陳 云 歐陽江（通訊作者）謝 羨 李慶云

【摘? 要】目的 了解某地區(qū)某民辦高校學(xué)生亞健康現(xiàn)況。方法 以某所高等院校400名醫(yī)學(xué)生為對(duì)象，采用自行設(shè)計(jì)的亞健康問卷開展調(diào)查，并在采用康奈爾法確立亞健康的診斷標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上進(jìn)行卡方檢驗(yàn)、方差分析。結(jié)果 總體亞健康發(fā)生率為66.15%;性別，女大學(xué)生亞健康狀況比男大學(xué)生較重（193，63）;不同年級(jí)之間亞健康狀態(tài)比較，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=14.878P=0.005）。結(jié)論 民辦高校醫(yī)學(xué)生的健康狀況不容樂觀，學(xué)校應(yīng)積極采取各種針對(duì)性的預(yù)防干預(yù)措施。

【關(guān)鍵詞】民辦高校大學(xué)生;亞健康;現(xiàn)況研究

WHO的一項(xiàng)全球性調(diào)查表明，真正健康的人占5﹪，患有疾病的人占據(jù)20﹪，而75﹪的人處于亞健康狀態(tài)[1-3]。亞健康在世界各國(guó)都普遍存在，而且處于亞健康狀態(tài)的人數(shù)一直呈上升的趨勢(shì)，成為醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)之一。如范存欣等[4]研究表明，個(gè)體心理行為與家庭因素、學(xué)習(xí)與就業(yè)壓力等是大學(xué)生亞健康的主要影響因素。大學(xué)年齡階段是人生的黃金階段，但他們的日常學(xué)習(xí)生活特點(diǎn)使之成為這一年齡段的特殊群體，據(jù)中國(guó)心理學(xué)會(huì)一項(xiàng)對(duì)全國(guó)22個(gè)省市青少年心理健康的調(diào)查顯示，我國(guó)有3000萬青少年處于心理亞健康狀態(tài)，其中大學(xué)生心理和行為障礙率占16%-25.4%，并且近年來有上升趨勢(shì)[5]。近年來，由于民辦高校發(fā)展越來越受到國(guó)家重視，但關(guān)于民辦高校醫(yī)學(xué)生亞健康現(xiàn)狀的調(diào)查比較少，故對(duì)民辦高校醫(yī)學(xué)生亞健康現(xiàn)狀調(diào)查，為我國(guó)教育行政部門決策民辦醫(yī)學(xué)生健康教育工作提供理論參考和支持。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象?? 以湖南省某民辦醫(yī)學(xué)院校大一至大三年級(jí)的在校本科醫(yī)學(xué)類學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，排除患有一般性疾?。ㄈ缏灾夤苎住⒙晕秆椎龋┘盁o亞健康狀況的健康者。

1.2 調(diào)查工具?? 本課題以康奈爾健康自填式問卷為基礎(chǔ)，自行設(shè)計(jì)大學(xué)生亞健康現(xiàn)狀調(diào)查問卷。

1.3 方法?? 采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法，首先按不同年級(jí)（大一、大二、大三）進(jìn)行分層，然后采用整群抽樣的方法在各年級(jí)內(nèi)隨機(jī)抽取1-2個(gè)班，最后，利用隨機(jī)數(shù)字表在抽中班級(jí)抽取部分學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。

1.4 調(diào)查與統(tǒng)計(jì)分析?? 由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)回收問卷。采用EpiData軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行各種描述性分析及卡方檢驗(yàn)等。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

抽取學(xué)生400人，發(fā)放400份調(diào)查問卷，剔除填寫不合格的問卷，有效問卷387份，回收率為96.75%。男生126人，占32.56%，女生261人，占67.44%，男女性別比為0.483：1;調(diào)查對(duì)象的年齡最小為17周歲，最大為24周歲，平均年齡為（19.94+1.20）歲，其中：17-18歲51人，占13.19%，19-20歲213人，占55.03%，21-22歲117人，占30.23%，大于23歲6人，占1.55%;大一143人，占36.95%，大二114人，占29.46%，大三130人，占33.59%。見表1。

表1? 調(diào)查對(duì)象的基本特征

特征

人數(shù)

構(gòu)成比（%）

性別

男

126

32.56

女

261

67.44

年齡

17-18

51

13.19

19-20

213

55.03

21-22

117

30.23

23-24

6

1.55

年級(jí)

大一

143

36.95

大二

114

29.46

大三

130

33.59

2.2醫(yī)學(xué)生亞健康狀況

輕度亞健康72人，占28.13%，中度亞健康130人，占50.78%，重度亞健康54人，占21.09%。（圖1）

圖1? 醫(yī)學(xué)生亞健康狀況

2.3 不同性別醫(yī)學(xué)生亞健康狀況比較

總體上女性亞健康比例（75.39%）高于男性（24.61%），但是男性中度、重度亞健康比例均高于女性。不同性別之間亞健康狀況比較，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（c2=0.771，P=0.680）。具體見表2。

表2? 不同性別醫(yī)學(xué)生亞健康狀況比較

性別

亞健康

合計(jì)

c2

P

輕度（%）

中度（%）

重度（%）

男

15（23.8）

34（54.0）

14（22.2）

63

0.771

0.680

女

57（29.5）

96（49.7）

40（20.7）

193

合計(jì)

72

130

54

256

2.4 不同年齡醫(yī)學(xué)生亞健康狀況比較

19-20歲亞健康人數(shù)最多，有134人，占52.34%，且以中度亞健康為主（50.7%）。但是，不同年齡醫(yī)學(xué)生亞健康狀況比較，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（c2=0.292，P=0.990）。見表3。

表3? 不同年齡醫(yī)學(xué)生亞健康狀況比較

年齡（周歲）

亞健康

合計(jì)

X2

P

輕度（%）

中度（%）

重度（%）

≤18

11（30.6）

17（47.2）

8（22.2）

36

0.292

0.990

19-20

38（28.4）

68（50.7）

28（20.9）

134

≥21

23（26.7）

45（52.3）

18（21.0）

86

合計(jì)

72

130

54

256

2.5 不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生亞健康狀況比較

中度亞健康為主，大三亞健康人數(shù)最多，有98人，占38.28%。不同年級(jí)亞健康狀況比較，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（c2=14.878，P=0.005）。見表4。

表4? 不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生亞健康狀況比較

年級(jí)

亞健康

合計(jì)

X2

P

輕度（%）

中度（%）

重度（%）

大一

20（22.7）

53（60.2）

15（17.1）

88

14.878

0.005

大二

30（42.9）

23（32.9）

17（24.2）

70

大三

22（32.8）

54（41.2）

22（37.9）

98

合計(jì)

72

130

54

256

3 討論

本次研究，民辦高校醫(yī)學(xué)生亞健康檢出率為66.15%，與文獻(xiàn)研究結(jié)果相似[6]，位于正常波動(dòng)范圍。但有54例（21.09%）于重度亞健康狀態(tài)，即處于疾病的邊緣，是我們今后干預(yù)和追蹤的重點(diǎn)人群。

女性亞健康狀態(tài)的嚴(yán)重程度略高于男性，與國(guó)內(nèi)大多數(shù)研究結(jié)果一致[7]，但是無差別。原因如下：第一，女生自我認(rèn)識(shí)提高，如心理咨詢、定期監(jiān)測(cè)，有助于正確認(rèn)識(shí)自我，悅納賞識(shí)自己;第二，該醫(yī)學(xué)院校制度完善，如宿舍管理具有人性化、優(yōu)質(zhì)化管理體系。

不同年齡醫(yī)學(xué)生亞健康狀態(tài)嚴(yán)重程度不同，隨著年齡增加，大學(xué)生的亞健康狀態(tài)的嚴(yán)重性呈不規(guī)則的變動(dòng)（17-18歲，占14.06%;19-20歲，占52.34%，21-24，33.59%），但是無差別，其主要原因間隔年齡不是很大，不易發(fā)現(xiàn)差別。

不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生亞健康狀態(tài)嚴(yán)重程度不同，大三亞健康人數(shù)最多，占38.28%，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與一些文獻(xiàn)結(jié)果具有一致性[8]，主要原因是學(xué)校和家庭往往對(duì)于低年級(jí)學(xué)生有著較多的關(guān)注，考慮到他們剛剛從高中到大學(xué)，生活、學(xué)習(xí)等各方面會(huì)有一些不適應(yīng)，因此，對(duì)于他們，經(jīng)常會(huì)開設(shè)一些講座，宣傳教育等活動(dòng)，讓他們能盡快適應(yīng)大學(xué)生活;但高年級(jí)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重、學(xué)習(xí)壓力大以及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈，加上平時(shí)不注重身體鍛煉和飲食平衡，不注重自己的心理調(diào)節(jié)，容易導(dǎo)致亞健康和疾病的出現(xiàn)。

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作者簡(jiǎn)介：

陳云（1993-），學(xué)生，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)。通訊作者：歐陽江。

基金項(xiàng)目：長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新性課題（長(zhǎng)醫(yī)教[2014]10號(hào)-3）。