孫 濤

【摘 要】目的：探討中醫(yī)外科手術(shù)治療方法的臨床應(yīng)用效果。方法：回顧性分析我院2010年6月-2012年6月接受中醫(yī)外科手術(shù)治療的患者作為研究對象，一共有30例，采用中醫(yī)外科手術(shù)進(jìn)行治療，其中接受膿腫切開引流術(shù)的患者有8例，接受肉芽組織修剪手術(shù)的患者有5例，接受肌腱縫合術(shù)的患者有5例，接受痔瘡切除手術(shù)的患者有12例。結(jié)果：與整形手術(shù)對比，膿腫切開引流術(shù)、肉芽組織修剪手術(shù)、肌腱縫合術(shù)、痔瘡切除手術(shù)的治療成功率明顯更高，其他手術(shù)的治療成功率和整形手術(shù)的治療成功率之間的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。與20-55歲組對比，<20歲組，>55歲組痊愈率和有效率明顯更高，數(shù)據(jù)之間的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05；<20歲組和>55歲組的數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P>0.05。結(jié)論：中醫(yī)外科手術(shù)治療方法在中國醫(yī)學(xué)中具有關(guān)鍵性意義，具有明顯的有效性，但是也存在一定的缺陷，需要繼續(xù)總結(jié)前人的經(jīng)驗，繼續(xù)探索和獲得創(chuàng)新性進(jìn)步。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；外科手術(shù)療法；臨床應(yīng)用

中醫(yī)外科手術(shù)療法在中醫(yī)外科中占有重要的位置，經(jīng)過我國歷代醫(yī)學(xué)家的臨床實踐證明，中醫(yī)外科手術(shù)治療方法正在逐漸成為一門獨具特色的科學(xué)。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療水平獲得明顯的提高，關(guān)于中醫(yī)外科手術(shù)治療方法的研究也處于不斷地發(fā)展階段，并且獲取一定的進(jìn)步，充分體現(xiàn)中醫(yī)外科手術(shù)治療方法的應(yīng)用意義。在本文中主要通過對我院接受中醫(yī)外科手術(shù)患者的回顧性分析，探討中醫(yī)外科手術(shù)治療方法的臨床應(yīng)用效果。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年6月-2012年6月接受中醫(yī)外科手術(shù)治療的患者作為研究對象，一共有30例，男性患者有18例，女性患者有12例，年齡分布在15-75歲之間，平均年齡為49.8±2.5歲，所有患者都接受中醫(yī)外科手術(shù)的治療。

1.2研究方法

1.2.1治療的方法

采用中醫(yī)外科手術(shù)進(jìn)行治療，其中接受膿腫切開引流術(shù)的患者有8例，接受肉芽組織修剪手術(shù)的患者有5例，接受肌腱縫合術(shù)的患者有5例，接受痔瘡切除手術(shù)的患者有12例。

1.2.2療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：手術(shù)成功，沒有發(fā)生并發(fā)癥和感染的情況；

有效：手術(shù)成功，但是發(fā)生并發(fā)癥和感染，預(yù)后情況不理想但是達(dá)到預(yù)期的效果；

無效：手術(shù)難以繼續(xù)進(jìn)行，或者手術(shù)失敗，發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥和感染。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行計算，采用t值檢驗，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1不同手術(shù)類型的手術(shù)療效

表1：不同手術(shù)類型的成功率

手術(shù)類型 病例數(shù) 成功病例數(shù) 成功率

膿腫切開引流術(shù)

肉芽組織修剪手術(shù)

肌腱縫合術(shù)

痔瘡切除手術(shù)

整形手術(shù)

合計 8

5

5

7

5

30 7

5

5

6

3

26 88%

100%

100%

86%

60%

87%

與整形手術(shù)對比，膿腫切開引流術(shù)、肉芽組織修剪手術(shù)、肌腱縫合術(shù)、痔瘡切除手術(shù)的治療成功率明顯更高，其他手術(shù)的治療成功率和整形手術(shù)的治療成功率之間的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。

2.2年齡因素分析

表2：不同年齡的手術(shù)療效分析

年齡 痊愈 有效 無效

<20

20-55

>55 55%

92%

55% 45%

8%

35% 0

0

10%

與20-55歲組對比，<20歲組，>55歲組痊愈率和有效率明顯更高，數(shù)據(jù)之間的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05；<20歲組和>55歲組的數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P>0.05。

3、結(jié)論

在中國醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)外科學(xué)占有不可替代的地位，經(jīng)歷過數(shù)千年的發(fā)展歷史。在中醫(yī)治療理論認(rèn)為，手術(shù)治療方法屬于一種外治法的治療方法，在中國醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。然而，隨著西醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和在我國的廣泛應(yīng)用，同時由于晚清時期中國外科手術(shù)處于衰退的階段，二者成為相反的發(fā)展方向，導(dǎo)致中醫(yī)外科手術(shù)抓奸成為西醫(yī)學(xué)的一種標(biāo)識。在西醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響下，中國外科手術(shù)中許多醫(yī)學(xué)技術(shù)和發(fā)明都被埋沒。根據(jù)本文研究結(jié)果可見，中醫(yī)外科手術(shù)治療方法具有明顯的療效，而且手術(shù)的療效受到手術(shù)的類型和年齡的影響。整形手術(shù)的治療效果比較差，年齡較小和年齡較大的患者治療效果比較差。由此可見，目前的中醫(yī)外科手術(shù)治療方法存在一定的缺陷，治療的適用范圍比較狹窄，并且具有明顯的差異性。除此之外，中醫(yī)外科手術(shù)治療還缺乏優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，缺乏有效地質(zhì)量保障。

因此，作為現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員，想方設(shè)法挖掘中國外科手術(shù)治療的方法成為我們不可忽視的重任。中醫(yī)外科手術(shù)多數(shù)屬于特定時代中個人的醫(yī)療經(jīng)驗總結(jié)，但是沒有對前人的醫(yī)療經(jīng)驗進(jìn)行系統(tǒng)化的總結(jié)，導(dǎo)致后人難以超越前人的醫(yī)療技術(shù)水平，難以獲得創(chuàng)新性的進(jìn)步。由此可見，必須對前人的中醫(yī)外科手術(shù)治療方法進(jìn)行有效的總結(jié)，在總結(jié)前人的基礎(chǔ)上，努力探索中醫(yī)外科手術(shù)治療方法的應(yīng)用價值。

綜上，中醫(yī)外科手術(shù)治療方法在中國醫(yī)學(xué)中具有關(guān)鍵性意義，具有明顯的有效性，但是也存在一定的缺陷，需要繼續(xù)總結(jié)前人的經(jīng)驗，繼續(xù)探索和獲得創(chuàng)新性進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧培潔，花海兵.江蘇江陰中醫(yī)外科名家及學(xué)術(shù)思想介紹[J].江蘇中醫(yī)藥.2011（01）

[2]王富春.刮骨剖腹話中醫(yī)外科[J].中華文化畫報.2009（04）

[3]楊旭.鄭則敏老中醫(yī)外科驗案[J].福建中醫(yī)藥.2003（06）

[4]張燕生，張董曉.北京地區(qū)中醫(yī)外科發(fā)展現(xiàn)狀及展望[J].北京中醫(yī)藥.2012（01）

[5]王益平，王劍飛.中醫(yī)外科三聯(lián)方四則[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥.2013（01）