蔡　葵，李　波，劉愛平，王曉娟*（.佛山市第一人民醫(yī)院；.佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，佛山58000）

多學(xué)科融合的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》創(chuàng)新教學(xué)實踐探討

蔡葵1，李波2，劉愛平2，王曉娟2*
（1.佛山市第一人民醫(yī)院；2.佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，佛山528000）

摘要：在醫(yī)學(xué)檢驗本科《免疫學(xué)》教學(xué)中適當(dāng)穿插其他學(xué)科的相關(guān)知識，不僅可以有效提高教學(xué)質(zhì)量，鞏固加強(qiáng)基礎(chǔ)知識內(nèi)容，而且也可將貫穿學(xué)生整個學(xué)習(xí)生涯的專業(yè)技能知識、英語閱讀與寫作能力、科研設(shè)計與創(chuàng)新思維能力等大大提升，促進(jìn)學(xué)生整體知識結(jié)構(gòu)體系的建立，激發(fā)學(xué)生科研創(chuàng)新精神.本文從其他相關(guān)學(xué)科知識與《免疫學(xué)》知識的結(jié)構(gòu)關(guān)系出發(fā)，簡闡述多學(xué)科知識融合的幾種教學(xué)實踐.

關(guān)鍵詞：免疫學(xué)；學(xué)科融合；教學(xué)實踐

目前，在醫(yī)學(xué)檢驗本科專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)過程中，各高校都普遍重視基礎(chǔ)理論知識和臨床實踐技能的學(xué)習(xí)，但是對于創(chuàng)新能力、科研能力、專業(yè)英語等方面的培養(yǎng)則明顯不足，無法滿足新時期對創(chuàng)新型大學(xué)生的發(fā)展要求［1］.因此，在醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生本科階段就引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)英語、強(qiáng)化專業(yè)技能、開展科研實踐、培養(yǎng)創(chuàng)新思維，對于培養(yǎng)綜合性、高水平的醫(yī)學(xué)檢驗人才非常必要.《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程作為省級精品課程，在建設(shè)過程中充分融合檢驗專業(yè)英語、科研設(shè)計、免疫學(xué)檢驗技術(shù)等其他學(xué)科內(nèi)容，在遵循教育學(xué)原理的基礎(chǔ)上優(yōu)化教學(xué)設(shè)置，打破條塊化的學(xué)科隔閡，通過不同學(xué)科之間的交叉與融合，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)展學(xué)生的理論學(xué)習(xí)深度和廣度，激發(fā)學(xué)生從事科學(xué)研究的靈感，充分發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力［2］.現(xiàn)結(jié)合自身教學(xué)實踐，以省級精品資源共享課建設(shè)為契機(jī)，從實施雙語教學(xué)、融合臨床實踐于基礎(chǔ)理論教學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生文獻(xiàn)查閱和科研能力等層面對醫(yī)學(xué)檢驗本科醫(yī)學(xué)免疫學(xué)創(chuàng)新教學(xué)模式進(jìn)行初探.

1　融合檢驗專業(yè)英語，提高學(xué)生英語閱讀和寫作能力

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中發(fā)展最為迅速的一門學(xué)科，及時了解本學(xué)科國內(nèi)外最新研究進(jìn)展、把握某一領(lǐng)域的前沿知識，是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才的必要條件.當(dāng)前免疫學(xué)領(lǐng)域的國際期刊仍以英文文獻(xiàn)為主，因此掌握必要的專業(yè)英語知識是獲取新知識的必經(jīng)之路.首先，針對免疫學(xué)概念繁多且抽象難懂的特點，對一些專業(yè)名詞如抗原（Ag）、抗體（Ab）、免疫復(fù)合物（IC）、白細(xì)胞介素（IL）、主要組織相容性復(fù)合物（MHC）、抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC）、白細(xì)胞分化抗原（CD）、腫瘤壞死因子（TNF）、T細(xì)胞受體（TCR）、B細(xì)胞受體（BCR）等直接采用英語講解，可使學(xué)生對這些國際通用專業(yè)名詞有直觀認(rèn)識，通過舉例說明，循序漸進(jìn)，學(xué)生便會慢慢內(nèi)化，最后自覺地學(xué)會應(yīng)用；其次，針對《免疫學(xué)》課程開設(shè)較早、學(xué)生專業(yè)知識缺乏等情況，安排在臨床免疫學(xué)部分，如超敏反應(yīng)、自身免疫病、腫瘤免疫及移植免疫部分采用雙語教學(xué)，具體課堂授課模式為中文教材、中英文幻燈及板書、中文或英文講解，通過調(diào)查證實，這種教學(xué)模式很受學(xué)生歡迎，教學(xué)效果較好［3］；第三，根據(jù)教學(xué)實際，給學(xué)生提供Nature Immuno1ogy、C1inica1 Immuno1ogy、Journa1 of Immuno1ogy雜志關(guān)于基礎(chǔ)免疫、臨床免疫及免疫學(xué)檢測等領(lǐng)域權(quán)威文章的原文并進(jìn)行簡要講解；也通過一些科普小文章的翻譯和專業(yè)英文綜述的簡單介紹，使學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)中能達(dá)到在字典的幫助下獨立閱讀專業(yè)英文文獻(xiàn)的能力和要求.

2　融和免疫學(xué)檢驗技術(shù)，理論聯(lián)系實際

醫(yī)學(xué)檢驗是一門技術(shù)性很強(qiáng)的專業(yè)，學(xué)生技能水平及知識直接關(guān)系到檢驗工作的進(jìn)展，而專業(yè)技能培養(yǎng)與基礎(chǔ)教學(xué)過程密不可分，怎樣實現(xiàn)基礎(chǔ)課與專業(yè)課之間的無縫對接就顯得尤為重要.在教學(xué)過程中，教學(xué)內(nèi)容安排及設(shè)計緊緊圍繞醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床實踐進(jìn)行，使學(xué)生基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)緊密聯(lián)系實際、掌握的技能緊扣職業(yè)主題［4］.具體地說：在超敏反應(yīng)和自身免疫病理論教學(xué)完成后，將學(xué)生隨機(jī)抽簽分組，每組四人，老師為每組指定一種課本上沒有詳述的自身免疫性疾病，如自身免疫性肝炎、大動脈炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病、多發(fā)性硬化癥等，要求學(xué)生查閱文獻(xiàn)——制作幻燈——PPT匯報展示，展示內(nèi)容包括典型案例、發(fā)病機(jī)制（詳述免疫相關(guān)機(jī)制）、臨床表現(xiàn)（簡述）、診斷（重點分析實驗室檢查項目）四個方面，通過這些訓(xùn)練，使學(xué)生既較早地接觸了專業(yè)理論知識，又清楚地認(rèn)識到如何理論聯(lián)系實踐的重要性.

3　融合科研設(shè)計，提升學(xué)生科研思維

免疫學(xué)被認(rèn)為是當(dāng)代生命科學(xué)領(lǐng)域中最具有創(chuàng)造力的學(xué)科之一，以免疫學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論和技術(shù)為切入點的學(xué)術(shù)研究一直是科學(xué)研究的熱點.如能將一些科研設(shè)計的內(nèi)容融入到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)日常教學(xué)中，不但可以拓展學(xué)生的學(xué)術(shù)視野，還可以培養(yǎng)學(xué)生的科研思維及能力［5］.現(xiàn)在學(xué)校每年都會組織大學(xué)生申報學(xué)術(shù)基金和大學(xué)生創(chuàng)新項目，雖然資助力度不大，但這種科研課題的實施也極大的激發(fā)了學(xué)生的科研熱情.特別是聯(lián)合醫(yī)院檢驗科老師一起指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行項目申報.具體做法：學(xué)生首先抽簽分組，每組根據(jù)自身興趣選擇幾個跟免疫學(xué)相關(guān)的申報方向，老師予以分析和細(xì)化，最終確定一個方向，然后每組學(xué)生分工合作、查閱文獻(xiàn)、撰寫申報書，最后老師進(jìn)行修改、補(bǔ)充.這種科研實踐的實施不但培養(yǎng)了學(xué)生查閱文獻(xiàn)、撰寫申報書等基本科研技能，而且還鍛煉了學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作精神.其中部分學(xué)生申報的學(xué)術(shù)基金項目如 “蛋白質(zhì)芯片技術(shù)檢測婦科腫瘤標(biāo)志物的研究”、“胰島素自身抗體檢測在I型糖尿病中的應(yīng)用價值”、“聯(lián)合檢測抗CCP抗體和RF對RA診斷價值的探討”等獲得資助，并已取得了可喜的實驗結(jié)果，有望在國內(nèi)期刊上發(fā)表科研論文.參與科研項目學(xué)生的文獻(xiàn)閱讀能力、邏輯思維能力、團(tuán)隊協(xié)作能力、科研創(chuàng)新能力等都得到了明顯提高.

4　教學(xué)效果評價

選擇在13級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的本科教學(xué)實踐中首次采用了這種創(chuàng)新教學(xué)模式，為了驗證其教學(xué)效果，選取12級同專業(yè)（采用傳統(tǒng)教學(xué)模式）作為對照組，進(jìn)行了教學(xué)效果分析.之所以選擇12級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生作為對照，是因為我校從12級開始建立了題庫抽題的考試制度，能保證實驗組和對照組在試題題型及難易程度等方面的同一性，而且這兩個年級都是同一授課老師采用相同教材講授相同學(xué)時.分別采用期末成績、學(xué)生對教學(xué)模式評價（問卷調(diào)查，包含學(xué)習(xí)興趣、提高能力、增強(qiáng)記憶等方面）和同行評價等多種方式綜合進(jìn)行評價.本文對期末考試成績做了比較分析，結(jié)果見表1.

表1　兩組學(xué)生期末考試成績比較（人/%）

實驗組學(xué)生期末平均成績?yōu)?8.6分，對照組平均成績?yōu)?1.8分，兩者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而且實驗組優(yōu)秀、良好、中等各組所占百分比均顯著高于對照組，充分說明了多學(xué)科融合的免疫學(xué)創(chuàng)新教學(xué)模式具有良好的教學(xué)效果，值得推廣應(yīng)用.

5　結(jié)語

基于《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》知識更新較為迅速的學(xué)科特點，使其成為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、推進(jìn)素質(zhì)教育的一門示范學(xué)科.當(dāng)然對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生這種創(chuàng)新思維的培養(yǎng)是個循序漸進(jìn)的過程，也不是任何單一學(xué)科獨立所能培養(yǎng)出來的，鑒于此，采用了多學(xué)科知識融合的創(chuàng)新教學(xué)策略，經(jīng)過初步教學(xué)實踐，顯示了良好的教學(xué)效果：一方面有助于學(xué)生全面、系統(tǒng)地理解免疫學(xué)本體學(xué)習(xí)，同時也提供了必要的補(bǔ)充和擴(kuò)展，加強(qiáng)了學(xué)生對免疫學(xué)知識的學(xué)習(xí)興趣，另一方面也將貫穿學(xué)生整個學(xué)習(xí)生涯的專業(yè)技能知識得到鞏固，同進(jìn)也將英語閱讀與寫作能力、科研設(shè)計與創(chuàng)新思維能力等大大提升，這些都是綜合素質(zhì)教育的重要內(nèi)容.

參考文獻(xiàn)：

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［3］霍乃蕊，朱芷成，任志遠(yuǎn)，等.通過雙語教學(xué)提高免疫學(xué)課堂教學(xué)效果［J］.中國西部科技，2015，14（2）:91-92.

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［5］張?zhí)於?，楊紅亞，劉偉偉，等.以創(chuàng)新思維培養(yǎng)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)研究型教學(xué)模式探討［J］.成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報:教育科學(xué)版，2014，16（1）:28-29，32.

（責(zé)任編輯：閆文龍）

中圖分類號：TP368.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1OO7-5348（2O15）12-OO85-O3

［收稿日期］2015-09-20

［基金項目］省級精品資源共享課《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、“創(chuàng)新強(qiáng)?！苯萄姓n題項目（粵教高函［2014］97號）.

［作者簡介］蔡葵（1974-），女，廣東佛山人，佛山市第一人民醫(yī)院主任技師；研究方向：臨床輸血及實驗室管理.*通訊作者

The Innovative Teaching Practice of Immunology Based on the Multi-disciPlinary Integration

CAI Kui1，Li Bo2，LIU Ai-Ping2，WANG Xiao-juan2
（1.First PeoP1e's HosPita1 of Foshan；2.Medica1 Co11ege of Foshan University，528000，F(xiàn)oshan）

Abstract:In the context of disciP1inary integration，the other disciP1ines were integrated with immuno1ogy in the teaching of undergraduates majored in the c1inica1 1aboratory science，which not on1y effective1y imProved the teaching qua1ity and strengthened the basic know1edge，but a1so Promoted the estab1ishment of the overa11 know1edge structure system and deve1oPment of scientific innovation sPirits by cu1tivating the ski11s throughout the students'1earning career，inc1uding Professiona1 ski11s，Eng1ish reading and writing abi1ity，scientific research design and innovative thinking abi1ity.In this PaPer，the severa1 teaching Practices of mu1tidisciP1ines intergration were simP1y described from the PersPectives of the re1ationshiP between know1edges of integrated disP1ines and immuno1ogy.

Key words:Immuno1ogy；mu1ti-disciP1inary integration；teaching Practice