劉 潔，葉艷勝

(湖北科技學(xué)院 護(hù)理學(xué)院，湖北 咸寧 437100)

“五常法”在護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理中的應(yīng)用

劉 潔，葉艷勝

(湖北科技學(xué)院 護(hù)理學(xué)院，湖北 咸寧 437100)

運(yùn)用“五常法”提高護(hù)理學(xué)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室管理效果。根據(jù)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放過(guò)程遇到的問(wèn)題，按常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律的原則，制定符合本專(zhuān)業(yè)要求的管理方法和制度。“五常法”實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)設(shè)備損壞少，低值易耗品損耗率顯著下降；學(xué)生慎獨(dú)意識(shí)增強(qiáng)，逐漸養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣，實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生環(huán)境明顯改觀(guān)?！拔宄７ā惫芾碜o(hù)理學(xué)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室效果好，值得推廣。

“五常法”；護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室；開(kāi)放管理；效果

“五常法”是一種現(xiàn)場(chǎng)管理技術(shù)，包括常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范和常自律[1]。最初起源于日本，近年來(lái)，漸被國(guó)內(nèi)諸多企業(yè)所采用，改善環(huán)境品質(zhì)，提高效率、安全、自身形象以及競(jìng)爭(zhēng)力，并在管理方面取得顯著成效[2]。我院實(shí)驗(yàn)室從2001年起對(duì)本院全體學(xué)生實(shí)行開(kāi)放，年均接待學(xué)生達(dá)1萬(wàn)人次。開(kāi)放過(guò)程中遇到器械損壞、丟失嚴(yán)重，低值易耗品浪費(fèi)大，器械用后不歸位、擺放混亂、再次使用難以尋找，衛(wèi)生情況差等一系列問(wèn)題。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室僅配有兩名實(shí)驗(yàn)員，管理難度大。自2011年6月至2012年7月，我院引進(jìn)“五常法”進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、“五常法”定義

常組織是將實(shí)驗(yàn)以外的物品，分為即用與待用，過(guò)期的、不必要的都清除掉。常整頓是把必需要用的物品，按規(guī)定擺放，并加以標(biāo)記。常清潔是打掃實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所有地方，保持環(huán)境整潔。常規(guī)范是要定期重復(fù)組織、整頓和清潔過(guò)程，以維持其成果。常自律是每位同學(xué)嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并培養(yǎng)積極主動(dòng)的精神。

二、實(shí)施“五常法”

在上學(xué)年末，對(duì)下學(xué)年即將進(jìn)入開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行訓(xùn)練的學(xué)生，進(jìn)行分組，每批分4個(gè)大組，每大組分6小組，每小組3-4人，選出大小組組長(zhǎng)。提前召集班長(zhǎng)、學(xué)習(xí)委員、大組長(zhǎng)、小組長(zhǎng)進(jìn)行“五常法”培訓(xùn)，熟悉“五常法”的基本知識(shí)，管理方法，以便在后續(xù)開(kāi)放過(guò)程中進(jìn)行逐層管理。開(kāi)學(xué)后，對(duì)進(jìn)入開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的全體學(xué)生，進(jìn)行“五常法”培訓(xùn)，日常使用流程說(shuō)明，注意事項(xiàng)，違規(guī)后的懲罰等。

(一)常組織

舍棄看似可用，實(shí)際長(zhǎng)期未動(dòng)的物品，如老舊硬化的橡膠制品、過(guò)期無(wú)用的藥品。一次性耗材如輸液管、注射器、棉球、棉簽等，采購(gòu)時(shí)要注意耗材的有效期，以免過(guò)期浪費(fèi)。儀器設(shè)備要求擺放位置固定，粘貼統(tǒng)一的管理編號(hào)，懸掛操作規(guī)程、儀器設(shè)備記錄本，執(zhí)行登記制度。使用頻率低的器械打包，做好標(biāo)記，歸入庫(kù)房，利用電腦做好物品管理。

(二)常整頓

根據(jù)實(shí)驗(yàn)分組表，統(tǒng)一規(guī)定柜內(nèi)各種物品數(shù)量。每月末帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室物品清理，按使用頻率，大小，性質(zhì)，有效期進(jìn)行分類(lèi)。如使用頻率高的鑷子、治療碗、彎盤(pán)等小件物品放器械柜上層，不銹鋼儲(chǔ)槽、便盆等大件物品放下層。按物品屬性劃分不銹鋼類(lèi)、布類(lèi)、橡膠雜物類(lèi)，每類(lèi)物品放置單獨(dú)的器械柜。器械柜全部使用透明玻璃柜門(mén)，柜內(nèi)按物品大小，合理配置透明塑料盒，盒內(nèi)朝向玻璃柜門(mén)的一側(cè)貼上品名標(biāo)簽，方便取用及還原。柜體一側(cè)張貼物品數(shù)量清單，懸掛記錄本與筆，方便記錄與補(bǔ)充遺失物品。

(三)常清潔

每次開(kāi)放后小組長(zhǎng)帶領(lǐng)組員清理器械柜，清洗、擦干不銹鋼物品，對(duì)注射器、輸液管等一次性物品進(jìn)行毀形處理，將廢棄棉球、棉簽、紗布等消耗品放入指定垃圾桶內(nèi)。實(shí)驗(yàn)室要濕式打掃，地面、操作臺(tái)面、治療車(chē)、床頭柜處要擦拭干凈，不能有灰塵。清潔計(jì)劃表要張貼于實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，每次執(zhí)行后要求簽名。

(四)常規(guī)范

實(shí)驗(yàn)室清潔納入日常管理體系，保持實(shí)驗(yàn)室清潔是每位同學(xué)的義務(wù)。課后、周末、月末要進(jìn)行常規(guī)的組織、整頓和清潔，以保持整潔、明亮、有條理的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。每學(xué)期末實(shí)驗(yàn)室再進(jìn)行一次全面整理，清除衛(wèi)生死角。

(五)常自律

把“五常法”理念融入實(shí)驗(yàn)室日常管理中，讓學(xué)生養(yǎng)成慎獨(dú)、自律的好習(xí)慣。做法：制定可行的管理細(xì)則，將其張貼于實(shí)驗(yàn)室墻壁上，使開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的管理有“法”可依，有規(guī)可循，并嚴(yán)格執(zhí)行，違規(guī)必究。

三、結(jié) 果

(一)器械設(shè)備損失率下降，比較數(shù)據(jù)見(jiàn)表1?？梢?jiàn)，“五常法”實(shí)施后，器械設(shè)備損失率顯著下降(P<0.05)，將延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，節(jié)約開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行成本，減少浪費(fèi)，做到物盡其用。

(二)低值易耗品損耗量顯著減少，現(xiàn)舉例如下(見(jiàn)表2)。易耗品的減少，既降低實(shí)驗(yàn)室成本，又節(jié)約存放耗材所需的實(shí)驗(yàn)室空間，可謂一舉兩得。

四、討 論

研究顯示，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室五常法實(shí)施前后，器械設(shè)備年損壞率、丟失率，低值易耗品損耗量，均顯著下降。物品清理后，實(shí)驗(yàn)操作空間增大，儀器設(shè)備擺放有序，能即時(shí)歸還至指定位置，后續(xù)取用迅速。如有損壞，也可通過(guò)儀器設(shè)備使用記錄本追查到人，進(jìn)行問(wèn)責(zé)。清潔計(jì)劃表執(zhí)行后簽名，責(zé)任到人，結(jié)合懲罰措施，基本杜絕了學(xué)生懶散和互相推諉的現(xiàn)象。 “五常法”中常組織、常整頓、常清潔改變學(xué)生的行為習(xí)慣，提高實(shí)驗(yàn)室環(huán)境品質(zhì)。常規(guī)范、常自律改變學(xué)生思維模式，讓其進(jìn)入“主人”角色。從在教師指導(dǎo)下的“如何做”，轉(zhuǎn)換成我應(yīng)該“怎樣做”，從而約束自身行為。制定“五常法”管理細(xì)則和懲罰措施前，應(yīng)讓學(xué)生充分參與，激發(fā)管理興趣。實(shí)施后學(xué)生會(huì)具有歸屬感，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化慎獨(dú)意識(shí)[3]，為她們踏上以后的護(hù)理崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，所以“五常法”值得在相關(guān)專(zhuān)業(yè)的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室推廣。

[1]彭虹，葉有強(qiáng).彭君．“五常法”在體檢報(bào)告流程管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,24(11):394～395.

[2]吳友鳳，沈軍.“5S”在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2010,24(8):2 134～2 135.

[3]張玲珊.在護(hù)理課堂教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生的“慎獨(dú)”品質(zhì)[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究,2013,(2):126～128.

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2014-12-14

湖北科技學(xué)院校級(jí)教研項(xiàng)目(2012X012C)

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