輸送血液的泵

張旭東

人體心臟的結(jié)構(gòu)與功能，以及血液是如何在心臟的工作中沿血管循環(huán)流動(dòng)的，是教師的教和學(xué)生的學(xué)必須要解決和突破的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

第一，教師要幫助學(xué)生找到自己心臟的位置。人體心臟位于胸腔的中央偏左下方，近似倒置，前后略扁的圓錐體，大小似本人的拳頭。

第二，教師要組織、幫助、輔導(dǎo)學(xué)生觀察心臟的解剖圖，解剖豬或羊的心臟，以此來(lái)了解人的心臟結(jié)構(gòu)。教與學(xué)的活動(dòng)過(guò)程中，通過(guò)對(duì)心臟解剖以及對(duì)人體心臟解剖圖的觀察來(lái)認(rèn)識(shí)心臟的結(jié)構(gòu)。人體的心臟分為左心和右心，左心和右心不相通。左心又可分為左心房和左心室（通過(guò)房室瓣相通）；右心又可分為右心房與右心室（通過(guò)房室瓣相通）；各腔室連接的大血管分別為：上下腔靜脈入于右心房，雙肺動(dòng)脈出于右心室，雙肺靜脈血管入于左心房，主動(dòng)脈出于左心室。解剖的操作和觀察，還可以進(jìn)一步對(duì)二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈瓣做一些觀察和了解。

第三，教師在學(xué)生的自主學(xué)習(xí)過(guò)程中，要善于給學(xué)生提出問(wèn)題，更要鼓勵(lì)學(xué)生自主地給同學(xué)或?qū)W習(xí)小組或教師提問(wèn)。譬如：房室壁的厚薄不盡相同，請(qǐng)推測(cè)造成這種結(jié)構(gòu)的原因。又如：推測(cè)房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈瓣的作用。再如：描述與心臟房室相連的血管，各血管的血來(lái)自身體的什么部位。學(xué)生探求結(jié)果的過(guò)程正是自主學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)的過(guò)程，教師要善于傾聽(tīng)不同的答案，要幫助、輔導(dǎo)學(xué)生向正確的思考方向前進(jìn)，不可急于告之。

第四，關(guān)于心臟的工作情況。學(xué)生在觀察解剖豬或羊的心臟的過(guò)程中，已經(jīng)明確了心臟是由心肌構(gòu)成的，心肌具有收縮舒張的功能。結(jié)合心臟工作示意圖，鼓勵(lì)學(xué)生自己將“泵”的工作情況敘述出來(lái)：心臟每搏動(dòng)一次，先是兩個(gè)心房收縮，此時(shí)兩個(gè)心室舒張；接著兩個(gè)心房舒張，隨后心室收縮；然后全心舒張。心臟就是這樣有節(jié)律地搏動(dòng)，再加上房室瓣及肺動(dòng)脈瓣的作用，就使血液能按一定的方向流動(dòng)，而不倒流。學(xué)生通過(guò)觀察、思考、分析、推理、探索等自主學(xué)習(xí)的過(guò)程，對(duì)人體心臟的結(jié)構(gòu)和功能就有了認(rèn)識(shí)和理解，從而對(duì)人體血液循環(huán)的途徑的學(xué)習(xí)也就有了相應(yīng)的知識(shí)儲(chǔ)備。

第五，關(guān)于動(dòng)脈血管和靜脈血管；靜脈血和動(dòng)脈血的概念。要求學(xué)生必須要理清。動(dòng)脈血管和靜脈血管著重強(qiáng)調(diào)血液流動(dòng)的方向，即動(dòng)脈血管是將血液從心臟送到身體各部分去的血管（主動(dòng)脈及其分支；肺動(dòng)脈及其分支）。靜脈血管是將血液從身體各部分送回心臟的血管（上下腔靜脈及其分支；肺靜脈及其分支）。動(dòng)脈血和靜脈血是指血液的成分而言的，凡是含氧量高，顏色鮮紅的為動(dòng)脈血；凡是含氧量低，顏色暗紅的為靜脈血。有了這些概念后，再讓學(xué)生討論動(dòng)脈血管里流的是動(dòng)脈血，靜脈血管流的是靜脈血的說(shuō)法是否正確。

第六，關(guān)于血液循環(huán)的途徑。要讓學(xué)生觀察教材中人體血液循環(huán)的模式圖，并針對(duì)教材的討論題展開(kāi)討論。鼓勵(lì)學(xué)生自己描述體循環(huán)和肺循環(huán)。當(dāng)然，教師的點(diǎn)撥、啟發(fā)是必不可少的。師生共同得到結(jié)論后，再進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。這樣可以建立學(xué)生自主學(xué)習(xí)的信心。

第七，關(guān)于心率和脈搏。心臟的跳動(dòng)（心臟節(jié)律性的收縮和舒張）必然要反映在動(dòng)脈血管上，出現(xiàn)動(dòng)脈血管壁的擴(kuò)張與回縮，即脈搏。平時(shí)，一分鐘內(nèi)脈搏的次數(shù)與心率是一致的。鼓勵(lì)學(xué)生研究心率與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系，可以根據(jù)教材的活動(dòng)進(jìn)行并做好記錄，分析結(jié)果，看能得到什么結(jié)論。

編輯 謝尾合