全程護理干預(yù)對新生兒霧化吸入的臨床效果影響

彭可 黃娟

【摘要】目的：分析全程護理干預(yù)對新生兒霧化吸入的臨床效果影響。方法：選取我院2011年8月～2013年8月收治的霧化吸入新生兒300例，隨機分為觀察組和對照組，每組150例。對照組患兒給予霧化吸入常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患兒給予全程護理干預(yù)。比較兩組患兒治療后住院時間、住院費用，患兒依從性及護理滿意度，臨床治療療效。結(jié)果：觀察組在住院時間及醫(yī)療費用顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患兒依從性及護理滿意度，臨床治療療效顯著高于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：新生兒霧化吸入過程中采取全程護理干預(yù)能有效促進新生兒家長與護理人員的交流溝通，能有效緩解病情促進新生兒健康且臨床療效顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】全程護理干預(yù)；新生兒；霧化吸入；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0438-01

新生兒重癥呼吸系統(tǒng)感染極易引起慢性肺部疾病、胎糞吸入性肺炎、重癥肺炎。病情發(fā)展較快，病情重易導(dǎo)致呼吸衰竭死亡率較高[1]。臨床以霧化吸入輔助治療，藥物能直接作用于呼吸道及肺部，且無痛苦、無創(chuàng)傷、使用方便，是治療新生兒呼吸道疾病最有效的治療手段。但臨床上在使用中的用藥量、方法及新生兒的依耐性等因素會導(dǎo)致治療療效，故在治療過程中有效護理在臨床療效中起重要作用[2]。本研究對我院新生兒進行全程護理干預(yù)和常規(guī)護理比較。報道如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2011年8月～2013年8月收治的霧化吸入新生兒300例，男185例，女115例，年齡13～28d，平均年齡20.5±6.5d，病程1～4d，平均病程2.5±1.5d。采用隨機數(shù)字表法將患兒分為觀察組和對照組。觀察組150例，男95例，女55例，年齡19～28d，平均年齡23.5±4.5d，病程1～2d，平均病程1.5±0.5d。對照組150例，男90例，女60例，年齡13～26d，平均年齡19.5±6.5d，病程3～4d，平均病程3.5±0.5d。兩組新生兒在性別、年齡及病程等一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.21 對照組給予常規(guī)護理干預(yù)：對新生家長進行指導(dǎo)霧化吸入的作用、方法、目的及注意事項。

1.22 觀察組給予全程護理干預(yù)：①心理護理：新生兒發(fā)病快且反復(fù)，以致家長表現(xiàn)極為不穩(wěn)定情緒如焦慮、恐懼等，護理人員須情切的向家長介紹病情等知識緩解期焦慮、恐懼等情緒，對新生家長進行指導(dǎo)霧化吸入的作用、方法、目的及注意事項，同時讓家屬了解呼吸道解剖生理學(xué)知識，提高對霧化吸入的認知度，改變只能用打針或吃藥來治療的觀念[3]。②用藥頻率及用量：耐心的指導(dǎo)家屬用藥的頻率及用量，避免過度使用，霧化吸入過程中注意觀察新生兒反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常立即停止吸入[4]。③體位選擇：選擇坐位較好，可選擇半坐臥位，這樣的坐位有利于膈肌下移，提高氣體交換良，有利于霧化吸入過程霧滴能夠達到終末細支氣管或者肺泡部位[5]。④依從性措施：新生兒在霧化吸入過程中會產(chǎn)生恐懼心理，拒絕或抗拒霧化吸入，在霧化吸入過程中，要盡量實施放松措施，避免強制措施，否則會影響以后治療實施[6]。

1.3 療效評價

顯效：呼吸、心率恢復(fù)正常，病癥消失；有效：呼吸、心率基本恢復(fù)正常，病癥基本消失；無效：呼吸、心率均未恢復(fù)正常，病癥未消失甚至加重；總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（ X±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒在霧化吸入過程中依從性比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見下表1.

表1 兩組治療規(guī)程中依從性比較[n（%）]

3 討論

新生兒重癥呼吸系統(tǒng)感染霧化吸入輔助治療是臨床最佳手段，應(yīng)考慮到新生兒應(yīng)盡量避免打針及吃藥對新生兒造成不良反應(yīng)[7]。但較多新生兒家屬對病癥及霧化吸入相關(guān)知識不了解，造成新生兒在霧化吸入治療療效降低，故護理人員應(yīng)做好家屬病癥及健康教育，充分了解呼吸道解剖生理學(xué)知識，提高對霧化吸入的認知度，提高新生兒霧化吸入的依從性，促進霧化吸入順利完成來提高治療療效[8]。本研究對我院霧化吸入新生兒給予全程護理干預(yù)療效顯著，有效的提高新生兒及家屬依從性，臨床療效高達98.67%，服務(wù)滿意度高達97.33%，在住院時間及醫(yī)療費用顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；依從性及護理滿意度，臨床治療療效顯著高于對照組（P<0.05）。全程護理干預(yù)有效縮短了住院時間，減少了住院費用。

綜上所述，新生兒霧化吸入過程中采取全程護理干預(yù)能有效促進新生兒家長與護理人員的交流溝通，能有效緩解病情促進新生兒健康且臨床療效顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

參考文獻

[1] 白萍.全程護理干預(yù)對新生兒霧化吸入的臨床效果影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（27）：5701-5701.

[2] 王文明，李雪梅，蔡曉華等.全程護理干預(yù)對小兒哮喘霧化吸入治療的影響[J].齊魯護理雜志，2014，（9）：30-32.

[3] 肖艷芳，張友智.全程護理干預(yù)對霧化吸入患兒的療效影響[J].當代護士（學(xué)術(shù)版），2011，（9）：67-68.

[4] 亓淑萍.淺談全程護理干預(yù)對小兒哮喘霧化的臨床療效情況[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（9）：128-129.

[5] 黃小芳，胡瓊燕，盧美花等.嬰幼兒超聲霧化吸入全程護理干預(yù)對家屬依從性的影響[J].中國實用醫(yī)刊，2008，35（15）：91-92.

[6] 黃峰林.全程護理干預(yù)應(yīng)用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（27）：109-110，112.

[7] 鐘秋蓮，張錦霞.護理干預(yù)在53例嬰幼兒超聲霧化吸入治療中的作用[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2011，23（13）：1690-1691.

[8] 楊英金.護理干預(yù)對霧化吸入患兒的影響[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，32（5）：815-816.