張梅香

【摘 要】 目的：觀察左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療慢性前列腺炎的臨床療效。方法：選取慢性前列腺炎患者73例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組37例和對(duì)照組36例。對(duì)照組采用左氧氟沙星治療；觀察組采取左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療。觀察兩組患者臨床療效、NIH-CPSI評(píng)分、前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況。結(jié)果：觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組NIH-CPSI評(píng)分、前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療慢性前列腺炎療效較好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 慢性前列腺炎；左氧氟沙星；前列舒通膠囊

【中圖分類號(hào)】R697+.33 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2015）13-0047-01

慢性前列腺炎臨床上以易復(fù)發(fā)、難根治為主要特點(diǎn)。研究有效的治療措施對(duì)于提高慢性前列腺炎患者的生活質(zhì)量具有重要意義[1]。筆者采用左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療慢性前列腺炎取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月至2014年12月我院收治的慢性前列腺炎患者73例作為研究對(duì)象。所有患者排除尿道狹窄、前列腺腫瘤等病癥及對(duì)本研究用藥不耐受者，隨機(jī)分為觀察組37例和對(duì)照組36例。觀察組患者年齡24～59歲，平均年齡（35.22±4.61）歲；病程2～10年，平均病程（4.36±1.11）年。對(duì)照組患者年齡24歲～58歲，平均年齡（35.47±4.22）歲；病程2～9年，平均病程（4.17±1.06）年。兩組患者年齡及病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：采用左氧氟沙星片（商品名：可樂(lè)必妥，第一三共制藥（北京）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040091）治療。用法及用量：2粒/次，2次/d。觀察組采用左氧氟沙星片聯(lián)合前列舒通膠囊（保定步長(zhǎng)天浩制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20027140）治療。用法及用量：左氧氟沙星治療用法及用量同對(duì)照組；前列舒通膠囊：3粒/次，3次/d?；颊呔委?個(gè)月為1個(gè)療程，均治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者臨床療效、NIH-CPSI評(píng)分[2]、前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況。

1.4 療效評(píng)價(jià) 參照有關(guān)文獻(xiàn) [3] 擬定。痊愈：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀、體征消失，NIH-CPSI評(píng)分達(dá)90%及以上；顯效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀、體征基本消失，NIH-CPSI評(píng)分達(dá)60%及以上，不及90%；有效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀、體征有所改善，NIH-CPSI評(píng)分達(dá)30%及以上，不及60%；無(wú)效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀、體征無(wú)改善?？傆行蕿槿?、顯效率、有效率之和。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組患者總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者NIH-CPSI評(píng)分、前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況比較 治療后，觀察組NIH-CPSI評(píng)分、前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

慢性前列腺炎臨床表現(xiàn)為排尿不適、放射性疼痛等，其發(fā)病機(jī)制主要是因尿路感染、精神因素誘發(fā)等。該病癥臨床治療需要時(shí)間較長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)，治療難度較高[4]。左氧氟沙星片為氧氟沙星的左旋體，抗菌活性強(qiáng)、抗菌譜廣，主要通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到抗菌效果，是臨床治療慢性前列腺炎的常用藥物。但單純應(yīng)用左氧氟沙星片進(jìn)行治療難以取得令人滿意的效果。中醫(yī)治療講究標(biāo)本兼治，辨證治療，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎已經(jīng)成為了目前臨床研究的熱點(diǎn)。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性前列腺炎屬“精濁”“尿濁”“淋癥”范疇，屬內(nèi)外濕熱、氣血瘀滯癥[5]。前列舒通膠囊為中成藥制劑，主要成分為黃柏、當(dāng)歸等，有清熱利濕、解毒消炎、化瘀散結(jié)之功效，對(duì)慢性前列腺炎、前列腺增生等濕熱瘀阻證，有明顯效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組， NIH-CPSI評(píng)分、前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療慢性前列腺炎療效較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 許曉艷， 劉利維， 韓瑞發(fā). 前列舒通聯(lián)合α受體阻滯劑治療慢性前列腺炎的療效觀察[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志， 2014， 5（01）： 55-57.

[2] 郭軍， 張亞強(qiáng)， 賈金銘， 等. 慢性前列腺炎綜合征病人NIH-CPSI問(wèn)卷分析[J]. 中華男科學(xué)， 2002， 8（2）：127-129.

[3] 俞王海. 前列舒通膠囊聯(lián)合坦洛新緩釋片治療Ⅲ型前列腺炎臨床觀察[J]. 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2014， 7（02）： 162-163.

[4] 于淼， 龐菁， 曾娟妮. 萆薢分清飲治療慢性前列腺炎40例的臨床觀察[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥， 2010， 19（24）： 146-147.

[5] 田闖. 舒列安膠囊聯(lián)合哈樂(lè)治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的療效觀察[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥， 2013， 22（11）： 91-92.

（收稿日期：2015.05.07）