醫(yī)院藥房藥品的儲(chǔ)藏及管理

姚榮軍　王愛(ài)燕

【摘 要】醫(yī)院藥房對(duì)藥物的儲(chǔ)藏和管理是醫(yī)院的重要工作之一，比如藥品合理分類(lèi)和藥物有效期管理等，直接關(guān)系到患者的健康與否等。目前很多醫(yī)院由于藥物使用錯(cuò)誤或者服用了過(guò)期的藥物而誘導(dǎo)了醫(yī)療事故，激化了醫(yī)患關(guān)系。近幾年大量引進(jìn)進(jìn)口藥物，同種藥物品牌很多，加大了藥房管理的難度。本文通過(guò)筆者多年的藥物儲(chǔ)藏和管理經(jīng)驗(yàn)，以一些特殊的藥物為例說(shuō)明藥物儲(chǔ)藏和管理的重要性以及藥物儲(chǔ)藏和管理合適的條件等。

【關(guān)鍵詞】藥品儲(chǔ)藏；藥品管理；安全用藥

醫(yī)院藥房是醫(yī)院重要的組成部分，主要分為中藥藥房和西藥藥房，但是現(xiàn)在大部分醫(yī)院以西藥藥房為主，藥房服務(wù)以及管理水平的高低直接關(guān)系醫(yī)院的發(fā)展[1]。

經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，中國(guó)現(xiàn)在雖然對(duì)醫(yī)院藥房?jī)?chǔ)藏和管理作出了相應(yīng)的法律和制度規(guī)定，但是每年都會(huì)有報(bào)道因?yàn)橛缅e(cuò)藥或者使用過(guò)期藥而引發(fā)醫(yī)療事故的案例[2]，本文對(duì)現(xiàn)階段藥房藥品儲(chǔ)藏和管理的相關(guān)情況進(jìn)行概述，并且提出存在的問(wèn)題，作為以后醫(yī)務(wù)人員工作的參考依據(jù)。

1 不同藥品不同儲(chǔ)藏條件

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)藥事業(yè)的不斷更新，藥物的種類(lèi)和數(shù)量逐漸增多，不同性質(zhì)藥物儲(chǔ)藏條件也不相同。比如見(jiàn)光易分解，需要避光保存，容易潮濕失效，需要放于干燥處，并且都需要放于適當(dāng)?shù)臏囟葷穸葪l件下。最新藥典規(guī)定藥物儲(chǔ)藏條件為：①陰涼處：不超過(guò)20℃；②涼暗處：避免陽(yáng)光直射，不超過(guò)20℃；③冷處：2～10℃；④常溫：10～30℃；⑤避光處：不透光容器包裝（黑色包裝材料、棕色容器包裹的半透明、透明無(wú)色容器），而并不是指非陽(yáng)光直射處等，但是并不是所有的藥物需要適用所有的條件，不同藥物需要根據(jù)生產(chǎn)藥物說(shuō)明書(shū)具體儲(chǔ)藏[3]。我們醫(yī)院藥房藥物品種有301種，其中明確具體溫度儲(chǔ)藏的有105種，約占35%；溫度需要10℃以下的有28種，約占9.3%等等。

2 藥品分類(lèi)原則

內(nèi)服藥和外服藥需分開(kāi)存放，易串味的藥品與一般藥品應(yīng)分開(kāi)存放等。2002年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局[4]對(duì)藥品分類(lèi)做了規(guī)定，規(guī)定如下：化學(xué)藥品（H表示），生物制品（S表示），進(jìn)口分裝藥品（J表示），體外藥品（T），藥用輔料（F），保健藥品（B）和中藥（Z）。根據(jù)處方藥分類(lèi)原則見(jiàn)表1。