李媛 李華
【摘 要】 目的 探討舒適護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析我院240例產(chǎn)婦臨床資料,均給予舒適護(hù)理。結(jié)果 舒適護(hù)理減輕孕產(chǎn)婦的身體痛苦和心理壓力。結(jié)論 采用舒適護(hù)理模式可以讓孕產(chǎn)婦在情感上得到支持,提高她們的滿意度與安全感。
【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)婦;舒適護(hù)理;應(yīng)用
【中圖分類號(hào)】 R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A
舒適護(hù)理是近年出現(xiàn)的一種新型護(hù)理模式,護(hù)理人員通過優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理使患者在生理、心理、社會(huì)上最大程度上降低其不愉快的程度,或者達(dá)到最愉快的狀態(tài),其體現(xiàn)出整體化、個(gè)性化、創(chuàng)造性的特點(diǎn),是“以人為本”護(hù)理理念的直接體現(xiàn)。我科自2013年開始實(shí)行舒適護(hù)理模式,不僅改善了護(hù)理質(zhì)量,而且患者滿意度也明顯提升,現(xiàn)將實(shí)施體會(huì)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 回顧性分析240例產(chǎn)婦的臨床資料,其中186例初產(chǎn)婦,余者54例為經(jīng)產(chǎn)婦,年齡在21-39歲,平均年齡(29±3.5)歲;孕周38-41周;所有產(chǎn)婦均因見紅、破水、不規(guī)律宮縮等原因入院待產(chǎn),入院前產(chǎn)前檢查均無(wú)異常。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理 醫(yī)院環(huán)境會(huì)對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生直接影響,良好的住院環(huán)境可有效消除或緩解患者的緊張、焦慮等不良情緒,因此舒適護(hù)理也要以患者為中心,為其提供溫馨、舒適的環(huán)境很有必要。我科特將病房設(shè)置為單人間、雙人間、三人間等標(biāo)準(zhǔn),以滿足不同患者的不同需要;病房光線充足,通風(fēng)良好,配置獨(dú)立衛(wèi)生間,最大程度上保護(hù)患者隱私,提供熱水,空調(diào)常年保持適宜溫度;病區(qū)每日消毒;走廊上懸掛裝飾畫及相關(guān)宣傳資料;更換病床床單,由白色換為粉紅色,可起到消除患者陌生感及緊張情緒的作用。
1.2.2 心理舒適護(hù)理 對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)做出全面評(píng)估,提高心理護(hù)理的針對(duì)性,采用和藹鼓勵(lì)的語(yǔ)言、溫暖同情的態(tài)度、耐心細(xì)致的溝通、及時(shí)有效的解釋等,加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的情感支持;與產(chǎn)婦家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系,最大程度上取得其理解與配合。豐富自身的理論知識(shí),使產(chǎn)婦感受到護(hù)理人員操作技術(shù)的嫻熟,增強(qiáng)其信心及安全感;語(yǔ)言、行為方面要注意保護(hù)產(chǎn)婦的個(gè)人隱私;進(jìn)入第二產(chǎn)程后,要時(shí)刻陪護(hù)在產(chǎn)婦身邊,輕握其手或肌膚,對(duì)接產(chǎn)過程做簡(jiǎn)單介紹,指導(dǎo)其掌握配合要領(lǐng);在稱贊其用力技巧的同時(shí),在宮縮間歇告知其不正確之處;全程使用胎心監(jiān)護(hù)儀,令產(chǎn)婦感受到胎兒的心跳,增強(qiáng)其分娩信心;順利娩出胎兒后要及時(shí)祝賀產(chǎn)婦;剪斷臍帶后進(jìn)行母嬰早接觸、早吮吸;若新生兒并非產(chǎn)婦希望的性別或出現(xiàn)其它異常,則要做好產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)工作。
1.2.3 生理方面的舒適護(hù)理 (1)體位護(hù)理:孕婦通常采取左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血不足,如有必要可在孕婦腰背部或雙膝之間放置軟枕,提高其舒適度;產(chǎn)婦生產(chǎn)后,則采取斜坡臥位,利用排惡露;告知產(chǎn)婦產(chǎn)后不宜久立、久蹲,以免發(fā)生子宮脫垂,不宜手提過重之物,否則易導(dǎo)致腹壓增加。(2)疼痛護(hù)理:分娩過程中宮縮痛會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)生理及心理上極大的不適,因此護(hù)理人員要通過平和、溫柔的語(yǔ)言幫助產(chǎn)婦消除緊張情緒,以有效緩解宮縮痛;向產(chǎn)婦及家屬講解妊娠及分娩相關(guān)知識(shí),訓(xùn)練產(chǎn)婦采用特殊呼吸技術(shù);采用轉(zhuǎn)移注意力法使其保持肌肉松弛;此外,生產(chǎn)過程中也可以讓產(chǎn)婦欣賞自己喜歡的音樂、電視節(jié)目等,也可起到分散其注意力、緩解緊張焦慮情緒的作用。(3)睡眠護(hù)理:產(chǎn)婦生產(chǎn)過程會(huì)消耗大量體力,再加之夜間嬰兒哭鬧,會(huì)對(duì)其睡眠產(chǎn)生干擾;因此要做好產(chǎn)婦的睡眠護(hù)理,將治療、護(hù)理等操作集中在適宜的時(shí)間進(jìn)行,提高工作效率;減少探視,使產(chǎn)婦在清潔、整齊、安靜的休息環(huán)境中,提高其睡眠舒適度。(4)會(huì)陰傷口護(hù)理:給予0.025碘伏沖洗會(huì)陰,每日至少2次;大便后及時(shí)用水清洗,如有硬結(jié),則進(jìn)行對(duì)癥處理;會(huì)陰墊要及時(shí)更換,以保持會(huì)陰部位的清潔、干燥;產(chǎn)婦臥床時(shí)盡量取向會(huì)陰傷口對(duì)側(cè),以促進(jìn)傷口的消腫、愈合。
3 討論
舒適護(hù)理理論的確立及機(jī)制的推行極大地提高了護(hù)理質(zhì)量,舒適護(hù)理使產(chǎn)婦在術(shù)后的康復(fù)過程中,其生理、心理上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度。本文通過對(duì)240例孕婦提供環(huán)境、生理、心理等方面的舒適護(hù)理,收到了良好效果。減輕孕產(chǎn)婦的身體痛苦和心理壓力,滿足她們對(duì)舒適與安全的需要;良好的服務(wù)態(tài)度讓孕產(chǎn)婦在情感上得到支持,提高她們的滿意度與安全感,舒適護(hù)理極大地豐富整體護(hù)理內(nèi)涵,提高產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,真正體現(xiàn)了“以人為本”的人性化服務(wù)理念。
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