毛永萍

（鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

觀察結(jié)腸炎灌腸液滴入治療潰瘍性直腸炎的臨床療效

毛永萍

（鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

目的 觀察結(jié)腸炎灌腸液滴入治療潰瘍性直腸炎的臨床療效。方法 選取2012年3月至2014年6月我院收治的88例潰瘍性直腸炎患者作為此次調(diào)查對象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對照組。對照組患者以蒙脫石散進(jìn)行保留灌腸治療，觀察組患者以結(jié)腸炎灌腸液進(jìn)行灌腸治療，對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為93.2%，對照組患者的治療有效率為81.9%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 結(jié)腸炎灌腸液滴入治療潰瘍性直腸炎具有較好的臨床效果，并具有起效快、安全性高等特點(diǎn)。該種治療方法可在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

直腸炎灌腸液；滴入治療；潰瘍性直腸炎；臨床效果；安全性

潰瘍性直腸炎是臨床上較為常見的一類消化系統(tǒng)疾病，該病主要臨床表現(xiàn)為直腸功能紊亂，可伴有直腸出血等癥狀[1]。若病癥較輕，則直腸出血量較小，臨床癥狀與痔瘡相似，因此在臨床診斷中常常出現(xiàn)誤診，耽誤疾病的最佳治療時(shí)期，加重病癥。目前，臨床上對于潰瘍性直腸炎的治療主要以藥物為主，在此次調(diào)查中，我院將主要探討結(jié)腸炎灌注液滴入治療潰瘍性直腸炎的臨床效果，具體情況如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2012年3月至2014年6月我院收治的88例潰瘍性直腸炎患者作為此次調(diào)查對象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對照組。兩組患者均符合臨床上對于潰瘍性直腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及病癥。其中，觀察組患者44例，男28例、女16例，年齡為23～58歲，平均年齡為（40.2± 2.4）歲；對照組患者44例，男29例、女15例，年齡為26～57歲，平均年齡為（41.3±2.6）歲。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組患者以藥物蒙脫石散進(jìn)行治療，具體情況如下：蒙脫石散灌腸液（蒙脫石散3 g+氯化鈉溶液50mL），對患者進(jìn)行保留灌腸治療。連續(xù)用藥20 d。觀察組患者以藥物結(jié)腸炎灌腸液進(jìn)行治療，具體情況如下：結(jié)腸炎灌腸液，中藥湯劑配方：薏仁15 g、炒山藥10 g、蒼術(shù)10 g、白頭翁10 g、克訶子10 g、黃連6 g、甘草3 g以水煎之汁150 mL，另在其中加入云南白藥3 g、錫類散3 g、康復(fù)新液10 mL。對患者進(jìn)行直腸灌入治療，每日1次，連續(xù)20 d。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)：以患者的病癥康復(fù)情況作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體劃分如下：①治愈：結(jié)腸鏡檢查下，患者潰瘍消失，臨床癥狀消除；②顯效：結(jié)腸鏡檢查下，患者潰瘍面積減少至60%以上，臨床癥狀緩明顯減輕；③有效：結(jié)腸鏡檢查下，患者潰瘍面積減少至40%以上，臨床癥狀緩解；④無效：結(jié)腸鏡檢查下，患者潰瘍面積減少40%以下，臨床癥狀緩解不明顯?？傆行?=治愈率%+顯效率%+有效率%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，組間以t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P＜0.05時(shí)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。

2　結(jié) 果

我院對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行分析，其中觀察組患者的治療有效率為93.2%；對照組患者的治療有效率為81.9%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2用藥不良反應(yīng)觀察：此次調(diào)查中，兩組患者均未出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)。

3　討 論

潰瘍性直腸炎是臨床上較為常見的一類消化系統(tǒng)疾病。該病主要臨床表現(xiàn)為腹部疼痛、便秘、便血等，由于臨床病癥易與痔瘡相混淆，因此在臨床上常常出現(xiàn)誤診情況。臨床對于潰瘍性直腸炎主要以藥物治療為主，在此次調(diào)查中，我院將著重探討結(jié)腸炎灌腸液對潰瘍性直腸炎的治療效果。

表1　兩組患者的治療總有效率比較[n（%）]

中醫(yī)辨證學(xué)中，認(rèn)為潰瘍性直腸炎是由于脾胃虛弱、大腸濕熱所致，因此在臨床治療中，中醫(yī)學(xué)將治療根本放于增強(qiáng)脾胃抵抗能力，清熱解毒等方面。在此次調(diào)查中，我院觀察組患者所使用的結(jié)腸炎灌注液主要包括薏仁、炒山藥、蒼術(shù)、白頭翁、克訶子、黃連、甘草所煎制的湯劑及云南白藥、錫類散、康復(fù)新液等臨床制劑。在中藥湯劑劑方中，黃連具有止瀉止痛的臨床效果，白頭翁具有殺菌抑菌、預(yù)防潰瘍面積擴(kuò)大的臨床效果，同時(shí)配伍其他中藥制劑，可在極大程度上增強(qiáng)脾胃功能增強(qiáng)，改善胃腸道系統(tǒng)的抵抗能力。另增加原南白藥、錫類散及康復(fù)新液治療。其中，云南白藥具有止血消腫、清熱解毒之功效；錫類散具有消腫抗炎、促進(jìn)潰瘍面積擴(kuò)大的功效；康復(fù)新液具有生肌止血、修復(fù)腸黏膜之功效。并以直腸灌注法進(jìn)行給藥，可直接到達(dá)病灶部位，起效迅速[2]。

由此次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。可對結(jié)腸炎灌腸液治療潰瘍性直腸炎的臨床效果進(jìn)行肯定。同時(shí)，該種治療方法還具有安全性高等特點(diǎn)，在結(jié)腸炎灌腸液的組合藥方中，均為臨床上常用的中藥制劑，藥效緩和無刺激，具有較高的臨床安全性[3]。

總而言之，以結(jié)腸炎灌腸液治療潰瘍性結(jié)腸具有較好的臨床效果。該種治療方法可直達(dá)病灶，快速起效。同時(shí)還具有較高的安全性，藥物作用緩和，不對患者的病灶部位產(chǎn)生刺激。該種治療方法值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

[1] 范新華,黎婉榮.結(jié)腸炎灌腸液直腸滴入治療潰瘍性直腸炎56例[J].陜西中醫(yī),2012,33(6):689-690.

[2] 李振東.結(jié)腸炎灌腸液滴入治療潰瘍性直腸炎臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(14):2698-2699.

[3] 莫國應(yīng).觀察結(jié)腸炎灌腸液滴入治療潰瘍性直腸炎65例的臨床分析[J].中外健康文摘,2013,(13):423-424.

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1671-8194（2015）30-0151-01