陳聰

摘 要：醫(yī)護(hù)工作歷來(lái)是受人尊敬的職業(yè)，它的崇高使命是保護(hù)人們的生命和健康。我國(guó)醫(yī)護(hù)人員最重要的是提高自身的人文素質(zhì)，學(xué)會(huì)與人溝通，把自己塑造成人性豐滿、技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)務(wù)工作者。只有如此，才可更好地為患者服務(wù)，才能形成和諧的醫(yī)患關(guān)系。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)現(xiàn)狀的分析，結(jié)合目前的教育狀況和時(shí)代對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求提出一系列加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)人員；人文素質(zhì)；醫(yī)患關(guān)系；人文關(guān)懷

一、目前我國(guó)醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)現(xiàn)狀

雖然我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制在不斷改革之后，取得了突出的成就，但是也暴露了一些問(wèn)題，比如：醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)下降、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患之間缺乏信任等等。

醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象是患者，醫(yī)學(xué)的宗旨是治病救人，是增進(jìn)人類的健康，因此，一名優(yōu)秀的醫(yī)生不但要掌握豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)也要具備優(yōu)良的人文素質(zhì)。但是，由于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的薄弱，醫(yī)護(hù)人員在接待病人時(shí)，服務(wù)態(tài)度生硬，缺乏愛(ài)心；進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，語(yǔ)言、動(dòng)作機(jī)械、刻板，缺乏關(guān)愛(ài)；總之，在治療過(guò)程中，缺乏發(fā)自內(nèi)心的對(duì)病人的人文關(guān)懷；面對(duì)病人日益多元化的需求，醫(yī)護(hù)人員明顯感到心有余而力不足。

二、導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)現(xiàn)狀的原因分析

（一）醫(yī)學(xué)教育體制的弊端

雖然我國(guó)教育部門不斷加強(qiáng)教育體制改革，以適應(yīng)社會(huì)對(duì)學(xué)生專業(yè)水平和人文素質(zhì)的要求。但是，與國(guó)外醫(yī)學(xué)人文教育相比，我國(guó)的人文課程和教育力度仍不夠，以致醫(yī)學(xué)生文化底蘊(yùn)薄弱，醫(yī)德素質(zhì)不高[4]。我國(guó)的教育體制長(zhǎng)期以來(lái)文理分科，只有理科生才能考取醫(yī)學(xué)院校。醫(yī)學(xué)教育過(guò)分側(cè)重于自然科學(xué)，課程設(shè)置大多專注于醫(yī)學(xué)知識(shí)與專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)，普遍存在著對(duì)人文醫(yī)學(xué)和執(zhí)業(yè)能力重視不夠、醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷與能力不匹配的現(xiàn)狀。

（二）醫(yī)院人文管理理念的缺乏

近年來(lái)，醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中體驗(yàn)的更多的是緊張的醫(yī)患關(guān)系和殘酷的職業(yè)環(huán)境，而醫(yī)院管理的人文氛圍、醫(yī)護(hù)人員心理減壓措施、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制等方面存在諸多問(wèn)題，因此對(duì)于將人文關(guān)懷與情感支持融入管理過(guò)程中相對(duì)不足。同時(shí)，醫(yī)院管理者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)培養(yǎng)的重視程度不夠也是導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)存在缺陷的原因之一。

（三）醫(yī)護(hù)人員自身缺陷

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式影響下成長(zhǎng)起來(lái)的醫(yī)護(hù)工作者，由于沒(méi)受過(guò)系統(tǒng)的人文社會(huì)科學(xué)的教育，對(duì)醫(yī)學(xué)人文的認(rèn)識(shí)支離破碎，導(dǎo)致他們對(duì)患者缺少人文關(guān)懷[5]。同時(shí)由于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)的發(fā)展水平還不能滿足所有疾病診治的需求，期望與現(xiàn)實(shí)之間存在較大落差，個(gè)別的醫(yī)護(hù)人員因責(zé)任心不強(qiáng)而發(fā)生的差錯(cuò)、甚至事故和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問(wèn)題，更加深了醫(yī)患之間的矛盾。還有，有的醫(yī)務(wù)人員忽視了與患者之間的情感交流與溝通，讓患者感覺(jué)醫(yī)護(hù)人員有點(diǎn)冷漠無(wú)情，難以接觸。

（四）患者的錯(cuò)誤做法

目前有些疑難雜癥限于醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平而難以診治和治愈，而患者和家屬由于對(duì)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)的不足，所以主觀上對(duì)醫(yī)生的期望很高，認(rèn)為到醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)生就應(yīng)該做到藥到病除。一些患者不斷強(qiáng)化自己屬于弱勢(shì)群體，維權(quán)的方法偏離法治軌道。這不僅極大地傷害了醫(yī)患彼此之間的感情，而且也嚴(yán)重挫傷了醫(yī)護(hù)人員的積極性，重要的是背離了雙方尊重生命、促進(jìn)健康的目的。

（五）社會(huì)環(huán)境給予的壓力

負(fù)面新聞總是能吸引群眾的眼球，而大量負(fù)面新聞的報(bào)道則會(huì)使民眾對(duì)這個(gè)社會(huì)失去信心。在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)媒體飛速發(fā)展的時(shí)代，一些新聞媒體失實(shí)、甚至以偏概全、肆意放大衛(wèi)生界瑕疵的報(bào)道，極大傷害了醫(yī)務(wù)人員的感情。而在近年來(lái)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)做過(guò)的兩次調(diào)查中，八成以上的醫(yī)生子女不愿意做醫(yī)生[6]，這些信息提示我們，醫(yī)護(hù)人員及其子女對(duì)醫(yī)療行業(yè)的自豪與神圣感顯著降低。

三、提高醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的對(duì)策

（一）改善教育體制

盡管我國(guó)教育體制改革取得了一些成效，但還是不能完全解決目前存在的諸多問(wèn)題。為了醫(yī)學(xué)生能在今后的崗位上更好地服務(wù)于患者，應(yīng)該建立健全人文素質(zhì)教育體系，營(yíng)造一個(gè)人文科學(xué)教師隊(duì)伍的穩(wěn)定環(huán)境，增加人文社會(huì)科學(xué)在醫(yī)學(xué)生教育中的比重，從而完善人文課程的設(shè)置。此外還可發(fā)展新的教學(xué)模式，如開(kāi)展臨床情景模擬教學(xué)等。

（二）醫(yī)院制定合理的管理制度

醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展提高醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的活動(dòng)和講座，時(shí)刻提醒醫(yī)護(hù)人員要履行自己的職責(zé)。建立完善的醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)評(píng)價(jià)機(jī)制，長(zhǎng)期以來(lái)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)價(jià)方式比較單一，主要是醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考核，很少考查醫(yī)護(hù)人員的道德素質(zhì)、個(gè)性人格、理想追求等，也很少對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言溝通能力、服務(wù)水平做出科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)。在對(duì)醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)的考核中，既要注重知識(shí)存量，又要注重現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)；既要做到把定性與定量結(jié)合起來(lái)，又要把醫(yī)護(hù)人員的考核與患者及其親屬的評(píng)價(jià)結(jié)合起來(lái)。

（三）醫(yī)護(hù)人員彌補(bǔ)自身不足

首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)社會(huì)發(fā)展與自身需要，重視醫(yī)學(xué)的繼續(xù)學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時(shí)間拓展知識(shí)面，提高自身的醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)水平。其次，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)建立尊重患者、促進(jìn)健康的職業(yè)理念，以真誠(chéng)贏得患者的信任，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)自律和法律意識(shí)，更好地規(guī)范自己的行為。最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將人文知識(shí)與醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié)合，在醫(yī)院和病房努力營(yíng)造一種以病人利益和需要為核心的溫馨的人文環(huán)境。同時(shí)也要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)和諧、輕松的醫(yī)患溝通交流環(huán)境。

（四）患者正確認(rèn)識(shí)自身缺陷

患者及其家屬應(yīng)該加強(qiáng)和醫(yī)護(hù)人員的溝通，并理解醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)性了解，從而了解自己所患的疾病，了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r及臨床醫(yī)學(xué)的局限性，促進(jìn)醫(yī)患的互相理解，以免對(duì)醫(yī)護(hù)人員造成不必要的誤會(huì)。患者如果覺(jué)得醫(yī)生的某些不恰當(dāng)行為對(duì)自己造成身體或心靈的傷害，切勿對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施暴力或者進(jìn)行“醫(yī)鬧”，因?yàn)檫@些途徑既不合理也不合法。正確的解決途徑是采取法律措施，或者可以找醫(yī)院相關(guān)管理人員協(xié)商解決。

（五）減少社會(huì)輿論壓力

三人成虎這個(gè)成語(yǔ)我們都不陌生，以訛傳訛的故事我們也都聽(tīng)的不少。因此要減少外界對(duì)醫(yī)護(hù)人員的壓力，媒體應(yīng)真實(shí)、客觀、公正的報(bào)道，發(fā)揮其輿論導(dǎo)向的積極作用，大力弘揚(yáng)白求恩精神和醫(yī)護(hù)人員的先進(jìn)事跡，引導(dǎo)社會(huì)理解和尊重醫(yī)護(hù)人員，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)護(hù)人員為患者服務(wù)的積極性，為建立積極、和諧的醫(yī)患關(guān)系共同努力。

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