李玉萍

【摘要】目的：研究助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法：選擇100例孕婦進行研究，分為觀察組和對照組各50例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組給予專業(yè)的助產(chǎn)士護理，比較兩組的總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量、分娩方式和新生兒窒息率。結(jié)果：觀察組的總產(chǎn)程為（850±100）h，產(chǎn)后出血量為（15000±6000）ml，均低于對照組（P<005）；觀察組的順產(chǎn)率為90%，高于對照組的70%（P<005）；觀察組的新生兒窒息率為0%，低于對照組的8%（P<005）。結(jié)論：助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對于提高整個分娩過程的質(zhì)量，有效保障產(chǎn)婦以及嬰兒的安全方面具有非常重要的臨床意義，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)護理；助產(chǎn)士；分娩質(zhì)量；影響

【中圖分類號】R47371【文獻標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）14-0112-02

助產(chǎn)士助產(chǎn)護理[1]指在產(chǎn)婦的未產(chǎn)期對其采取一對一的助產(chǎn)護士的指導(dǎo)方法，對產(chǎn)婦給予專業(yè)的、針對性的產(chǎn)科方面知識的講解、介紹、相關(guān)心理疏導(dǎo)以及各方面的相關(guān)注意事項等等。助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對于孕婦的整個分娩過程而言具有非常重要的意義，一直以來都是臨床產(chǎn)科方面非常關(guān)注的重點，近年來，許多專家都致力于研究助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。筆者對我院50例產(chǎn)婦采用助產(chǎn)護理，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2013年5月至2014年5月的100例孕婦進行研究，從中隨機抽出50例為觀察組，50例為對照組。觀察組：年齡20～36歲，平均年齡（255±62）歲；懷孕次數(shù)為1～2次，平均次數(shù)（15±05）次，分娩時的孕周為36～40周，平均孕周為（380±05）周。對照組：年齡為23～38歲，平均年齡（265±72）歲；懷孕次數(shù)為1～3次，平均次數(shù)為（15±10）次，分娩時的孕周為36～40周，平均孕周為（380±05）周。兩組患者的年齡、懷孕次數(shù)、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12方法對照組：在分娩之前采用常規(guī)的護理方式進行護理以及進行常規(guī)的用藥，主要措施有：保持產(chǎn)房安靜，讓產(chǎn)婦休息，加強護理等。觀察組采用助產(chǎn)士助產(chǎn)護理：①在孕婦住院期間要詳細(xì)的告知孕婦關(guān)于助產(chǎn)士助產(chǎn)護理的相關(guān)操作及方法，同時要取得孕婦的信任，讓孕婦自己挑選助產(chǎn)士；在孕婦生產(chǎn)之前應(yīng)該為其講解分娩相關(guān)方面的知識以及分娩后的保健知識，幫助調(diào)整心理和身體狀況；②助產(chǎn)士要根據(jù)孕婦的具體情況制定相應(yīng)的具有個性化的飲食方案以及運動方案等，同時要對分娩前期的孕婦進行相關(guān)的心理輔導(dǎo)，從而緩解孕婦的緊張、恐慌等情緒，以達到減輕孕婦的心理壓力和負(fù)擔(dān)的目的；③孕婦在進入手術(shù)室的時候由其對應(yīng)的助產(chǎn)士陪同，該助產(chǎn)士應(yīng)該在其生產(chǎn)過程中與其進行溝通，了解其相關(guān)狀況并且及時的給予對應(yīng)的指導(dǎo)、采取相應(yīng)的措施，同時助產(chǎn)士要嚴(yán)格的監(jiān)控產(chǎn)婦的產(chǎn)程，監(jiān)測器血壓、脈搏呼吸等生理指標(biāo)，記錄產(chǎn)婦的出血的情況，當(dāng)分娩停滯時，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)幫助產(chǎn)婦進行分娩；④分娩之后，助產(chǎn)士要及時通知產(chǎn)婦其嬰兒的相關(guān)狀況，并且囑咐產(chǎn)婦要保持平靜的情緒，以避免因為宮縮乏力從而導(dǎo)致的大出血。

13觀察指標(biāo)[2]觀察并分析兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程以及其產(chǎn)后的出血量的情況。同時記錄100例的產(chǎn)婦中的順產(chǎn)例數(shù)、陰道助產(chǎn)的例數(shù)、大出血例數(shù)以及新生兒的窒息數(shù)，并進行分析。

14統(tǒng)計學(xué)分析選擇SPSS 130進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血量的比較觀察組的總產(chǎn)程為（850±100）h，產(chǎn)后出血量為（15000±6000）ml；對照組的總產(chǎn)程為（1000±250）h，產(chǎn)后出血量為（20000±5000）ml。觀察組的總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血均低于對照組（P<005）。具體見表1。

3討論

產(chǎn)婦分娩過程的質(zhì)量決定了諸多家庭的幸福，也是社會和諧穩(wěn)定的重要保證。分娩是女性一生當(dāng)中非常重要同時也具有非常大的危險性的一個過程[3]。由于每一個孕婦身體狀況有所不同，因此其分娩時的風(fēng)險也就有所不同。產(chǎn)婦的分娩過程中產(chǎn)程停滯、新生兒窒息以及產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血等等狀況時常發(fā)生的，嚴(yán)重的時候還會導(dǎo)致母子同時死亡。許多專家致力于此方面的研究，認(rèn)為這些事故發(fā)生的原因除了產(chǎn)婦自身的身體狀況之外，還由于在產(chǎn)婦的分娩過程中沒有做好恰當(dāng)?shù)摹⒑侠淼?、科學(xué)的護理干預(yù)[4]。

助產(chǎn)士助產(chǎn)護理是一個非常常見的科學(xué)的護理理念，本研究表明，通過對產(chǎn)婦進行助產(chǎn)士助產(chǎn)護理之后，產(chǎn)婦整個產(chǎn)程較常規(guī)的護理方式，時間有了較為明顯的縮短且產(chǎn)后出血量也相對較低。不僅如此，本研究還表明采取助產(chǎn)士助產(chǎn)護理后，順產(chǎn)率有所提高而新生兒窒息率有所降低。由此可知，助產(chǎn)士助產(chǎn)護理不僅在避免生產(chǎn)過程中發(fā)生的產(chǎn)程延遲或者產(chǎn)程停滯的方面具有積極的作用，同時還有效地提高了產(chǎn)婦的順產(chǎn)率也降低了新生嬰兒的窒息率。即助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對于孕婦的整個分娩的過程而言具有非常重要的意義。

綜上所述，助產(chǎn)士助產(chǎn)護理在產(chǎn)婦分娩過程中能夠有效的縮短整個分娩過程所需的時間，同時也顯著的降低了產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量，即降低了產(chǎn)后產(chǎn)婦大出血事件的發(fā)生率。而且還有效的提高了產(chǎn)婦的順產(chǎn)率，降低了新生嬰兒的窒息率[5]。所以，助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對于提高整個分娩過程的質(zhì)量，有效保障產(chǎn)婦以及嬰兒的安全方面具有非常重要的臨床意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王枝敏.助產(chǎn)護理干預(yù)在高齡產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（20）：358-359.

[2] 童依琴.全程陪護在分娩過程中的應(yīng)用[J].中國婦幼保健，2011，26（13）：2072-2073.

[3] 屈英澤.產(chǎn)婦分娩疼痛程度及其影響因素與分娩結(jié)局的研究[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（24）：48-49.

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（收稿日期：20150414）endprint