地包含了CSA行為。學(xué)?？赏ㄟ^以下拷問建立防范措施，以建構(gòu)適宜健康的師生關(guān)系：（1）老師是否在有些時(shí)刻用不合適的且頻繁的方式觸摸學(xué)生？（2）學(xué)生是否花費(fèi)過多的時(shí)間與老師呆在教室或辦公室？（3）老師是否要求學(xué)生放學(xué)后面見老師或者邀請學(xué)生到老師家里？（4）學(xué)生是否不想在某老師的班級上課或與其有任何的聯(lián)系？

3.靈敏而人性地關(guān)注學(xué)生。學(xué)生的身心狀態(tài)可表露許多信息，如身體上的虐待痕跡：紅腫、皮癥或生殖器周圍的腫塊，慢性胃痛、頭痛；也可表現(xiàn)為失常的情緒和行為：沮喪消沉或無名怒火和叛逆、逃避退縮、虐待動物、不適合年齡段的性行為，以及未成年者濫用酒精藥物。盡管生理上的表征不是唯一地對應(yīng)兒童性虐待行為，但是CSA確是這些外在征候的通常原因。此外，管理者可通過以下具體情境初步鑒別學(xué)生是否處在潛在危險(xiǎn)中：（1）所有的教室是否有窗戶，可讓其他人員觀察到室內(nèi)情況？（2）如果教師在一對一地會見學(xué)生，交流場所是否可以允許隨時(shí)進(jìn)出？（3）教學(xué)樓里是否有潛在的危險(xiǎn)區(qū)，即監(jiān)控?cái)z像頭不能監(jiān)控到的走廊、樓梯等其它地方？（4）看守室、資訊室及辦公室的門是否有玻璃窗，房間是否安裝了全天候的安全監(jiān)控？

4.明確而有效的預(yù)防方案。學(xué)校和管理部門持續(xù)一致地表明對師源性CSA行為零容忍的態(tài)度，明確地界定言語的、視覺的、生理的性虐待行為，并且貫徹落實(shí)方案。學(xué)校定期告知每一教職工如何對CSA行為進(jìn)行科學(xué)有效的鑒別及預(yù)防，并向全體員工通告：無論與何年齡段的學(xué)生發(fā)生性關(guān)系，不管施為者身居何職，都將被解雇并吊銷教師資格證，并移交司法機(jī)構(gòu)處理。同時(shí)，學(xué)校清楚地告知教職工到何處尋求幫助。如果懷疑某兒童正遭受性虐待，無論是在學(xué)校還是家里，應(yīng)該采取何種應(yīng)對措施。

5.全面而持續(xù)的積極施為。管理者將投入一定的資本（時(shí)間、人力、資金）在CSA預(yù)防事務(wù)上，有針對性地培訓(xùn)全體教職員工，以及學(xué)生和家長，培訓(xùn)必須定期進(jìn)行并實(shí)現(xiàn)常規(guī)化、制度化。此外，學(xué)校管理層還應(yīng)致力于阻止不良行為的傳播流行。學(xué)校如果確定兒童正遭受性虐待，就通告所有的教職工，對嫌疑人實(shí)施干涉措施。學(xué)校必須一定程度上了解教職工生活情況，不能忽略一些基本情形而讓兒童受到身心的實(shí)然創(chuàng)傷。

（二）學(xué)校對受害者的補(bǔ)救措施

當(dāng)兒童向?qū)W校揭露自己正遭受或已遭受性虐待時(shí)，學(xué)校如何正確有效地反應(yīng)也是非常重要的。當(dāng)學(xué)校教職工面對兒童報(bào)告遭受的虐待時(shí)，充分考慮受害兒童身心狀況，給予受害者溫暖的人性本真關(guān)懷，并切實(shí)遵循一些基本的規(guī)則[2]104：

（1）相信受害者，確保其明白幫助者的態(tài)度是誠心實(shí)意的，并獲取受害者的信任；

（2）感謝受害者對幫助者的信任，肯定揭露虐待事件的行為并且稱贊孩子的勇氣；

（3）鼓勵(lì)受害者談?wù)撌录?，但是避免問及?xì)節(jié)性敏感問題。如果要借助兒童的主動報(bào)告了解問題，則采用開放性的問題，諸如“接下來發(fā)生了什么？”

（4）當(dāng)受害者告訴幫助者關(guān)于受虐情況時(shí)，向孩子明確表示，保護(hù)他們就是幫助者義不容辭的責(zé)任，而且?guī)椭邔⒉扇∫磺泻侠泶胧┍Ｗo(hù)他們。

（5）向CSA問題的專家尋求幫助，訓(xùn)練有素的專家可以通過與受害者交流而收集到充分的信息，并以此制定有效的補(bǔ)救方案。

此外，學(xué)校管理層必須從制度上鼓勵(lì)教職工報(bào)告可疑現(xiàn)象并對其身份嚴(yán)格保密，以消除由此帶來的負(fù)面?zhèn)Γ袑?shí)保障教職工道德行為的理性抉擇，并突顯善美的人性光輝。

二、自我保護(hù)教育項(xiàng)目

學(xué)校教育管理者對潛在CSA事件的施暴者的有效監(jiān)控和對已遭受性虐待的受害者的正確應(yīng)對能夠很好地減少CSA行為。對于施暴者而言，合理的制約是一種有效的外在抑制機(jī)制。同樣，從受害者角度出發(fā)，預(yù)防措施應(yīng)當(dāng)以兒童為主體，不僅向兒童傳授適齡的性知識，而且需要培養(yǎng)兒童的自我保護(hù)技能，教授兒童學(xué)習(xí)如何主動拒絕和揭露性虐待行為。美國學(xué)者M(jìn)aureen C.Kenny和Charol Shakeshaft，澳大利亞學(xué)者 Juliette D.G. Goldman以及津巴布韋學(xué)者Pesanayi Gwirayi提出的CSA教育項(xiàng)目就是為了達(dá)成這一目標(biāo)。這一項(xiàng)目以“拒絕、離開、揭露”為主題，目的在于提升兒童的自信、自尊、確信感，培養(yǎng)主動拒絕由他人或情境引發(fā)的不適體驗(yàn)的人身安保技能，以及當(dāng)被侵犯者接近時(shí)能處在一種自我控制的狀態(tài)，并有能力做出有效應(yīng)對，以減少事件實(shí)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

（一）教育項(xiàng)目的主要內(nèi)容

教育項(xiàng)目中至關(guān)重要的是自我保護(hù)訓(xùn)練項(xiàng)目，也稱作防御行為技能訓(xùn)練，核心涵蓋了“積極情感的確立、必備性知識的建構(gòu)、安保技能的習(xí)得等系統(tǒng)性內(nèi)容”。具體而言，積極面對風(fēng)險(xiǎn)，謹(jǐn)慎對待陌生人，拒絕性行為，結(jié)交可信任的朋友，向?qū)W區(qū)相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告CSA事件，組建聯(lián)合防范社團(tuán)，開設(shè)指導(dǎo)和咨詢類的課程等都是自我保護(hù)教育項(xiàng)目實(shí)施的有效多維途徑[3-6]。

1.情感的歸真——是與否。集中培養(yǎng)構(gòu)建自我價(jià)值的能力、加強(qiáng)對自我復(fù)雜情感的理解和引導(dǎo)。個(gè)體的行為由價(jià)值系統(tǒng)調(diào)控，因此主體價(jià)值傾向必然影響個(gè)體對性虐待相關(guān)事件的態(tài)度看法。同時(shí)，主體的情感動力系統(tǒng)將與價(jià)值訴求協(xié)同作用，在內(nèi)外世界的動態(tài)混雜交互過程中，不斷放大初始效應(yīng)。因此，兒童積極、正向、本真地對待性知識及性虐待事件，對個(gè)體自我保護(hù)行為的養(yǎng)成起到不可或缺的基礎(chǔ)作用。

2.觸摸的抉擇——好與壞。傳授兒童避免性虐待所需的知識，特別強(qiáng)調(diào)兒童與他人互動過程中適宜的交流形式。通常而言，正是由于兒童不能區(qū)分身體接觸方式的好壞而使得性虐待陷入惡性化的重復(fù)。因此，兒童被明確地告知身體安全準(zhǔn)則，如什么是虐待行為，如何區(qū)分越界的身體觸摸，怎樣表達(dá)不滿態(tài)度，以及采取拒絕方案等。

3.自我的保護(hù)——真與假。通過傳授預(yù)防性虐待的技能來遠(yuǎn)離遭受熟人和陌生人的侵害，切實(shí)可行地將防范知識轉(zhuǎn)化為自身安全的護(hù)盾，而不僅是頭腦中的知識表征。當(dāng)然，這種實(shí)然化的過程，主要可通過情境來實(shí)踐個(gè)體人身安全保護(hù)步驟，同時(shí)可配合多感官的動態(tài)展示、安全技能的虛擬現(xiàn)實(shí)演練、視頻和歌曲等生動靈活的方法。

教育項(xiàng)目的教學(xué)者必須具備專業(yè)知識和技能，掌握充足的項(xiàng)目策略，做好充分的教學(xué)準(zhǔn)備，這決定了教師的課前培訓(xùn)的重要性。在澳大利亞，一些學(xué)校通過多種教育項(xiàng)目教授兒童性虐待知識，比如班級教學(xué)、教師專業(yè)發(fā)展，其中教師教育起到了重要的作用。通過增加教師關(guān)于兒童性虐待的相關(guān)知識技能、學(xué)習(xí)并討論CSA現(xiàn)象，適當(dāng)運(yùn)用策略教學(xué)等，來提高教學(xué)傳授能力[5]80。由于新知識的建構(gòu)是基于已有知識經(jīng)驗(yàn)，所以項(xiàng)目的傳授應(yīng)當(dāng)以學(xué)生已有經(jīng)驗(yàn)和CSA相關(guān)處理策略的理解水平為基礎(chǔ)，進(jìn)而提高思維抉擇能力，并建構(gòu)更完善的解決范式。

（二）教育項(xiàng)目有效實(shí)施的條件

為了獲得理想的教育成效，自我保護(hù)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)整合各種構(gòu)成性因素，構(gòu)建起一個(gè)良性協(xié)作的生態(tài)教育空間，諸如父母的參與、練習(xí)的機(jī)會、潛在虐待情境概念的認(rèn)知、適齡的性教育知識和身體安保技能應(yīng)用[6-7]。

1.父母積極的情感支撐。在自我保護(hù)項(xiàng)目中，父母的積極參與極大地推動了項(xiàng)目的成功實(shí)施。Maureen C.Kenny的研究表明，對于學(xué)齡兒童來說，當(dāng)由父母傳授正確的生殖器官術(shù)語時(shí)，兒童將獲得更多的相關(guān)知識。父母參與基于學(xué)校的CSA教育項(xiàng)目可以間接降低兒童性虐待的發(fā)生[3]44。同時(shí)，親子間的聯(lián)合互動會增進(jìn)雙方的積極聯(lián)結(jié)，促進(jìn)家庭成員間的情感交流。當(dāng)處理焦慮喚醒的相關(guān)難題時(shí)，更會營造一種輕松舒適的環(huán)境。因此，在適宜的時(shí)間開展訓(xùn)練，并提供新穎的材料幫助父母都有利于父母情感的積極作用。

2.情境多元化的參與練習(xí)。當(dāng)項(xiàng)目僅僅在一個(gè)場合和一種設(shè)定的情境中教授時(shí)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有在各種變式情境中不斷重復(fù)教授有效。在學(xué)校和家庭都受到教育的兒童比僅僅在學(xué)校受到教育的兒童更能夠識別不正確的觸摸行為，且表現(xiàn)出了更高水平的個(gè)體人身安全技能。為了提升實(shí)際功效，項(xiàng)目需要延長時(shí)間周期和后續(xù)反饋來提供更多機(jī)會實(shí)施多場景的分布式練習(xí)。

3.尊重兒童的身心發(fā)展水平。許多研究發(fā)現(xiàn)，高齡兒童比低齡兒童會習(xí)得更多的知識。這與低齡兒童對呈現(xiàn)的自我保護(hù)項(xiàng)目中具體概念（比如對權(quán)威人物說“不”或表示拒絕）的理解困難有關(guān)。因此，教育項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)考慮發(fā)展中的兒童認(rèn)知能力。根據(jù)兒童身心發(fā)展的階段性特點(diǎn)，對于低齡兒童的項(xiàng)目應(yīng)該避免抽象的概念而運(yùn)用富含刺激的動態(tài)、感性的材料。

4.教授科學(xué)的語言表述。誠如人類的符號、語言是任何高級思維運(yùn)作、人際交流、文化傳承創(chuàng)造的承載形式，自我保護(hù)項(xiàng)目首要的是傳授給兒童生殖器官等性知識相關(guān)的正確名稱，這增強(qiáng)了主體自豪感并且為隨后的全面細(xì)致的性教育提供了必要的基礎(chǔ)知識。如果沒有正確的術(shù)語儲備，那么兒童在向他人揭露事件時(shí)，就存在交流溝通等方面的困難。

Maureen C.Kenny研究發(fā)現(xiàn)，參與自我保護(hù)項(xiàng)目的兒童表現(xiàn)出在避免性侵害知識與技能方面的巨大收獲，辨別潛在虐待情境和區(qū)分好與不好的身體觸摸的能力有了提升，最有成效的就是自我控制感與安全感的增強(qiáng)。另外，兒童也表現(xiàn)出對自身生殖器官的積極情感，如觸摸到自己私部并不是羞恥的事情。在教育項(xiàng)目實(shí)施后，更多兒童傾向透露受虐的信息，親子間對性虐待方面的交流也有了進(jìn)步[3]46。但對于年齡較小的學(xué)前兒童來說，由于不能理解自我保護(hù)的概念，這增加了他們的焦慮水平，也可能因?yàn)檫^度的概念泛化而對適宜的身體觸摸做出過激反應(yīng)。此外，自我保護(hù)項(xiàng)目中的某些技能沒有推廣實(shí)用性，因?yàn)樵诮巧缪葜蝎@得的知識和技能不能有效解決現(xiàn)實(shí)中的需求[8]。因此，教育項(xiàng)目發(fā)展完善的關(guān)鍵在于增強(qiáng)兒童知識和技能在實(shí)際情境中的靈活有效運(yùn)用。

三、CSA主體的康復(fù)治療

預(yù)防及教育項(xiàng)目能最大限度地減少CSA行為的發(fā)生，但不可能徹底將其消除，因?yàn)镃SA行為是受人的自然本性——性欲所驅(qū)動，而人的自然本性不可能消除，只能受內(nèi)外力量引導(dǎo)規(guī)范。因此，當(dāng)CSA行為發(fā)生后，受害者應(yīng)當(dāng)立即向適宜的個(gè)體或機(jī)構(gòu)揭露CSA事件，以得到及時(shí)有效的支持和幫助，同時(shí)避免虐待行為的重復(fù)發(fā)生。在這一過程中，科學(xué)適宜的診斷評估并實(shí)施康復(fù)治療，家庭無條件的情感支持，以及所處社會環(huán)境給予受害者的積極力量都能極大地促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。那么對于事件的制造者——性罪犯而言，應(yīng)重視虐待行為的不同動機(jī)，采用降低再犯的干預(yù)方案。而治療的核心則是持續(xù)的監(jiān)管和督導(dǎo)。

（一）CSA受害者的治療

美國學(xué)者 Nancy Kellogg、Paul McPherson、Philip Scribano和Jack Stevens采用認(rèn)知行為療法解決受害兒童經(jīng)歷的身心創(chuàng)傷，他們將認(rèn)知行為療法主要分為漸進(jìn)暴露療法和創(chuàng)傷聚焦療法[9]。第一種漸進(jìn)暴露療法是以動態(tài)發(fā)展的練習(xí)方式鼓勵(lì)兒童面對記憶、想象和性虐待中無害的提示記號（浴缸、獨(dú)睡、脫衣、洗浴等），通常以引導(dǎo)圖像、玩具游戲、繪畫、閱讀、寫作、詩歌、唱歌等形式達(dá)成。通過降低與虐待相關(guān)話題談?wù)撝械慕箲]水平，漸進(jìn)式的暴露練習(xí)，幫助性受虐兒童更加大方地表達(dá)觀點(diǎn)和情感，以此提高他（她）們理解和處理虐待經(jīng)歷的能力。而第二種創(chuàng)傷聚焦療法旨在降低心理創(chuàng)傷程度和減少心理障礙的持續(xù)時(shí)間，且可預(yù)防兒童性虐待受害者長期的消極心理狀態(tài)。聚焦療法為受害者提供了了解身心感受的方法，通過深入覺察模糊感受中的細(xì)節(jié)信息，使得主體對原有虐待事件產(chǎn)生新的感受，產(chǎn)生對整個(gè)事件情境不同的看法。其包含了清理空間、感受感覺、標(biāo)識感覺、詢問答案、接納變化等動態(tài)過程。此外，配合持續(xù)特定意象以寧心定神，具有自我安慰、孕育的積極作用。

事實(shí)上，CSA受害者家庭也會體現(xiàn)出強(qiáng)烈的內(nèi)疚感和難以治愈的痛苦，遭受強(qiáng)烈的厭惡感和無助感的折磨。因此，應(yīng)關(guān)注源于CSA的動態(tài)性創(chuàng)傷影響，對受害者家庭開展治療，使其獲得幫助來處理孩子的情感創(chuàng)傷，給予孩子積極的支持。為此，需要從“生理—心理—家庭—法律—社會”這一體多維層面對CSA受害者實(shí)施創(chuàng)傷恢復(fù)，建立起統(tǒng)一整合的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，杜絕受害者參與到零散分布的環(huán)節(jié)，以免遭受第二次乃至多次傷害[10-11]。另外，治療需要后續(xù)檢測來評估創(chuàng)傷的治愈情況，提供持續(xù)的情感關(guān)懷以確保兒童和家庭成員走出虐待事件的影響，恢復(fù)健康的情緒。

（二）CSA罪犯的治療

性犯罪治療學(xué)家Prentky等認(rèn)為，可采取比較有效的四類主要療法：第一種是喚起治療法，其主要集中在幫助罪犯理解性行為的原因和動機(jī)，增加對受害者的同情。這可包括個(gè)體、團(tuán)體、夫妻和家庭咨詢。第二種是心理教育咨詢，采用群體或者班級的形式來治療社交能力的缺陷。這包括憤怒管理、預(yù)防再犯的原則等相關(guān)主題，即人類性行為知識及其有關(guān)性和社交的錯(cuò)誤認(rèn)知等。第三種方法是藥物治療，其旨在“通過使用抗雄性激素和抗抑郁藥物，來降低性喚起能力和減少頻繁的失常性幻想”。第四種療法是認(rèn)知行為治療，集中構(gòu)建轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變信念和為犯罪行為辯護(hù)的合理化認(rèn)知[12]。Prentky等認(rèn)為認(rèn)知行為療法對于短期阻止有動機(jī)的偏差性虐待行為，是最有效的治療技術(shù)。

正如前文所言，性行為是人性的本能欲求，性罪犯很容易陷入不同情境下的重復(fù)性施虐行為。因此，復(fù)發(fā)預(yù)防治療方案則對性罪犯有著顯著的效果。該方案是一個(gè)自我控制的計(jì)劃，其目的是教給那些努力改變自己行為的人，如何去預(yù)期和應(yīng)對復(fù)發(fā)的問題，其重點(diǎn)在于幫助個(gè)人維持“治愈狀態(tài)”。具體而言，復(fù)發(fā)預(yù)防教會主體有效應(yīng)對高風(fēng)險(xiǎn)情境（任何威脅個(gè)人對自己行為的控制感，從而增加失誤和復(fù)發(fā)可能性的情境），以及盡早發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對犯罪的欲望和一些看似明顯無關(guān)的決策[12]323。如果個(gè)體學(xué)會了如何應(yīng)對，并成功經(jīng)受了考驗(yàn)而沒有違反自己新遵循的原則，那么主體的自控能力增加了，而復(fù)發(fā)可能性降低了。一旦主體體驗(yàn)到了自我控制感和自我效能，便能有效地應(yīng)對不同的性犯罪風(fēng)險(xiǎn)情境。

兒童性虐待是一個(gè)世界性的難題，目前仍舊沒有全面統(tǒng)一的理論解釋為什么一些人對別人施加性虐待行為或者為什么事件在一些社區(qū)或家庭更頻繁地發(fā)生，所知曉的是虐待現(xiàn)象源于構(gòu)成人類社會的經(jīng)濟(jì)、政治、教育、文化、法制以及個(gè)人生理、心理等復(fù)雜因素的相互作用。兒童性虐待是一種影響家庭結(jié)構(gòu)的破壞性行為，廣泛的社會支持，高效而且專業(yè)化的預(yù)防、教育措施，直接的事件相關(guān)主體的康復(fù)治療，間接的對受害者和家庭的關(guān)愛等多元因子構(gòu)成了一個(gè)良性的而且充滿人性善美的處理CSA的有機(jī)系統(tǒng)。誠如生態(tài)視域下，只有當(dāng)構(gòu)建起了一個(gè)不斷完善的積極陽光的生態(tài)系統(tǒng)時(shí)，消極陰暗的黑暗生物才能因缺少生長的環(huán)境而逐漸消亡。

參考文獻(xiàn)：

[1]Paul M cPherson,Philip Scribano,Jack Stevens.Barriers to successful treatment completion in child sexual abuse survivors[J].Journal of Interpersonal Violence，2012,27 (1):23–39.

[2]Mark W M itchell.Child sexual abuse:a school leadership issue[J].Taylor&FrancisGroup,LLC，The Clearing House.2010,83:101–104.

[3]Maureen C Kenny,Vjolca Capri,Reena R Thakkar-Kolar,et al.Child sexualabuse:from prevention to selfprotection[J].Child Abuse Review,2008,17:36-54.

[4]Charol Shakeshaft.Know the warning signs of educator sexualmisconduct：sex and schools[J].Phi Delta Kappa International，2013,94(5):8-13.

[5]Juliette D G Goldman.Student teachers’learning about child sexual abuse strategies for primary school:an exploratory study of surface and deep learning：sex education[J].Taylor&FrancisGroup Ltd.，2005,5(1):79-92.

[6]Pesanayi Gw irayi.Fighting child sexual abuse:perspectives of pupils from a developing country[J].SAGE Open，2013,3:1–10.

[7]Ismail Yahaya,Joaquim Soares,Antonio Ponce De Leon,et al.A comparative study of the socioeconom ic factors associated w ith childhood sexual abuse in sub-Saharan Africa[J].Pan African Medical Journal，2012,11:51.

[8]Maria Law lor.Assessment of the likelihood of primary school teachersbelieving children’s disclosuresof sexual abuse[J].Child Abuse Review，1993,2:174-184.

[9]Nancy Kellogg.MD and the committee on child abuse and neglect：the evaluation of sexual abuse in children [J].American Academy of Pediatrics，2005,116:2-3.

[10]Carvalho QCM,Galvao MTG,Cardoso MVLML. Child sexual abuse:the perception ofmothers concerning their daughters’sexual abuse[J].Rev.Latino-am Enfermagem Julho-agosto,2009,17(4):501-506.

[11]Laurie SEstes，Romeria Tidwell.Sexually abused children’s behaviours:impact of gender and mother’s experience of intra and extra fam ilial sexualabuse[J].Family Practice，Oxford University Press，2002,19:1-2.

[12]Curt R Bartol,Anne M Bartol.犯罪心理學(xué)[M].楊波,李林，譯.北京:中國輕工業(yè)出版社,2009:321-323.

責(zé)任編輯：吳 強(qiáng)

The Solutions abroad to Child Sexual Abuse—Under the Three-dimensional System Perspective of Prevention, Education and Treatment

WANG Xiaohong,YANG Zhuodong
(Education College,ChinaWest Normal University,Nanchong Sichuan 637002,China)

Child sexual abuse is a serious social problem,and at present,foreign scholars,from the three-dimensional system perspective of prevention,education and treatment,advocate constructing the favorable social-ecological systems,based on the synergies among the family,school,social,institutional,and other related services,to solve the problem of child sexual abuse scientifically and effectively.

child sexual abuse;precaution;self-protection education;rehabilitation

G446

：A

：1673-8004（2015）01-0114-06

2014-05-04

王小紅(1978— )，女，重慶忠縣人，副教授，研究生導(dǎo)師，主要從事教育學(xué)原理、比較教育和心理健康教育研究；楊倬東（1988— ），男，四川巴中人，碩士研究生，主要從事教育學(xué)原理、教育社會學(xué)研究。