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醫(yī)學(xué)信息學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)必修課,其教學(xué)內(nèi)容分兩大部分,一是醫(yī)學(xué)信息學(xué)概述(A模塊),包括總論、醫(yī)學(xué)信息管理、醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院信息系統(tǒng)概述等9個(gè)章節(jié);二是醫(yī)院信息系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì)(B模塊),主要講授醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS、LIS和EMR等)的軟件分析與設(shè)計(jì)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)解決信息的組織與管理問題,教學(xué)中必須重視實(shí)踐和理論相結(jié)合[1],培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐工作能力和創(chuàng)新能力,所以理論講授與實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)比例為1:1。
開設(shè)實(shí)驗(yàn)課必須要解決兩個(gè)問題:一是提高學(xué)生主動(dòng)參與的興趣;二是讓學(xué)生通過本實(shí)驗(yàn)課學(xué)到與實(shí)際工作相一致的知識(shí),將來能很快地融入工作崗位。以往走馬觀花式的實(shí)驗(yàn)見習(xí)模式已不能適應(yīng)本課程的要求,因此我們嘗試采用“三段式”案例教學(xué)法來解決此問題。
“三段式”案例教學(xué)法把實(shí)驗(yàn)教學(xué)課分成“看”、“做”、“評(píng)”3個(gè)步驟?!翱础奔吹谝恢軒ьI(lǐng)學(xué)生到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地學(xué)習(xí),清楚模塊流程;“做”即第二周學(xué)生回到實(shí)驗(yàn)室或教室進(jìn)行分析、設(shè)計(jì);“評(píng)”即第二周完成該模塊任務(wù)后學(xué)生之間互相點(diǎn)評(píng),帶到實(shí)驗(yàn)室,老師進(jìn)行每個(gè)模塊的系統(tǒng)點(diǎn)評(píng),使學(xué)生對(duì)該模塊的設(shè)計(jì)流程、功能等有較深的認(rèn)識(shí)[2-3]。
“三段式”教學(xué)法能充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動(dòng)性和獨(dú)立性,教師在教學(xué)中能充分運(yùn)用啟發(fā)和示范,貫徹了教學(xué)中的鞏固性與應(yīng)用性原則,符合學(xué)生認(rèn)識(shí)規(guī)律[4]。
圖1是應(yīng)用“三段式”案例教學(xué)法開展教學(xué)的具體步驟。
圖1 “三段式”案例教學(xué)技術(shù)路線
其中①、②是第一段,即“看”的內(nèi)容,主要是通過觀摩信息系統(tǒng)使用現(xiàn)場(chǎng),使學(xué)生可以理論結(jié)合實(shí)際,對(duì)課堂上學(xué)的理論知識(shí)有感性的體驗(yàn),結(jié)合系統(tǒng)實(shí)際的使用進(jìn)行業(yè)務(wù)流程、數(shù)據(jù)模型、業(yè)務(wù)操作等的調(diào)研;③、④是學(xué)生具體“做”實(shí)驗(yàn)的過程,主要是通過進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃、業(yè)務(wù)流程圖設(shè)計(jì)、IPO圖制作,特別包括信息系統(tǒng)異常情況的處理,使自身的分析、設(shè)計(jì)、開發(fā)能力得到提升,在這個(gè)過程中再加深對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)與體驗(yàn);⑤、⑥是最后一段,即“評(píng)”的結(jié)果,針對(duì)各個(gè)小組的規(guī)劃設(shè)計(jì)、軟件代碼實(shí)現(xiàn),集中進(jìn)行互評(píng)與指導(dǎo),找出設(shè)計(jì)中的缺陷與優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),使學(xué)生的理論、動(dòng)手能力得到持續(xù)提高。
為了保證教學(xué)和學(xué)生實(shí)踐的順利實(shí)施,醫(yī)學(xué)信息學(xué)教研室特意搭建了“易用實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)”,滿足學(xué)生課上、課下不斷學(xué)習(xí)、設(shè)計(jì)的需求;老師也會(huì)在每一段給予學(xué)生相應(yīng)的指導(dǎo),讓學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中目的明確。
表1是實(shí)驗(yàn)課中醫(yī)院系統(tǒng)模塊的“三段式”教學(xué)的具體內(nèi)容,學(xué)生的實(shí)習(xí)場(chǎng)所為多媒體教室。
表1 部分業(yè)務(wù)模塊的“三段式”案例應(yīng)用
“三段式”案例教學(xué)在醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)課中已經(jīng)實(shí)施了2個(gè)學(xué)期,教學(xué)效果較好,得到學(xué)生和其他課程老師的一致認(rèn)可?!叭问健卑咐虒W(xué)既鞏固了學(xué)生的理論知識(shí),又增加了他們的學(xué)習(xí)興趣,提升了他們的實(shí)踐動(dòng)手能力,絕大部分學(xué)生可以獨(dú)立實(shí)現(xiàn)一個(gè)模塊中的部分功能。